Cyanose (signe clinique)

De Wikimedica
Cyanose
Signe clinique

Cyanose chez un patient hypoxémique
Données
Système Cardiaquerespiratoire
Modalité
Apparence générale
Informations
Terme anglais Cyanosis
Wikidata ID Q192120
Spécialités Pneumologie, cardiologie

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Cette page concerne le signe clinique,
pour les approches cliniques, voir Cyanose en pédiatrie, Hypoxie, cyanose (approche clinique)

La cyanose est une coloration bleutée que prennent la peau et les muqueuses lorsque le sang contient plus de 5 grammes par décilitre d'hémoglobine désoxygénée. C'est donc un signe d'hypoxémie qui peut être la cause d'hypoxie (oxygénation insuffisante des tissus).

Physiopathologie

Elle peut être causée par un trouble de la circulation, par une altération de l’oxyhémoglobine ou par un trouble de l’hématose. Elle peut être la conséquence, entre autres, de troubles pulmonaires, de malformations cardiaques congénitales, d’une mauvaise circulation du sang, d’une anémie ou d’une intoxication.

Signification clinique

Il existe 2 grands types de cyanose :

La cyanose centrale

Cyanose centrale chez un nouveau-né atteint de transposition des gros vaisseaux

Elle est liée à une désaturation du sang artériel en dioxygène. Cette pathologie atteint l'ensemble du corps. Elle peut avoir pour origine 2 causes :

  1. Un problème (ex : une bronchopneumonie). Le passage del 'oxygène dans le sang est diminué.
  2. Un problème circulatoire. Il y a communication interventriculaire.

La cyanose périphérique

Elle est liée à une désaturation veineuse provoquée par une extraction du dioxygène du sang plus importante par les tissus. Une insuffisance circulatoire entraîne la stagnation du sang et une élévation de l'extraction. Elle arrive lorsque la concentration en hémoglobine réduite dépasse les 5 g/100 ml de sang capillaire. Cette pathologie peut atteindre tout le corps ou être localisée comme dans le syndrome cave supérieur où elle atteint seulement les parties drainées par la veine cave supérieure.

Références

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