Constipation (signe clinique)

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Constipation
Signe clinique
Données
Système Digestif
Informations
Terme anglais Constipation
Autres noms Dyschésie
Spécialités Gastroentérologie, chirurgie générale

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Cette page concerne le signe clinique,
pour les approches cliniques, voir Constipation (approche clinique), constipation chez l'enfant (approche clinique)

La constipation est une difficulté à la défécation. Le patient éprouve le besoin de déféquer, mais n'y arrive pas ou sent que l'exonération ne s'est pas faite complètement.[1]

1 Questionnaire[modifier | w]

échelle de Bristol

L'anamnèse devra se focaliser sur l'identification d'une affection pouvant être la cause de la constipation et la recherche de symptômes d'alarme. [1]

  • consistance des selles (peuvent être caractérisées à l'aide de l'échelle de Bristol)
  • description des symptômes et agenda:
  • utilisation de laxatifs, lavements, suppositoires (passé, présent, dose, fréquence)
  • style de vie du patient: fibres alimentaire, eau, activité physique, niveau de stress
  • consommation alcool et drogues
  • a déjà eu des dépistages?
  • chirurgies (brides...)

2 Examen[modifier | w]

La constipation peut être mise en évidence dans le suivi des selles.

3 Pathophysiologie[modifier | w]

Plus les selles passent de temps dans le côlon, plus l'eau qu'elles contiennent sera absorbée et leur consistance augmentée. La constipation peut être causée par un trouble du transit ou une trouble de la défécation. Le trouble du transit peut avoir de nombreuses causes (néoplasiques, médicamenteuses, neurologiques) et engendre un constipation en augmentant le temps de transit des selles. Le trouble de défécation engendre une constipation en empêchant le patient de correctement évacuer les selles par l'acte volontaire de la défécation (dysfonction du plancher pelvien, incapacité à générer l'effort de défécation).[1]

4 Références[modifier | w]

  1. 1,0 1,1 et 1,2 (en-US) « Constipation - Gastrointestinal Disorders - Merck Manuals Professional Edition », sur Merck Manuals Professional Edition (consulté le 28 janvier 2018)