Arthropathie de Jaccoud

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Arthropathie de Jaccoud
Maladie
Jaccoud arthropathy hand x-ray front.jpg
Déviation ulnaire dans l'arthropathie de Jaccoud
Caractéristiques
Signes Déviation ulnaire réductible
Diagnostic différentiel Rhupus, Polyarthrite rhumatoïde
Informations
Autres noms Arthropathie chronique post rhumatisme articulaire aigu
Wikidata ID Q9390256
Spécialité Rhumatologie
[ Classe (v2) ]


L'arthropathie de Jaccoud est une affection articulaire réversible chronique non érosive pouvant survenir après des épisodes d'arthrite répétés. [1][2]

Lorsqu'elle est associés au RAA, elle est également appelée « arthropathie chronique post rhumatisme articulaire aigu ». [3]

1 Épidémiologie[modifier | w]

Elle est courament associée au lupus érythémateux disséminé, et survient dans environ 5% des cas.[1][2]

2 Étiologies[modifier | w]

Auparavant, on pensait l'origine comme étant associée uniquement au rhumatisme articulaire aigu, il a depuis été démontré qu'il se produisait également dans le lupus érythémateux disséminé, le syndrome de Sjögren, la sclérodermie, la dermatomyosite, l'arthrite psoriasique , les vascularites, la spondylarthrite ankylosante, la maladie du tissu conjonctif mixte, et la maladie à dépôt de pyrophosphate. [1]

On la distingue l'arthropathie légère déformante associée à un lupus érythémateux disséminé. [2]

3 Physiopathologie[modifier | w]

Elle est causée par une inflammation de la capsule articulaire et une rétraction fibreuse subséquente, provoquant une déviation ulnaire des doigts, par la subluxation de l' articulation métacarpophalangienne (MCP), [1][3] principalement du 2e et du 5e doigt.[3] Elle se distingue de l'érosion osseuse qui est généralement associée à la PAR. [1]

4 Présentation clinique[modifier | w]

4.1 Questionnaire[modifier | w]

La section obligatoire Questionnaire ne contient pour le moment aucune information.
Toute contribution serait appréciée.

Description: Cette section traite des symptômes à rechercher à l'anamnèse (questionnaire). Les symptômes sont ressentis et exprimés par les patients. Cette section doit faire l'usage de propriétés sémantiques de type Symptôme lors de l'énumération de ces éléments. Des signes cliniques, lorsque des éléments d'histoire importants, peuvent également y être spécifiés avec des propriétés de type Signe clinique.

4.2 Examen clinique[modifier | w]

Les articulations des pieds, des genoux et des épaules peuvent également être affectées.[3]

5 Examens paracliniques[modifier | w]

6 Diagnostic différentiel[modifier | w]

7 Traitement[modifier | w]

Le traitement est axé sur le soulagement de la douleur et le maintien de la fonctionnalité des articulations touchées grâce à l'utilisation des anti-inflammatoire non stéroïdien, de corticostéroïdes, de médicament antipaludique et de physiothérapie. [1]

La chirurgie est également une possibilité, avec l'ostéotomie ou une stabilisation avec fil intramédullaire de Kirschner.[1]

La relocalisation de tendons, cependant, ne fonctionne que dans 30% des cas.[1]

8 Suivi[modifier | w]

La section facultative Suivi ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Cette section traite du suivi de la maladie. Est-ce que la patient aura besoin d'être revu dans X semaines? Quels doivent être les consignes données au patient ? Y a-t-il des examens paracliniques à répéter ?

9 Complications[modifier | w]

La complication principale découle de l'atteinte fonctionnelle du fait de la déformité.

10 Évolution[modifier | w]

La section facultative Évolution ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Cette section contient le pronostic et évolution naturelle de la maladie. Le pronostic est lié à la survie du patient atteint de la maladie. L'évolution naturelle est la manière dont évoluera la maladie du patient dans le temps.

11 Prévention[modifier | w]

La section facultative Prévention ne contient pour le moment aucune information.
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.

Description: Cette section traite des mesures préventives et du dépistage précoce de la maladie (lorsque pertinent).


12 Références[modifier | w]

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 et 1,7 Mittermayer B. Santiago, « Miscellaneous non-inflammatory musculoskeletal conditions. Jaccoud's arthropathy », Best Practice & Research. Clinical Rheumatology, vol. 25, no 5,‎ , p. 715–725 (ISSN 1532-1770, PMID 22142749, DOI 10.1016/j.berh.2011.10.018)
  2. 2,0 2,1 et 2,2 Chrisoula Pipili, Areti Sfritzeri et Evangelos Cholongitas, « Deforming arthropathy in systemic lupus erythematosus », European Journal of Internal Medicine, vol. 19, no 7,‎ , p. 482–487 (ISSN 1879-0828, PMID 19013374, DOI 10.1016/j.ejim.2008.01.017)
  3. 3,0 3,1 3,2 et 3,3 Marc C. Hochberg, Rheumatology, Mosby, , 922 p. (ISBN 978-0323091381)


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