Échelle d'agitation-sédation de Richmond

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Échelle d'agitation-sédation de Richmond (RASS)
Concept
Informations
Terme anglais Richmond Agitation-Sedation Scale
Wikidata ID Q17782450
Spécialités Anesthésiologie, Médecine d'urgence

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L'échelle d'agitation-sédation de Richmond (RASS) est une échelle utilisée pour mesurer le niveau agitation ou sédation d'une personne.[1][2]

Le RASS peut être utilisé chez tous les patients hospitalisés pour décrire leur niveau de vigilance ou d'agitation.[3] Il est cependant principalement utilisé chez les patients ventilés mécaniquement afin d'éviter une sur et sous-sédation.

Classification

Échelle de Richmond[1]
Score Terme Description
+4 Combatif Ouvertement combatif ou violent; danger immédiat pour le personnel
+3 Très agité Tire sur ou enlève les tubes ou les cathéters ou a un comportement agressif envers le personnel
+2 Agité Mouvements fréquents non intentionnels ou dyssynchronie patient-ventilateur
+1 Agité Anxiété ou appréhension mais mouvements ni agressifs ni vigoureux
0 Alerte et calme Prête spontanément attention au soignant
-1 Somnolent Pas complètement alerte, mais période continue (> 10 secondes) de réveil, avec contact visuel, à la voix
-2 Sédation légère Éveillé brièvement (< 10 secondes) avec un contact visuel avec la voix
-3 Sédation modérée Tout mouvement (mais pas de contact visuel) à la voix
-4 Sédation profonde Pas de réponse à la voix, mais tout mouvement à la stimulation physique
-5 Comateux Aucune réponse à la voix ou à la stimulation physique

Références

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  1. 1,0 et 1,1 Curtis N. Sessler, Mark S. Gosnell, Mary Jo Grap, Gretchen M. Brophy, Pam V. O'Neal, Kimberly A. Keane, Eljim P. Tesoro, and R. K. Elswick "The Richmond Agitation–Sedation Scale", American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Vol. 166, No. 10 (2002), pp. 1338-1344. doi: 10.1164/rccm.2107138
  2. Stawicki SP "Sedation scales: Very useful, very underused", OPUS 12 Scientist, Vol. 1, No. 2 (2007), pp. 10-12.
  3. Ely EW, Truman B, Shintani A, Thomason JW, Wheeler AP, Gordon S, Francis J, Speroff T, Gautam S, Margolin R, Sessler CN, Dittus RS, Bernard GR. Monitoring sedation status over time in ICU patients: reliability and validity of the Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS). JAMA. 2003 Jun 11;289(22):2983-91.
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