Gestion:Présentation

De Wikimedica
Critères Points Présent
Âge ≥ 50 ans. 1
Rythme cardiaque ≥ 100. 1
Saturation O2 < 95 % à l’air ambiant. 1
ATCD de maladie thromboembolique. 1
Traumatisme récent ou chirurgie récente nécessitant une hospitalisation à moins de 4 semaines. 1
Hémoptysie 1
Usage d’œstrogènes. 1
Œdème unilatéral d’une jambe. 1
Probabilité Faible
Score de Wells
Critères Points Présent
Cancer (actif) 1
Paralysie, parésie ou immobilisation récente de la jambe 1
Alité récemment (> 3 jours) ou chirurgie majeure dans les 4 semaines 1
Immobilisation (≥ 3 jours) ou chirurgie récente (< 4 semaines) 1
Douleur localisée le long du trajet veineux 1
Tuméfaction de la jambe entière 1
Cheville enflée > 3 cm par rapport à l'autre côté 1
Oedème à godet plus important du côté suspect 1
Circulation superficielle collatérale non variqueuse 1
Antécédent de thrombose veineuse profonde 1
Diagnostic alternatif au moins aussi probable 2
Probabilité Faible

Faible (0-1), intermédiaire (2-6), Élevée (>6)Erreur de référence : La balise ouvrante <ref> est mal formée ou a un mauvais nom.



Score de Wells[1]
Critères Points Points
(version simplifiée)
Présent
Symptômes ou signes de thrombose veineuse profonde 3 1
Autres diagnostics moins probables 3 1
FC > 100/min 1.5 1
Immobilisation (≥ 3 jours) ou chirurgie récente (< 4 semaines) 1.5 1
Antécédents de thrombose veineuse profonde ou d'embolie pulmonaire 1.5 1
Hémoptysies 1 1
Cancer 1 1
Probabilité Faible
Probabilité (version simplifiée) Peu probable

  • Version originale: faible (0-1), intermédiaire (2-6), Élevée (>6)[note 1]
  • Version simplifiée: peu probable (0-1), plus probable (>1)[note 2]

  1. Pour le risque faible, on estime la probabilité à moins de 19%, pour le risque intermédiaire, il est entre 10% et 79% et pour le risque élevé, il est supérieur à 80%.
  2. 12% des cas d'EP seront décrits comme peu probables.
  1. P. S. Wells, D. R. Anderson, M. Rodger et I. Stiell, « Excluding pulmonary embolism at the bedside without diagnostic imaging: management of patients with suspected pulmonary embolism presenting to the emergency department by using a simple clinical model and d-dimer », Annals of Internal Medicine, vol. 135, no 2,‎ , p. 98–107 (ISSN 0003-4819, PMID 11453709, lire en ligne)