« Vomissement (signe clinique) » : différence entre les versions
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!En grain de café<ref>{{Citation d'un article|langue=en|titre=Coffee ground vomiting|périodique=Wikipedia|date=2022-03-27|lire en ligne=https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Coffee_ground_vomiting&oldid=1079582004|consulté le=2022-06-21}}</ref> | !En grain de café<ref>{{Citation d'un article|langue=en|titre=Coffee ground vomiting|périodique=Wikipedia|date=2022-03-27|lire en ligne=https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Coffee_ground_vomiting&oldid=1079582004|consulté le=2022-06-21}}</ref> | ||
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* Brun, noir | * Brun, noir | ||
* Oxydation du sang avec l'acide gastrique donnant un aspect de grains de café moulus | * Oxydation du sang avec l'acide gastrique donnant un aspect de grains de café moulus | ||
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!Fécaloïde<ref>{{Citation d'un lien web|langue=fr|titre=Vomissement fécaloïde — Wikipédia|url=https://fr.wikipedia.org/wiki/Vomissement_f%C3%A9calo%C3%AFde#:~:text=Le%20vomissement%20f%C3%A9calo%C3%AFde%20(ou%20vomissement,odeur%20rappellent%20les%20mati%C3%A8res%20f%C3%A9cales.|site=fr.wikipedia.org|consulté le=2022-06-21}}</ref> | !Fécaloïde<ref>{{Citation d'un lien web|langue=fr|titre=Vomissement fécaloïde — Wikipédia|url=https://fr.wikipedia.org/wiki/Vomissement_f%C3%A9calo%C3%AFde#:~:text=Le%20vomissement%20f%C3%A9calo%C3%AFde%20(ou%20vomissement,odeur%20rappellent%20les%20mati%C3%A8res%20f%C3%A9cales.|site=fr.wikipedia.org|consulté le=2022-06-21}}</ref> | ||
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* Contenu alimentaire intestinal | * Contenu alimentaire intestinal | ||
* « Purée de pois » | * « Purée de pois » | ||
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* Sang clair | * Sang clair | ||
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Version du 21 juin 2022 à 16:39
Signe clinique | |
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Données | |
---|---|
Système | Digestif, Neurologique, Vestibulaire |
Informations | |
Terme anglais | Puking, Vomiting, Vomit, Emesis, Throwing up, Puking, Barfing, Retching |
Autres noms | Vomissure, Emesis |
Wikidata ID | Q127076 |
Spécialités | Gastro-entérologie, Médecine familiale, Médecine interne, Neurologie, Oto-rhino-laryngologie, Obstétrique, Chirurgie générale, Gynécologie, Endocrinologie, Neurochirurgie |
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Le vomissement est le rejet actif par la bouche d’une partie du contenu de l'estomac ingéré dans les dernières heures. Il s'agit d'un réflexe viscéral essentiellement d'origine central.
Examen
Il n'y a pas de manoeuvre spécifique à l'examen physique pour objectiver le vomissement : c'est un signe qui se manifeste assez clairement par l'extériorisation du contenu alimentaire ingéré.
Il peut être judicieux de vérifier si le patient a des résidus alimentaires ou des tâches/cernes sur les vêtements, ce qui peut révéler un vomissement récent, particulièrement si le patient est inconscient.
Le patient peut porter une odeur caractéristique de vomissement, ce qui est un autre signe indirecte possible.
Physiopathologie
Les vomissements peuvent avoir un avantage physiologique, car ils fournissent un moyen d'expulser des toxines potentielles.
Le centre du vomissement se trouve dans la moelle allongée. Il comprend la formation réticulaire et le noyau du tractus solitarius. Lorsque ces structures sont activées, les voies motrices descendent de ce centre et déclenchent des vomissements.
Zone | Récepteur | Commentaire |
---|---|---|
Tractus gastro-intestinal | 5-HT3 (sérotonine) |
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Cortex cérébral, thalamus, amygdala | Les médiateurs transmetteurs sont mal connus, bien que les voies corticales des cannabinoïdes (CB1) aient été caractérisées. |
|
Région vestibulaire | H1 (histamine), M1 (muscarinic) |
|
Zone de déclenchement des chimiorécepteurs | μ et κ (opioïde), D2 (dopamine), NK1 (substance P) |
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Interprétation
Le contenu des vomissements peut varier en fonction des différentes causes.
Type | Image | Apparence | Cause |
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Alimentaire |
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Aqueux, gastrique |
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Bilieux |
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En grain de café[6] |
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Fécaloïde[7] |
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Hémorragique |
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Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Quelle est la signification clinique de ce signe ? Quelles sont ses variantes? En cas de positivité, quelle pathologie peut être évoquée ? À quoi penser s'il est négatif ? C'est aussi dans cette section que vous pouvez donner des information sur la sensibilité, spécificité, etc. |
Formats: | Texte, Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Références
- ↑ « UpToDate », sur www.uptodate.com (consulté le 27 décembre 2020)
- ↑ (en) Daniel E. Becker, « Nausea, Vomiting, and Hiccups: A Review of Mechanisms and Treatment », Anesthesia Progress, vol. 57, no 4, , p. 150–157 (ISSN 0003-3006, PMID 21174569, Central PMCID PMC3006663, DOI 10.2344/0003-3006-57.4.150, lire en ligne)
- ↑ « UpToDate », sur www.uptodate.com (consulté le 27 décembre 2020)
- ↑ (en) Rita J. Wickham, « Revisiting the physiology of nausea and vomiting—challenging the paradigm », Supportive Care in Cancer, vol. 28, no 1, , p. 13–21 (ISSN 1433-7339, DOI 10.1007/s00520-019-05012-8, lire en ligne)
- ↑ « Vomissement », Wikipédia, (lire en ligne)
- ↑ (en) « Coffee ground vomiting », Wikipedia, (lire en ligne)
- ↑ « Vomissement fécaloïde — Wikipédia », sur fr.wikipedia.org (consulté le 21 juin 2022)
- Pages non révisées
- Signes cliniques
- Gastro-entérologie/Signes cliniques
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