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|'''Cardioversion synchrone<ref name=":0">{{Citation d'un ouvrage|langue=|auteur1=|prénom1=Mary Fran|nom1=Hazinski|nom2=Fondation des maladies du coeur et de l'AVC|nom3=American Heart Association|titre=Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins|passage=|lieu=|éditeur=|date=2015|pages totales=13|isbn=978-1-926969-44-2|isbn2=1-926969-44-8|oclc=952311514|lire en ligne=https://www.worldcat.org/oclc/952311514|consulté le=2022-07-21}}</ref>''' | |'''Cardioversion synchrone<ref name=":0">{{Citation d'un ouvrage|langue=|auteur1=|prénom1=Mary Fran|nom1=Hazinski|nom2=Fondation des maladies du coeur et de l'AVC|nom3=American Heart Association|titre=Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins|passage=|lieu=|éditeur=|date=2015|pages totales=13|isbn=978-1-926969-44-2|isbn2=1-926969-44-8|oclc=952311514|lire en ligne=https://www.worldcat.org/oclc/952311514|consulté le=2022-07-21}}</ref>''' | ||
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* Fin et | * Fin et régulier : 50 – 100 J | ||
* Fin et | * Fin et irrégulier : 120 – 200 J | ||
* Large et | * Large et régulier : 100 J | ||
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|'''Adénosine (TSV)<ref name=":0" />''' | |'''Adénosine (TSV)<ref name=":0" />''' | ||
|6mg IV + | |6mg IV + rinçage NS, 2<sup>e</sup> dose: 12mg IV | ||
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|'''Cardizem (FA)'''<ref>{{Citation d'un ouvrage|langue=|auteur1=|prénom1=Mary Fran|nom1=Hazinski|nom2=Fondation des maladies du coeur et de l'AVC|nom3=American Heart Association|titre=Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins|passage=48|lieu=|éditeur=|date=2015|pages totales=|isbn=978-1-926969-44-2|isbn2=1-926969-44-8|oclc=952311514|lire en ligne=https://www.worldcat.org/oclc/952311514|consulté le=2022-07-22}}</ref> | |'''Cardizem (FA)'''<ref>{{Citation d'un ouvrage|langue=|auteur1=|prénom1=Mary Fran|nom1=Hazinski|nom2=Fondation des maladies du coeur et de l'AVC|nom3=American Heart Association|titre=Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins|passage=48|lieu=|éditeur=|date=2015|pages totales=|isbn=978-1-926969-44-2|isbn2=1-926969-44-8|oclc=952311514|lire en ligne=https://www.worldcat.org/oclc/952311514|consulté le=2022-07-22}}</ref> | ||
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|'''Atropine'''<ref name=":1">{{Citation d'un ouvrage|langue=|auteur1=|prénom1=Mary Fran|nom1=Hazinski|nom2=Fondation des maladies du coeur et de l'AVC|nom3=American Heart Association|titre=Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins|passage=12|lieu=|éditeur=|date=2015|pages totales=|isbn=978-1-926969-44-2|isbn2=1-926969-44-8|oclc=952311514|lire en ligne=https://www.worldcat.org/oclc/952311514|consulté le=2022-07-21}}</ref> | |'''Atropine'''<ref name=":1">{{Citation d'un ouvrage|langue=|auteur1=|prénom1=Mary Fran|nom1=Hazinski|nom2=Fondation des maladies du coeur et de l'AVC|nom3=American Heart Association|titre=Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins|passage=12|lieu=|éditeur=|date=2015|pages totales=|isbn=978-1-926969-44-2|isbn2=1-926969-44-8|oclc=952311514|lire en ligne=https://www.worldcat.org/oclc/952311514|consulté le=2022-07-21}}</ref> | ||
|1mg IV q 3 - 5 min ( | |1mg IV q 3 - 5 min (max 3mg ou 0,04mg/kg) | ||
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|'''Adrénaline<ref name=":1" />''' | |'''Adrénaline<ref name=":1" />''' | ||
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! rowspan="4" |Status épilepticus | ! rowspan="4" |Status épilepticus | ||
|'''Ativan''' | |'''Ativan''' | ||
|2-4mg IV q 2 min ( | |2-4mg IV q 2 min (max 0,1 mg/kg) | ||
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|'''OU''' '''Versed''' | |'''OU''' '''Versed''' | ||
|5mg IM q 5 min ( | |5mg IM q 5 min (max 0,2 mg/kg) | ||
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|'''Dilantin''' | |'''Dilantin''' | ||
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|'''OU Keppra''' | |'''OU Keppra''' | ||
|60mg/kg IV ( | |60mg/kg IV (max 4500mg) | ||
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! rowspan="2" |Autres | ! rowspan="2" |Autres | ||
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! rowspan="3" style="background-color:pink" |Arrêt cardiaque | ! rowspan="3" style="background-color:pink" |Arrêt cardiaque | ||
|'''Défibrillation (TVsp/FV)''' | |'''Défibrillation (TVsp/FV)''' | ||
|2J/kg → 4J/kg → 10J/kg ( | |2J/kg → 4J/kg → 10J/kg (max 360J biphasique ; 200J monophasique) | ||
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|'''Adrénaline''' | |'''Adrénaline''' | ||
|0,01mg/kg q 3-5min ( | |0,01mg/kg q 3-5min (max 1mg/dose) | ||
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|'''Amiodarone''' | |'''Amiodarone''' | ||
|5mg/kg ad X 3 ( | |5mg/kg ad X 3 (max 300mg/dose) | ||
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! rowspan="3" style="background-color:pink" |Tachyarrythmie | ! rowspan="3" style="background-color:pink" |Tachyarrythmie | ||
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|'''Adénosine''' | |'''Adénosine''' | ||
|0,1mg/kg ( | |0,1mg/kg (max 6mg/dose) + Rinçage NS → 0,2mg IV (max 12mg/dose) | ||
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|'''Amiodarone''' | |'''Amiodarone''' | ||
|5mg/kg en 20-60 min IV ( | |5mg/kg en 20-60 min IV (max 300mg/dose et X 3) | ||
|- | |- | ||
! rowspan="2" style="background-color:pink" |Bradyarrythmie | ! rowspan="2" style="background-color:pink" |Bradyarrythmie | ||
|'''Atropine''' | |'''Atropine''' | ||
|0,02mg/kg IV q 3 - 5 min ( | |0,02mg/kg IV q 3 - 5 min (max 0,5mg/dose et X 2) | ||
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|'''Adrénaline''' | |'''Adrénaline''' | ||
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|'''Adrénaline (Anaphylaxie)<ref name=":4" />''' | |'''Adrénaline (Anaphylaxie)<ref name=":4" />''' | ||
|0.01mg/kg IM q 2 - 20 min (1:1000 X 0,2cc = 0,2mg = dose pour 20kg) ( | |0.01mg/kg IM q 2 - 20 min (1:1000 X 0,2cc = 0,2mg = dose pour 20kg) (max 0,5mg/dose) | ||
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|'''Solucortef''' | |'''Solucortef''' | ||
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|'''Versed IM''' | |'''Versed IM''' | ||
|0,15mg/kg IM q 5 min ( | |0,15mg/kg IM q 5 min (max 5mg/dose) | ||
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|'''Ativan IV''' | |'''Ativan IV''' | ||
|0,1mg IV q 5 min ( | |0,1mg IV q 5 min (max 4 mg/dose) – max 2 doses Bz | ||
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|'''Dilantin''' | |'''Dilantin''' | ||
|20mg/kg ( | |20mg/kg (max 1500mg/dose) | ||
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|'''OU Keppra''' | |'''OU Keppra''' | ||
|60mg/kg IV ( | |60mg/kg IV (max 4500mg/dose) | ||
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|'''OU Phénobarbital''' | |'''OU Phénobarbital''' | ||
|20mg/kg ( | |20mg/kg (max 1000mg/dose) | ||
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! rowspan="5" style="background-color:pink" |Status asthmaticus | ! rowspan="5" style="background-color:pink" |Status asthmaticus | ||
|'''Ventolin''' | |'''Ventolin''' | ||
| | | | ||
*0,3inh/kg ( | *0,3inh/kg (max 10inh) OU | ||
*nébul 0,15mg/kg q20min X3 | *nébul 0,15mg/kg q20min X3 | ||
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|'''Dexaméthasone PO''' | |'''Dexaméthasone PO''' | ||
|0,3mg/kg X1 ( | |0,3mg/kg X1 (max 10mg) | ||
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|'''Méthylprednisolone IV''' | |'''Méthylprednisolone IV''' | ||
| 2mg/kg X 1 → 1mg/kg q 6h ( | | 2mg/kg X 1 → 1mg/kg q 6h (max 125mg/dose) | ||
|- | |- | ||
|'''MgSO<sub>4</sub>''' | |'''MgSO<sub>4</sub>''' | ||
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|'''Dexaméthasone''' | |'''Dexaméthasone''' | ||
|0,6mg/kg X 1 ( | |0,6mg/kg X 1 (max 16mg) | ||
|} | |} | ||
== Notes == | == Notes == |
Dernière version du 14 août 2022 à 17:17
Concept | |
Informations | |
---|---|
Terme anglais | Critical medication |
Autres noms | Rx critiques |
Spécialités | Médecine d'urgence, pédiatrie |
|
Cette page dresse la liste des médicaments à utiliser en situation critique adulte et pédiatrique et leurs dosages.
Adulte
Arrêt cardiaque[1] | Défibrillation | Large et irrégulier : 200 J |
---|---|---|
Adrénaline |
| |
Amiodarone | 1ère dose 300mg, 2e dose 150mg | |
Tachyarrythmie | Cardioversion synchrone[3] |
|
Adénosine (TSV)[3] | 6mg IV + rinçage NS, 2e dose: 12mg IV | |
Cardizem (FA)[4] | 0.25mg/kg IV en 2 min; puis 0.35mg/kg si échec après 15 - 20 min | |
Lopressor (FA) | 2.5 à 5mg IV q 5 min x 3 PRN[note 1][5] | |
Amiodarone (TV)[6] | 450 mg/30 min IV | |
Bradyarrythmie | Pace externe | 70mA et titrer ad 5 - 20mA au-dessus du min de capture (max 130mA[note 2]), FC = 60[7] |
Atropine[8] | 1mg IV q 3 - 5 min (max 3mg ou 0,04mg/kg) | |
Adrénaline[8] | Perf 2-10 mcg/kg/min | |
Dopamine[8] | Perf 2-20 mcg/kg/min | |
Chlorure de Ca[9] | 500mg - 1000mg IV en 3-5 min = 1 ampoule, répéter q10 min | |
Choc | Levophed[10] | 0,1 mcg/kg/min IV = 4mg dans 250 ml = 16 mcg/ml : 0,5 cc/min = 30 cc/h = 0,1 mcg/kg/min pour 80kg |
Adrénaline (Anaphylaxie)[11] | 0.3mg IM q 5-15 min (1:1000 x 0,3cc) | |
Solucortef | Bolus 2mg/kg IV max 100mg | |
Status asthmaticus | Ventolin + Atrovent |
|
Méthylprednisolone | 60 mg IV X 1 puis q 6 - 12h si critique | |
MgSO4 | 25-50mg/kg/dose = 2g IV en 20 min | |
Status épilepticus | Ativan | 2-4mg IV q 2 min (max 0,1 mg/kg) |
OU Versed | 5mg IM q 5 min (max 0,2 mg/kg) | |
Dilantin | Bolus 20mg/kg → 2e bolus PRN après 10 min : 10mg/kg | |
OU Keppra | 60mg/kg IV (max 4500mg) | |
Autres | Nitro IV | 25mg dans 250ml D5W → 5 cc/h puis titrer |
Naloxone[9] |
|
Pédiatrie
Arrêt cardiaque | Défibrillation (TVsp/FV) | 2J/kg → 4J/kg → 10J/kg (max 360J biphasique ; 200J monophasique) |
---|---|---|
Adrénaline | 0,01mg/kg q 3-5min (max 1mg/dose) | |
Amiodarone | 5mg/kg ad X 3 (max 300mg/dose) | |
Tachyarrythmie | Cardioversion synchrone (TV – TSV instable) | 1J/kg → 2J/kg |
Adénosine | 0,1mg/kg (max 6mg/dose) + Rinçage NS → 0,2mg IV (max 12mg/dose) | |
Amiodarone | 5mg/kg en 20-60 min IV (max 300mg/dose et X 3) | |
Bradyarrythmie | Atropine | 0,02mg/kg IV q 3 - 5 min (max 0,5mg/dose et X 2) |
Adrénaline | 0,01mg/kg (1:10 000 = 0,1ml/kg) IV q 3-5min | |
Choc | Chaud = Levophed[10] / Froid = Adrénaline[11] |
0,1 mcg/kg/min IV : 4mg dans 250 ml = 16 mcg/cc → 0,1 cc/min = 6 cc/h = 0,1 mcg/kg/min pour 16kg |
Adrénaline (Anaphylaxie)[11] | 0.01mg/kg IM q 2 - 20 min (1:1000 X 0,2cc = 0,2mg = dose pour 20kg) (max 0,5mg/dose) | |
Solucortef | Bolus 2mg/kg IV max 100mg | |
Status épilepticus | Si gluco < 3,3 | Bolus D10% 5ml/kg ou D25% 2ml/kg |
Versed IM | 0,15mg/kg IM q 5 min (max 5mg/dose) | |
Ativan IV | 0,1mg IV q 5 min (max 4 mg/dose) – max 2 doses Bz | |
Dilantin | 20mg/kg (max 1500mg/dose) | |
OU Keppra | 60mg/kg IV (max 4500mg/dose) | |
OU Phénobarbital | 20mg/kg (max 1000mg/dose) | |
Status asthmaticus | Ventolin |
|
Atrovent |
| |
Dexaméthasone PO | 0,3mg/kg X1 (max 10mg) | |
Méthylprednisolone IV | 2mg/kg X 1 → 1mg/kg q 6h (max 125mg/dose) | |
MgSO4 | 50mg/kg en 20 min X 1 dose | |
Croup | Adrénaline nébul | 0,5ml/kg (1:1000 = 1mg/ml) (min 2,5 ; max 5) |
Dexaméthasone | 0,6mg/kg X 1 (max 16mg) |
Notes
Références
- D'après un document partagé par Utilisateur:FXTHG.
- ↑ Mary Fran Hazinski, Fondation des maladies du coeur et de l'AVC et American Heart Association, Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins, (ISBN 978-1-926969-44-2 et 1-926969-44-8, OCLC 952311514, lire en ligne), p. 9
- ↑ Mary Fran Hazinski, Fondation des maladies du coeur et de l'AVC et American Heart Association, Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins, (ISBN 978-1-926969-44-2 et 1-926969-44-8, OCLC 952311514, lire en ligne), p. 42
- ↑ 3,0 et 3,1 Mary Fran Hazinski, Fondation des maladies du coeur et de l'AVC et American Heart Association, Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins, , 13 p. (ISBN 978-1-926969-44-2 et 1-926969-44-8, OCLC 952311514, lire en ligne)
- ↑ Mary Fran Hazinski, Fondation des maladies du coeur et de l'AVC et American Heart Association, Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins, (ISBN 978-1-926969-44-2 et 1-926969-44-8, OCLC 952311514, lire en ligne), p. 48
- ↑ « Métoprolol », sur RX Vigilance (consulté le 22 juillet 2022)
- ↑ Mary Fran Hazinski, Fondation des maladies du coeur et de l'AVC et American Heart Association, Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins, (ISBN 978-1-926969-44-2 et 1-926969-44-8, OCLC 952311514, lire en ligne), p. 44
- ↑ (en-US) Chris Nickson et Chris Nickson, « Transcutaneous Pacing », sur Life in the Fast Lane • LITFL, (consulté le 22 juillet 2022)
- ↑ 8,0 8,1 et 8,2 Mary Fran Hazinski, Fondation des maladies du coeur et de l'AVC et American Heart Association, Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins, (ISBN 978-1-926969-44-2 et 1-926969-44-8, OCLC 952311514, lire en ligne), p. 12
- ↑ 9,0 et 9,1 Mary Fran Hazinski, Fondation des maladies du coeur et de l'AVC et American Heart Association, Guide 2015 des soins d'urgence cardiovasculaire à l'intention des dispensateurs de soins, (ISBN 978-1-926969-44-2 et 1-926969-44-8, OCLC 952311514, lire en ligne), p. 48
- ↑ 10,0 et 10,1 « Norépinéphrine », sur RX vigilance (consulté le 22 juillet 2022)
- ↑ 11,0 11,1 et 11,2 « Adrénaline », sur RX Vigilance (consulté le 22 juillet 2022)