ULaval:MED-1233/Quiz de l'examen 1
Le test respiratoire à l'urée
PAC: IPP, Amoxicilline et Clarithromycine
PMC: IPP, Métronidazole et Clarithromycine
- Vrai
- Faux
b
Le traitement d'H. pylori chez les patients sans symptômes n'apporte pas de bienfaits clairs et n'est pas recommandé.
- Ulcère gastroduodénal
- Traitement prolongé par les AINS
- RGO isolé
- Dyspepsie fonctionnelle sans signaux d'alarme
- ATCD familiaux de cancer de l'estomac
c
PAMC: IPP, Amoxicilline, Métronidazole et Clarithromycine
PBMT:
IPP,
Bismuth,
Métronidazole et
Tétracycline
14 jours
- Vrai
- Faux
a
- Vrai
- Faux
a
Non
28 jours
Douleurs abdominales, nausées, vomissements et diarrhée
- Altérer le goût
- Altérer l'odorat
- Altérer la vision
- Altérer l'audition
a
- IPP
- Clarithromycine
- Métronidazole
- Bismuth
- Tétracycline
- Amoxicilline
c
- Allergie à un médicament
- Antibiotique pris récemment
- Diète du patient
- Sensibilité locale à la clarithromycine
- Sexe du patient
- Consommation d'alcool
a, b, d, f
Bismuth
Tétracycline
- Bismuth et métronidazole
- Tétracycline et clarithromycine
- Métronidazole et clarithromycine
- Amoxicilline et tétracycline
c
- Diète riche en viande rouge
- Infection à H. pylori
- Situation de stress
- Prise de AINS
- Manque de sommeil
- Consommation d'alcool
b, d
- Chocolat
- Thé
- Pâtes alimentaires
- Menthe
- Alcool
- Mets salés
- Mets gras
a, b, d, e, g
En produisant de l'uréase
1. Les AINS inhibent la synthèse des prostaglandines ce qui diminue la production de mucus.
2. Les AINS sont associés à une toxicité directe sur les cellules de la muqueuse gastrique.
Diminution de la pression du SOI
- Âge > 40 ans
- Groupe sanguin B
- Anémie pernicieuse
- Nitrites/Nitrates
- Tabagisme
- Gastrite chronique
- Polypes gastriques adénomateux
b
- Douleur épigastrique constante
- Douleur soulagée par la nourriture
- No/Vo persistants
- Satiété précoce
- Dysphagie
- Modification du transit intestinal
- Hémorragie digestive
b
Ganglion de Troisier
- Vrai
- Faux
a
Vrai
Le patient doit être référé en gastro-entérologie si:
>50-55 ans
ou
Symptôme/signe d'alarme présent- Ictère
- Masses/métastases
- Satiété précoce
- Dyspepsie fonctionnelle
- Vomissements répétés
- Douleur constante ou sévère
- Dysphagie/odynophagie
d
ACE (Ag carcinoembryonnaire)
TDM du thorax et de l'abdomen
L'écho-endoscopie
Hémorragie massive
Perforation de l'estomac
Obstruction (pylore, cardia)
Envahissement local
Métastases
7,35 à 7,45
Poumons et reins
HCO3-
HPO4-
Protéines plasmatiques
HCO3-
Hémoglobine/oxyhémoglobine
Phosphates
Le Na+
Le HCO3- et le Cl-
N: 10 ± 2 mmol/L
N: < 10 mOsm/kg
- Diarrhée
- Insuffisance rénale modérée
- Diabète
- Jeûne
- Intoxication méthanol
- Insuffisance rénale terminale
- Vomissement
e
> 0
Respiration de Kussmaul (rapide et profonde)
- Vrai
- Faux
b
La douleur pariétale est issue de la stimulation des nerfs périphériques somatiques. C'est plutôt la douleur viscérale qui est causée par la stimulation des terminaisons nerveuses autonomes.
La douleur viscérale
Le signe de Kerr
Signe de Rovsing
- via les artères
- via les veines
- via un contamination de la cavité péritonéale
- via les vaisseaux lymphatiques
- via une extension directe
d
- Veineuse
- Artérielle
- Capillaire
b
Signe du psoas
- Appendicite
- Pneumothorax
- Tamponnade cardiaque
- Anévrisme de l'aorte abdominale
- Grossesse ectopique
- Ascite
- Hémothorax
a
- Pneumonie
- Chirurgie récente (< 4 semaines)
- Stress
- Cancer
- Âge avancée
- Grossesse
- Tabac
a, b, d, e, f
Signe de rebond ou ressaut