ULaval:MED-1222/Sang normal et molécule d'hémoglobine/Flashcards

question

Vrai ou faux? Le CO a une plus grande affinité pour l'hémoglobine que l'oxygène.

1. Vrai
2. Faux

a

De manière générale, quelle est l'utilité, dans le sang, de la vitamine K?

Elle est nécessaire, entre autres, à la synthèse de 4 protéines de la coagulation.

Quelles sont les vitamines / éléments les plus importants à la synthèse, par la moelle osseuse, des cellules de la lignée des globules?

• Vitamine B12
• Acide folique
• Vitamine B6 (pyridoxine)
• Fer
• Vitamine K

Certaines protéines contenues dans le plasma sont dites "opsonisantes". Qu'est-ce que cela signifie?

Cela signifie que ces protéines facilitent la phagocytose, donc contribuent à l'immunité humorale.

Laquelle de ces méthodes analytiques globales des protéines plasmatiques est la plus spécifique?

1. Électrophorèse sur acétate de cellulose
2. Immunofixation des protéines sériques

b

Effectivement, cette méthode prend en compte la structure antigénique spécifique des protéines.

Vrai ou faux? On mesure la vitesse de sédimentation de madame X. Elle est, après 1h, de 10mm. On considère ce résultat normal.

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai
À partir de plus de 12mm (pour une femme) ou 20mm (pour un homme), on considère qu'il y a une augmentation de la vitesse de sédimentation, ce qui indique une perturbation des protéines plasmatiques.

Quel terme fait référence à des hématies de taille inégale?

1. Hypochromie
2. Polychromatophilie
3. Anisocytose
4. Poïkilocytose

c

La poïkilocytose fait aussi référence à des hématies de taille inégale, mais de manière excessive.

Quelles autres molécules que l'oxygène peuvent se fixer à l'hémoglobine?

• CO
• Dérivés du souffre
• Cyanure

Vrai ou faux? La méthémoglobine est apte au transport de l'oxygène.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Elle résulte de l'oxydation du fer et constitue une dénaturation de l'hémoglobine.

Vrai ou faux? Les anomalies de l'hème sont plus souvent constitutionnelles qu'acquises.

1. Vrai
2. Faux

b

Elles sont plus souvent acquises.

Vrai ou faux? En ce qui concerne les anomalies de 2,3-DPG, elles sont sont plus souvent acquises que congénitales.

1. Vrai
2. Faux

a

Quelles sont les conséquences d'une anomalie de la synthèse de la globine?

• Hémoglobine instable
• Déséquilibre du taux de synthèse des chaînes polypeptidiques
• Anomalies qui modifient l'affinité de l'hémoglobine pour l'O2
• Anomalies de la poche centrale

Vrai ou faux? La conjugaison de la bilirubine libre a/n du foie ne peut pas augmenter dans un contexte d'hyperbilirubinémie libre.

1. Vrai
2. Faux

b

Elle peut augmenter jusqu'à masquer une destruction érythrocytaire jusqu'à 3X la normale.

Pour quelle raison la bilirubine libre est-elle neurotoxique?

Parce qu'elle est liposoluble. Ainsi, elle peut se déposer dans les substances lipidiques du système nerveux.

Quel sera l'effet de la présence de 2,3-DPG a/n de la poche centrale de l'hémoglobine sur l'affinité entre cette dernière et l'O2?

Elle diminuera

Vrai ou faux? Selon l'effet Bohr, une concentration élevée de CO2 a/n des tissus périphériques diminue le pH et diminue ainsi l'affinité de l'hémoglobine pour l'O2 ce qui facilite le largage de l'O2.

1. Vrai
2. Faux

a

Selon l'effet Bohr, quel sera l'effet d'une augmentation du pH sur l'affinité de l'hémoglobine pour l'O2?

L'affinité augmentera

Vrai ou faux? La myoglobine et l'hémoglobine foetale ont une affinité plus importante pour l'oxygène que l'hémoglobine A.

1. Vrai
2. Faux

a

Pourquoi la courbe de saturation de l'hémoglobine en oxygène est-elle sigmoïdale?

• L'hémoglobine est composée de 2 types de chaînes distinctes (alpha et bêta)
• Rotation des chaînes a/n des liaisons faibles lors du processus de fixation

Comment est synthétisée la molécule d'hème?

Par les érythroblastes dans la moelle osseuse.

Vrai ou faux? L'hème se retrouve seulement dans l'hémoglobine.

1. Vrai
2. Faux

b

Elle se retrouve aussi dans les cytochromes, les catalases et autres enzymes respiratoires et dans la myoglobine.

Quelle variante normale de l'hémoglobine est la plus répandue?

Hémoglobine A

Quelle est la plus grande cellule circulante du corps?

monocyte

Quelle est la fonction principale des monocytes?

phagocytose

Quelle est la première étape de la migration des polynucléaires neutrophiles au site de la lésion?

Margination

Quelle est la fonction principale des polynucléaires neutrophiles?

Phagocytose

Le polynucléaire neutrophile possède 3 noyaux.

1. Vrai
2. Faux

b

Il possède un noyau multilobé (3 lobes).

Quelle constante érythrocytaire permet de déterminer si une anémie est hypochrome ou normochrome?

1. VGM
2. TGMH
3. CGMH

c

Quelle constante érythrocytaire permet de déterminer si une anémie est microcytaire, normocytaire ou macrocytaire?

1. VGM
2. TGMH
3. CGMH

a

Quels sont les quatre facteurs qui influencent la viscosité sanguine?

• Hématocrite
• Viscosité du plasma
• Déformabilité des GR
• Paramètres circulatoires (diamètre des vaisseaux, flot, etc.)

Quels sont les trois facteurs qui influencent la déformabilité de la membrane érythrocytaire?

• Viscosité interne du cytoplasme érythrocytaire
• Rapport surface/volume érythrocytaire
• Flexibilité de la membrane érythrocytaire

Quelle est la proportion normale de réticulocytes dans le sang?

0,5-2%

Par quel type de métabolisme le globule rouge assure-t-il ses fonctions?

glycolyse anaérobique

Quelle substance contenue à l'intérieur de la membrane cellulaire des globules rouges leur permet de se déformer?

Spectrine

En ce qui concerne les leucocytes, quelles sont les différences entre la FSC d'un adulte et celle d'un enfant?

• Prédominance lymphocytaire
• Leucocytose totale plus élevée

Quelles méthodes d'analyse peuvent servir à évaluer les protéines plasmatiques?

• Électrophorèse des protéines sériques
• Immunofixation
• Dosage du fibrinogène
• Dosage quantitatif des immunoglobulines
• Vitesse de sédimentation érythrocytaire

Quel énoncé ne correspond pas à une protéine sérique qui peut être mise en évidence par électrophorèse?

1. Albumine
2. Alpha-1-globuline
3. Bêta-globuline
4. Gamma-globuline
5. Delta-globuline

e

Comment obtient-on du sérum à partir du plasma?

On fait coaguler le plasma dans une éprouvette. Le fibrinogène se transforme en fibrine. Le liquide restant est le sérum.

Nomme les deux mesures relatives de la masse sanguine.

• Hématocrite
• Plasmacrite

Quelles vitamines et quel minéral sont nécessaires à l'hématopoïèse?

• B6
• B12
• acide folique
• K
• fer

Par quel organe les protéines plasmatiques sont elles principalement produites?

Foie

Quels sont les trois éléments qui permettent au sang de préserver sa fluidité?

• Capacité de déformabilité
• Protéines anticoagulantes dans le plasma
• Fibrinolyse

Quelles sont les quatre fonctions spécifiques du sang?

• Transport de l'oxygène et du CO2
• Défense de l'organisme contre l'étranger
• Enraiement de l'hémorragie
• Préservation de la fluidité