ULaval:MED-1220/Quiz de l'examen 1

Vrai ou faux? L'échographie cardiaque est le meilleur test pour mettre en évidence un épanchement péricardique?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? Le frottement péricardique est mieux entendu durant l'inspiration?

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Il est mieux entendu en EXPIRATION.

Vrai ou faux? L'absence de frottement péricardique permet d'exclure le diagnostic de péricardite?

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
L'absence du frottement péricardique n’exclut jamais le dx de péricardite.

Nommer les causes les plus fréquentes de péricardite?

1. Virale
2. Post-IDM
3. Pneumonie
4. Hémorragie
5. Embolie pulmonaire
6. Insuffisance hépatique
7. Insuffisance surrénalienne

a,b

La cause VIRALE est la plus fréquente, suivie par l'infarctus du myocarde.

Identifiez les principes généraux du traitement de la pancréatite aigüe?

1. Alimentation de remplacement en STAT
2. Hydratation IV
3. Analgésie
4. Correction troubles électrolytiques
 par perfusion
5. Traiter la cause sous-jacente
6. Aspirine pour le soulagement de la douleur
7. Lavage gastrique

b,c,d,e

Nil per os dans l'immédiat (abstention d’aliments par voie orale): Alimentation de remplacement après 4-7 jours de jeûne

Hydratation IV
: Corriger l’hypotension et l’hématocrite et maintenir un débit urinaire adéquat

Aspirine: Nil per os

Lavage gastrique: Non

Identifiez l'investigation pertinente d'une pancréatite aigüe?

1. Marqueurs pancréatiques
2. TDM
3. Échographie abdominale
4. Radiographie abdominale
5. Scintigraphie
6. Endoscopie
7. Chirurgie d'exploration

a,b,c

Marqueurs pancréatiques: En premier lieu

Échographie: Examen de première intention parce qu’elle permet d’évaluer s’il s’agit d’une cause lithiasique

TDM: Une fois la pancréatite diagnostiquée, pour évaluer la sévérité et les complications

Radiographie: Peu utile pour le diagnostic, surtout utile pour exclure d’autres diagnostics au besoin.

Vrai ou faux? Il y a une corrélation entre le niveau d’élévation des marqueurs pancréatiques et la sévérité de la pancréatite?

1. Vrai
2. Faux

b

Faux

Vrai ou faux? L'amylase pancréatique est un marqueur plus spécifique que la lipase pancréatique dans l'investigation d'une pancréatite?

1. Vrai
2. Faux

b

Faux

Quelles sont les causes les plus fréquentes de pancréatite aigüe?

1. Lithiase biliaire
2. Éthylisme (alcool)
3. Volvulus
4. Cirrhose
5. Syndrome de Cushing
6. Cocaïne
7. Insuffisance surrénalienne

a,b

Quel est le bilan initial d'une obstruction intestinale?

1. Radiographie abdominale (plaque simple)
2. TDM abdominale
3. Échographie abdominale
4. Coloscopie
5. ECG
6. Culture de selle
7. IRM

a,b

Quelles sont les causes les plus fréquentes d’obstruction sur le côlon?

1. Diverticulite
2. Fécalome
3. Volvulus
4. Grossesse ectopique
5. Colite ulcéreuse
6. Maladie Crohn
7. Cholélithiase

a,b,c

Quelles sont les causes les plus fréquentes d’obstruction sur le grêle?

1. Adhérences
2. Hernie incarcérée
3. Maladie Crohn
4. Néoplasie
5. Diverticulite
6. Fécalome
7. Volvulus

a,b,c,d

Quelles conditions peuvent mener à l'élévation de l'APS sérique?

1. Hyperplasie bénine de la prostate
2. Cancer de la prostate
3. Prostatite
4. Âge
5. Cystite
6. Toucher rectal
7. Radiographie

a,b,c,d

Vrai ou faux? L'APS sérique est un marqueur spécifique à la prostate?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? Le cancer de la prostate entraine des métastases le plus fréquemment au niveau pulmonaire?

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
C'est au niveau osseux que les métastases se manifestent le plus fréquemment. Les métastases pulmonaires se présentent plus rarement et tardivement.

Vrai ou faux? Les nodules prostatiques prennent naissance à l'intérieur des glandes ou acini?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? Le sang et la vessie sont des zones exemptes de bactéries?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? La peau représente une zone fortement colonisée par les bactéries?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? La présence de manifestations extra-digestives différencie la maladie de Crohn de la colite ulcéreuse?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai
Les manifestations extra-digestives (abcès péri-anaux, ulcères buccaux, uvéite, érythème noueux, etc) sont associées à la maladie de Crohn.

Parmi les complications suivantes, lesquelles peuvent être associées à la colite ulcéreuse?

1. Hémorragie colique
2. Colite fulminante
3. Mégacôlon toxique
4. Néoplasie
5. Fissures
6. Ulcères
7. Obstruction colique

a,b,c,d

Vrai ou faux? Les hémorragies coliques sont des complications fréquentes de la colite ulcéreuse?

1. Vrai
2. Faux

b

Faux

Vrai ou faux? Il est recommandé de prescrire des 5-ASA dans le traitement de la maladie de Crohn?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? Il est peu recommandé de prescrire des 5-ASA dans le traitement de la colite ulcéreuse?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? Le traitement de la colite ulcéreuse repose surtout sur la prise d'antibiotiques et de corticostéroïdes?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? La traitement chirurgical en présence d'un MII permet d'augmenter la qualité de vie des patients dans certains cas, mais ne guérit pas la maladie?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? La coloscopie permet de différenciée la colite ulcéreuse de la maladie de Crohn?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? La coloscopie est l'examen endoscopique de choix dans le diagnostic de la maladie inflammatoire intestinale?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? La protéine C réactive est le marqueur le plus utilisé dans le diagnostic de la maladie inflammatoire intestinale?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? La maladie de Crohn peut être différenciée de la colite ulcéreuse par sa présence de fièvre?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai
La fièvre est très fréquente dans la maladie de Crohn alors qu'elle est rare au niveau de la colite ulcéreuse.

Vrai ou faux? La colite ulcéreuse peut être différenciée de la maladie de Crohn par sa présence d'abcès péri-anaux et d'ulcères buccaux?

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
C'est le contraire! C'est la maladie de Crohn qui est très fréquemment accompagnée d'atteintes péri-anales.

Vrai ou faux? La maladie de Crohn peut toucher n'importe quel segment intestinal et du côlon de manière discontinue?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? La colite ulcéreuse a un pic d'incidence entre 15-40ans alors que la maladie de Crohn est caractérisée par 2 pics d'incidence, entre 15-30 ans et entre 50-70 ans?

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai