ULaval:MED-1217/Troubles liés à l'usage de l’alcool et de diverses substances et les troubles mentaux liés à une condition médicale/Flashcards

question

Vrai ou faux? La majorité des personnes qui ont souffert d'un syndrome de Wernicke et qui n'ont pas été traités développeront un syndrome de Korsakoff.

Vrai

Proportion de 85%

Quels sont les 3 symptômes classiques du syndrome de Wernicke-Korsakoff dans sa phase aiguë?

Confusion, ophtalmoplégie et ataxie.

Quel est le critère de temps du trouble de l'usage de l'alcool?

1. 1 mois
2. 2 mois
3. 6 mois
4. 12 mois

d

Quel énoncé est faux?

1. Une plus grande neurotoxicité liée à l'alcool est démontrée chez les femmes.
2. Les hommes accusent des taux d'alcoolisme plus haut que les femmes.
3. Les hommes sont plus sensible que les femmes aux impacts bio-psycho-sociaux de l'alcool.
4. Les femmes sont plus sensibles à développer des complications liées à l'alcool.

c

Bien que les hommes accusent des taux d'alcoolisme plus haut que les femmes, ces dernières sont plus sensibles aux impacts bio-psycho-sociaux de l'alcool.

Quelle est la substance la plus consommée et qui provoque le plus de troubles liés à son usage dans la population générale?

1. Opioïdes
2. Cannabis
3. Alcool
4. Cocaïne et dérivés
5. Hallucinogènes

c

Parmi ces énoncés, lequel n'est PAS une caractéristique phénotypique favorisant la survenue de troubles liés à l'usage de l'alcool ?

1. Métabolisme de l'alcool
2. Le niveau de réponse
3. La consommation des parents
4. Les traits de personnalités
5. La présence de comorbidités psychiatriques

c

La consommation des parents relève davantage à l'hérédité et à la génétique, tandis que les caractéristiques phénotypiques favorisent la survenue des troubles chez des individus pouvant être prédisposés génétiquement.

Quelle est la cause du syndrome de Wernicke?

Un déficit en B1 (thiamine)

Quel profil de Cloninger est associé à un début plus tardif et un meilleur pronostic?

Type 1

Les facteurs psychosociaux sont à l'avant-plan.

Quel profil de Cloninger est associé à des forts antécédents familiaux d'alcoolisme et une recherche avide de sensations fortes et de nouveauté?

Type 2

Vrai ou faux? Le risque de développer un trouble relié à l'alcool commence à la première consommation.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Le risque commence bien avant la première consommation: un style parental inadéquat, consommation dans l'entourage...

Vrai ou faux? La majorité des personnes en sevrage alcoolique font des crises convulsives.

Faux

Proportion de 5 à 10% des personnes en sevrage.

Vrai ou faux? Le fait de faire plusieurs sevrages avec des crises convulsives abaisse le seuil épileptogène.

Vrai

Comment sont les crises convulsives dans le sevrage alcoolique?

Tonicocloniques et généralisées.

Vrai ou faux? Le fait qu'un adolescent commence sa consommation d'alcool à 11-14 ans peut augmenter de 3 à 4X le risque de survenue d'un trouble lié à l'alcool.

Vrai

Quels traits de personnalité sont associés à un risque accru de la survenue d'un trouble lié à l'alcool?

• Recherche de sensation et de nouveauté
• Personnalité antisociale
• Impulsivité

Qu'est-ce qu'ont en commun les 3 modèles cognitivo-comportemental avancés pour expliquer la vulnérabilité individuelle face à l'alcool?

Dans les 3 modèles, l'alcool entraine une réduction de l'état de vigilance ou de l'anxiété physiologique et cognitive, ce qui permet un renforcement par la diminution d'un stimulus négatif de la prise d'alcool.

Les 3 modèles sont:

• Théorie de la réduction de la tension
• Théorie de l'amortissement de la réponse au stress
• Hypothèse de l'automédication

Vrai ou faux? Les facteurs biologiques expliquent de 50 à 60% de la prédisposition individuelle à l'alcoolisme.

Vrai

Par contre, ces gènes interagissent avec l'environnement, ce qui favorise ou non la survenue du trouble.

Vrai ou faux? La consommation d'alcool à elle seule provoque l'apparition de la majorité des troubles liés à l'alcool.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
La consommation d'alcool à elle seule n'est pas suffisante pour provoquer l'apparition d'un trouble lié à l'alcool. Importance de la génétique, des caractéristiques phénotypiques et des interactions sociales plus ou moins favorables.

Quelle est l'utilité principale des benzodiazépines dans le traitement du trouble de l'usage d'alcool?

Préviennent les crises convulsives et le DT.

Vrai ou faux? La thérapie motivationnelle pour le trouble de l'usage d'alcool est aussi efficace que des traitements plus intensifs.

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai
But = aider le patient à trouver sa motivation intrinsèque au changement par l'exploration de l'ambivalence.

Quelle est l'utilité principale du naltrexone dans le traitement du trouble de l'usage d'alcool?

Atténue le renforcement fait par l'alcool.

Vrai ou faux? Les effets de l'alcool sur le SNC dépendent de l'alcoolémie.

Vrai

Vrai ou faux? Les changements neurologiques secondaires à une consommation chronique d'alcool sont durables, voire permanents.

Vrai

Quel énoncé est faux concernant les mécanismes d'action de différentes substances?

1. La cocaïne bloque la recapture NA-5HT-DA.
2. La methamphétamine permet la libération de NA-5HT-DA.
3. La MDMA permet la libération de 5-HT.
4. Le cannabis a un récepteur de type protéine kinase.

d

Le cannabis a un récepteur de type protéine G.

Quelle substance parmi les suivantes à la durée de détection urinaire la plus longue ?

1. Cannabis
2. Cocaïne
3. Méthanphétamine
4. MDMA
5. Crystal-Meth

a

• Cannabis: environ 10 jours si usage à court terme et plus de 3 semaines si usage chronique
• Cocaïne: 3 à 7 jours
• Methamphétamine:1 à 3 jours
• Crystal-meth: 1 à 3 jours
• MDMA: 2 à 4 jours

Chez quel sexe la dépendance à l'alcool est-elle la plus fréquente?

Hommes