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==== Canthus interne et externe: ==== | ==== Canthus interne et externe: ==== | ||
Endroit où se joignent la paupière inférieure et supérieure. | Endroit où se joignent la paupière inférieure et supérieure. | ||
* Le drainage du sac lacrymal se trouve dans le canthus interne. | |||
Le drainage du sac lacrymal se trouve dans le canthus interne. | |||
==== Tarse: ==== | ==== Tarse: ==== | ||
Plaque de cartilage se trouvant dans les paupières leur donnant une certaine rigidité. Elle contiennent les glandes de Meibomius. | Plaque de cartilage se trouvant dans les paupières leur donnant une certaine rigidité. Elle contiennent les glandes de Meibomius. | ||
* Si une de ces glandes est bouchée, cela cause un orgelet ou un chalazion. | |||
Si une de ces glandes est bouchée, cela cause un orgelet ou un chalazion. | |||
==== Fente interpalpébrale: ==== | ==== Fente interpalpébrale: ==== | ||
Espace entre les deux paupières. | Espace entre les deux paupières. | ||
* Fermeture des paupières: muscle orbiculaire (''orbiculaire oculi'') innervé par le 7ième NC (nerf facial). | |||
Fermeture des paupières: muscle orbiculaire (''orbiculaire oculi'') innervé par le 7ième NC (nerf facial). | * Ouverture des paupières: Le muscle releveur innervé par le 3ième NC (nerf occulomoteur) aidé par le muscle de Müller innervé par le système nerveux sympathique | ||
Ouverture des paupières: Le muscle releveur innervé par le 3ième NC (nerf occulomoteur) aidé par le muscle de Müller innervé par le système nerveux sympathique | |||
Si nous avons une ptose majeure: atteinte du 3ième NC. Si nous avons une ptose mineure: atteinte du système nerveux sympathique. | Si nous avons une ptose majeure: atteinte du 3ième NC. Si nous avons une ptose mineure: atteinte du système nerveux sympathique. | ||
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** L'endothélium pompe l'humeur aqueuse pour la retirer sur stroma. | ** L'endothélium pompe l'humeur aqueuse pour la retirer sur stroma. | ||
* | * Avasculaire, hautement innervé. | ||
== La sclère == | == La sclère == |
Dernière version du 25 août 2020 à 12:55
Anatomie
Pourquoi avons-nous deux yeux?
- Redondance
- 3D
- Champs visuel plus étendu
Les paupières
Fonctions:
- Protection
- Lubrification de la surface oculaire
- Expression faciale
Canthus interne et externe:
Endroit où se joignent la paupière inférieure et supérieure.
- Le drainage du sac lacrymal se trouve dans le canthus interne.
Tarse:
Plaque de cartilage se trouvant dans les paupières leur donnant une certaine rigidité. Elle contiennent les glandes de Meibomius.
- Si une de ces glandes est bouchée, cela cause un orgelet ou un chalazion.
Fente interpalpébrale:
Espace entre les deux paupières.
- Fermeture des paupières: muscle orbiculaire (orbiculaire oculi) innervé par le 7ième NC (nerf facial).
- Ouverture des paupières: Le muscle releveur innervé par le 3ième NC (nerf occulomoteur) aidé par le muscle de Müller innervé par le système nerveux sympathique
Si nous avons une ptose majeure: atteinte du 3ième NC. Si nous avons une ptose mineure: atteinte du système nerveux sympathique.
Sensibilité de la paupière inférieure: V2.
La Caroncule
Petite bosse rosée dans le coin interne de l'oeil. Vestige de la troisième paupière parfois présente chez certains animaux.
La cornée
Fenêtre transparente sur la face antérieure de l'oeil.
- 11 mm de diamètre, légèrement ovale, plus large que long, épaisseur d'environ 550 microns.
- Principale surface réfractaire de l'oeil.
- Cinq couches: épithélium, couche de Bowman, stroma, membrane de Descemet, endothélium.
- L'endothélium pompe l'humeur aqueuse pour la retirer sur stroma.
- Avasculaire, hautement innervé.
La sclère
Coque extérieure de l'oeil.
- Complètement opaque, rigide et dure.
- 1 mm d'épaisseur.
- Empêche la lumière de pénétrer l'oeil.
- Insertion des muscles extraoculaires
- 2 ouvertures: cornée en antérieur et nerf optique en postérieur.
Le limbe
Jonction entre la cornée et la sclère.
- Contient le trabeculum et le canal de Schlemm pour l'excrétion de l'humeur aqueuse.
La conjonctive
Mince membrane de muqueuse vascularisée.
- Conjonctive bulbaire = conjonctive qui recouvre l'oeil.
- Conjonctive palpébrale = conjonctive qui recouvre l'intérieur des paupière.
- Cul-de-sac conjonctivaux = Replis entre la conjonctive bulbaire et palpébrale empêchant par exemple un verre de contact de se retrouver derrière le globe oculaire.
- Contient des cellules à gobelets et des glandes lacrymales accessoires: Krause et Wolfring.
- Épithélium columnaire stratifié non kératinisé
Film lacrymal:
- Couche huileuse: glandes de Meibomius
- Couche mucineuse: cellules conjonctivales à gobelet
- Couche aqueuse: Krause et Wolfring (sécrétion basale) et glande lacrymale (sécrétion réflexe)
La chambre antérieure
Espace entre l'intérieur de la cornée et la surface de l'iris.
- Rempli d'humeur aqueuse
Humeur aqueuse:
- Liquide clair, sans protéine.
- contribue à la pression intra-oculaire.
- Apporte les éléments nutritifs aux structures avoisinantes (cornée, cristallin).
- Volume d'environ 300 μl, se renouvelle aux 100 minutes.
- Sécrété par l'épithélium pigmenté des procès ciliaires du corps ciliaire.
- Drainer au niveau du trabeculum.
- Pas de leucocytes ou d'érythrocytes.
L'Iris
Diaphragme musculaire qui contrôle la quantité de lumière qui entre dans l'oeil.
- Myosis = constriction de l'iris (sous le contrôle parasympathique)
- Mydriase = dilatation de l'iris (sous le contrôle sympathique)
- Diamètre idéal = 2,4 mm
Le Cristallin
Lentille biconvexe situé derrière l'iris.
- Relié au globe oculaire par les zonules.
- Malléable: permet de faire une mise au point (accommodation)
Le corps ciliaire
Structure en forme de beigne située derrière l'iris.
Deux fonctions:
- Glande: sécrétion de l'humeur aqueuse
- Muscle: Contrôle la tension sur les zonules qui contrôle à leur tour la tension sur le cristallin pour permettre l'accommodation.
La cavité vitréenne
Espace vide derrière le cristallin remplie de vitrée (gel transparent d'environ 4 ml).
- Vitrée = 2/3 du volume de l'oeil.
La papille (nerf optique)
Papille = tête du nerf optique. Le nerf s'insère sur la face postérieur du globe oculaire.
- Contient environ 1,2 millions d'axones.
- Origine dans la cellule ganglionnaire de la rétine et se termine dans le corps genouillé latéral.
- Tâche aveugle (pas de photorécepteur à la papille)
Signe clinique d'une atteinte du nerf optique:
- Baisse de l'acuité visuelle
- Atteinte de la vision des couleurs
- Déficit pupillaire afférent
- À long terme: développement d'une pâleur de la papille (atrophie optique)
La rétine
Tissu neural formé de 10 couches qui tapissent le fond de l'oeil.
- Transparente.
- Contient des vaisseaux, photorécepteurs et couches neurone qui participent aux raffinement d'une image entre l'oeil et le lobe occipital.
- Fait parti du système nerveux central (pas de sensitif)
La macula
Centre de la rétine. Responsable de la vision centrale et de la vision des couleurs.
- Possède une haute densité de cônes et peu de bâtonnets.
L'épithélium pigmentaire rétinien
Couche profonde de la rétine. C'est une membrane basale qui appuie les photorécepteurs.
La choroïde
Couche vasculaire qui se trouve derrière l'épithélium pigmentaire de la rétine.
- Fourni les besoins métaboliques des couches postérieurs de la rétine (photorécepteurs).
L'uvée
Ensemble de trois structures:
- L'iris
- Le corps ciliaire
- La choroïde
Les muscles extraoculaires
Muscle | Innervation | Mouvement(s) |
Droit externe | NC VI | Abduction |
Droit interne | NC III | Adduction |
Droit inférieur | NC III | Dépression, adduction et extorsion |
Droit supérieur | NC III | Élévation, adduction et intorsion |
Grand oblique | NC IV | Intorsion, dépression et abduction |
Petit oblique | NC III | Extorsion, élévation et abduction |