ULaval:MED-1208/Infection urinaire/Flashcards

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question

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Vrai ou faux? La bactériurie implique nécessairement une infection

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux

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Nomme trois entérobactéries pouvant causer une infection urinaire
  • E. coli
  • Klebsiella
  • Proteus

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Nomme deux cocci gram positif pouvant causer une infection urinaire
  • Staphylococcus saprophyticus
  • Entérocoque faecalis

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Vrai ou faux? La voie hématogène est le mécanisme physiopathologique le plus souvent impliqué dans l'infection urinaire

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
La voie rétrograde est la plus fréquente

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À quel âge la prévalence des infections urinaires chez la femme augmente brusquement?

Entre 18 et 24 ans (coïncide avec le début des rapports sexuels).

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Quelles sont les quatre étapes clés de la pathogenèse de l'infection urinaire?
  • Adhérence des bactéries
  • Réceptivité de l'endothélium
  • Internalisation des bactéries dans les cellules superficielles de l'urothélium
  • Multiplication des bactéries

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Quel énoncé ne constitue pas un facteur protecteur contre l'infection urinaire?

  1. Longueur de l'urètre chez l'homme
  2. Osmolarité élevée de l'urine
  3. Immunoglobulines
  4. pH fortement basique du vagin

d

Les lactobacilles maintiennent un pH acide

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Vrai ou faux? L'hypoestrogénisme est un facteur de risque d'infection urinaire

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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Nomme quatre pathologies pouvant causer une infection urinaire
  • Diabète mellitus
  • Immunosuppression
  • Reflux vésico-urétéral
  • Troubles de la vidange de la vessie

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Nomme trois méthodes d'échantillonnage pour investiguer l'infection urinaire
  • Mi-jet
  • Cathéterisme vésical
  • Ponction sus-pubienne

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Chez quels patients utilisent-on habituellement la ponction sus-pubienne dans l'investigation de l'infection urinaire?

Les jeunes enfants

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Quel est le standard diagnostique pour l'infection urinaire?

La culture d'urine

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Vrai ou faux? Lors d'une infection urinaire, le bâtonnet (sommaire des urines) teste positif pour les nitrites.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai
Il teste aussi positif pour les leucocytes et les hématies.

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Vrai ou faux? La cystite cause de la fièvre

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux

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Quels sont les symptômes de la cystite?

Pollakiurie/nycturie, impériosité, brûlements mictionnels, douleur sus-pubienne, hématurie.

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Vrai ou faux? Le cathétérisme vésical est une cause importante d'infections urinaires nosocomiales.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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Vrai ou faux? Dans le traitement de l'infection urinaire chez la femme, on priorise l'antibiotique bactériostatique

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
On priorise l'antibiotique bactéricide

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Quel est le rôle de l'oxybutinine dans le traitement de l'infection urinaire?

C'est un antispasmodique vésical

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Nomme trois mesures de prévention pour la cystite
  • Hygiène
  • Proanthocyanidines (canneberge)
  • Probiotiques

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Quelle proportion des bactériuries non-traitées évolue vers une pyélonéphrite?

25 à 35%

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Nommer le traitement pour un enfant de 6 mois avec une cystite?

TMP-SMX pour 7 jours avec une échographie rénale et cystographie pour éliminer reflux vésico-urétéral ou autre anomalie.

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Quels sont les signes et symptômes d'une pyélonéphrite?

SBAU, fièvre, douleur unilatéral, No/Vo, punch rénal positif.

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Quelle bactérie est fréquemment associé à la pathogénèse d'un abcès rénal par voie hématogène?

Staph. aureus

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Quel est le traitement pour un abcès rénal?

Antibiothérapie et drainage (percutané ou chirurgical).

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Quels sont les symptômes d'une prostatite?

SBAU, Fièvre, Frissons, Difficulté mictionnelle, douleurs pelviennes et abdominales.

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En cas de prostatite, que retrouve-t-on au toucher rectal?

Douleur exquise et prostate chaude et enflée.

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Vrai ou faux? Lors d'une prostatite avec problème de vidange vésicale, la sonde urétrale peut être utilisée sans problèmes.

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
La sonde urétrale est à éviter absolument en cas de prostatite.

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Quels sont les facteurs de risque d'une épididymite aigue?

- comportements sexuels à risque - instrumentation urologique - vessie neurogène