ULaval:MED-1208/Hématurie urologique/Flashcards

question

Qu'est-ce que l'hématurie?

Hématies dans l'urine

Vrai ou faux? Du point de vue étiologique et diagnostique, on peut différencier facilement l'hématurie macroscopique de l'hématurie microscopique

1. Vrai
2. Faux

b

Faux

Comment appelle-t-on une hématurie dont la microscopie s'avère négative?

Pseudo-hématurie

À partir de combien d'hématies par champ parle-t-on d'hématurie microscopique significative?

≥ 3 hématies/champ et ce, sur au moins 2 échantillons urinaires

Quelle proportion des patients ayant une hématurie microscopique ont une pathologie urologique significative?

Inférieure à 5%

Comment appelle-t-on une hématurie visible à l'oeil nu?

Hématurie macroscopique

Vrai ou faux? Un patient avec hématurie macroscopique a plus de risque d'avoir une maladie urologique significative qu'un patient avec hématurie microscopique

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Nomme cinq indices qui suggèrent une hématurie d'origine glomérulaire

• Hématies dysmorphiques
• Cylindres granuleux ou hématiques associés
• Protéinurie
• Hypertension
• Insuffisance rénale

Nomme sept indices cliniques à rechercher lorsqu'une hématurie d'origine urologique est suspectée

• Signes d'infection urinaire
• Colique néphrétique
• Antécédent d'urolithiase
• Facteurs de risque de néoplasie urologique
• Symptômes systémiques orientant vers une néoplasie
• Traumatisme lombaire ou pelvien
• Immunosuppression

Vrai ou faux? Dans l'hématurie microscopique, on peut trouver la présence de caillots.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
C'est seulement dans l'hématurie macroscopique qu'il peut y avoir des caillots.

Dans la classification urocentrique des hématuries, quelles sont les 3 grands types d'hématuries vraies?

Les hématuries gynécologiques, glomérulaires et urologiques.

Vrai ou faux? L'urine colorée suite à l'ingestion de betteraves constitue une pseudohématurie

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? Les myoglobinuries et les hémoglobinuries ne sont pas des pseudo-hématuries.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Les pigments hèmes (donc myoglobine et hémoglobine) donnent des pseudo-hématuries.

Quelle pathologie urologique veut-on éliminer par l'investigation?

Néoplasie des voies urinaires

Quelles sont les trois étapes de la prise en charge d'un patient qui se présente avec une hématurie?

• 1- Éliminer la fausse hématurie et l'hématurie d'origine gynécologique
• 2- Éliminer l'hématurie d'origine glomérulaire
• 3- Étant donné que l'origine urologique est suspectée, investiguer