ULaval:MED-1206/Microbiologie et infectiologie/Épidémiologie des maladies infectieuses/Questions

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Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels est/sont faux ?

  1. Une des utilités de l'épidémiologie est de relier un agent infectieux à une maladie
  2. La définition actualisée de l'épidémiologie est l'étude des épidémies
  3. Si un patient à une maladie et qu'il est porteur du streptococcus, on peut conclure que cette souche de streptocoque est à l'origine de cette maladie
  4. La classification des agents infectieux permet de faire la différence entre ceux qui sont des bactéries / des mycobactéries/ virus/ parasites/ tréponèmes/ etc.

b,c

  • B= La définition actualisée de l'épidémiologique est la branche de la médecine qui étudie les différents facteurs intervenant dans l'apparition et l'évolution des maladies, que ces facteurs dépendent de l'individu ou du milieu qui l'entoure. la définition classique est l'étude des épidémies
  • C= il faut que quelques critères soit respectés

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Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels correspondent aux postulats de Henle-Koch

  1. Le Parasite doit être présent dans tous les cas de maladie en question et sa présence explique ces changements pathologiques et cliniques attribués à l'infection
  2. Le parasite ne peut pas se trouver dans d'autres maladie de façon fortuite ou non pathogène
  3. Ces postulats s'appliquent bien aux infections virales et en parasitologie
  4. Une fois qu'on isole l'agent in vitro, sa réinjection à un individu provoque la maladie
  5. Il faut prouver que la réinjection à un individu provoque la maladie pour affirmer que l'agent isolé est en cause de la maladie
  6. Le tétanos a bien été prouvé par ce postulat

a,b,d,f

  • C= ces postulats s'appliquent aux infections bactériennes
  • E= non, car ceci n'est juste pas éthique et certains germes sont mal cultivés en labo

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Parmi les énoncés suivants concernant les postulats de Rivers, lequel ou lesquels est/sont vrai(s) ?

  1. Un virus particulier doit toujours être associé à la maladie
  2. Le virus est retrouvé chez l'individu malade et cause l'infection
  3. La transmission de l'infection se fait régulièrement à des individus susceptibles et les études démontrent que le virus n'était pas présent chez le sujet sain à qui on a inoculé le matériel
  4. Ces postulats sont mieux adaptés pour l'infection virale
  5. Elle a pu prouver un lien causal entre l'EBV et la mononucléose

b,c,d

  • A= Un virus doit régulièrement être associé à la maladie
  • E= non puisque le virus n'a pas pu être cultivé ou isolé en labo (1er postulat) et il est difficile de reproduire expérimentalement la maladie (car on ne peut pas cultiver ou isoler le germe; 3e postulat)

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Parmi les énoncés suivants concernant la preuve immunologique, lequel ou lesquels est/sont vrai(s) ?

  1. Il faut une absence d'anticorps au début de la maladie
  2. Il faut une apparition d'anticorps durant la maladie ou après
  3. Il faut montrer que la production d'anticorps permettent de prévenir la maladie
  4. Dans le cas de la mononucléose, tous les critères sont remplis
  5. Elle a été élaborée en 1937

a,b,c

  • D= aucun vaccin n'existe, donc le 3e critère n'est pas remplie
  • E = en 1973

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Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels est/sont faux ?

  1. La plupart des infections virales résultent en maladie
  2. La réponse immunitaire de l'hôte permet de déterminer qui fera une infection et qui fera une maladie après l'acquisition d'un germe
  3. L'âge de l'hôte n'a pas vraiment d'importance
  4. La plupart du temps le germe amène une absence d'infection ou infection asymptomatique, un groupe restreint vont développer une maladie bénigne à sévère et une minorité va décéder (pyramide)

a,c

  • A= en fait elles résultent plutôt en infection asymptomatique (par exemple le VIH pour les premières années)
  • C= ex; la varicelle chez les enfants peu symptomatiques vs chez l'adulte où c'est beaucoup plus sévère

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Parmi les énoncés suivants lequel ou lesquels est/sont vrai(s) ?

  1. Les MADOs sont nécessairement contagieuses d'un individu à l'autre
  2. Les définitions nosologiques sont des critères qu'il faut retrouver chez un patient pour trancher s'il s'agit d'un cas de la maladie en question
  3. Les définitions nosologiques permettent d'avoir une valeur juste de la maladie (ne pas sur ou sous estimer le nombre de cas et de déclarer une épidémie quand il n'y en a pas ou le contraire)
  4. Un cas clinique doit avoir soit une fièvre >38.3°C, soit une toux/conjonctive/coryza OU une éruption
  5. La définition d'un cas confirmé doit avoir la présence des 3 critères

b,c

  • A= elles peuvent aussi être transmises à plusieurs individus à partir d'une source commune (Hamberger par aliment, Giardiase par eau, Rage par animal)
  • D= Un cas clinique doit avoir les 3 symptômes ! (fièvre + toux/conjonctive ou coryza + éruption maculo-papullaire généralisée depuis au moins 3 jours)
  • E= 1 des trois critères : Isolement du virus ou détection sérologique d'un changement du titre d'Ac IgG contre le virus OU détection sérologique des Ac IgM contre le virus OU manifestation cliniques compatibles et lien épidémiologique avec un cas confirmé par le labo