ULaval:MED-1202/MPOC/Flashcards
- Augmentation de la distance entre les côtes
- Diaphragme abaissé
- Augmentation du diamètre antéro-postérieur
- Augmentation de l'espace rétro-sternal
Il peut y avoir:
- Augmentation de la trame trachéo-bronchique
- Augmentation du volume des artères bronchiques
- Hyperinflation moins marquée que dans l’emphysème.
la tomodensitométrie axiale thoracique
- Test de marche de 6 minutes
- Épreuve d'effort maximal sur ergocycle
- Patients dont le VEMS est très abaissé (inférieur à 40% de la valeur prédite)
- Oxymétrie révèle une réduction de la saturation du sang artériel en oxygène
- Signes cliniques d'hypoxémie sévère ou d'insuffisance cardiaque droite
VEMS < 30% de la prédite et VEMS/CVF < 0.7
- Toussez-vous régulièrement?
- Expectorez-vous régulièrement?
- Êtes vous essoufflé, même légèrement, lorsque vous accomplissez des tâches simples?
- Votre respiration est-elle sifflante à l'effort ou pendant la nuit?
- Contractez-vous souvent des rhumes qui persistent plus longtemps que chez les gens de votre entourage?
- Vrai
- Faux
a
- Vrai
- Faux
b
- Vrai
- Faux
b
Un cancer du poumon
Le patient est un « blue bloater »; il a une surcharge pondérale, il tousse et expectore de façon régulière et il est souvent cyanosé. Sa maladie évolue au gré des exacerbations. Celles-ci sont accompagnées d’une aggravation de l’essoufflement et d’œdème des membres inférieurs qui témoigne d’une insuffisance cardiaque droite secondaire à une hypertension pulmonaire sévère.
- Ostéoporose
- Glaucome et cataractes
- Cachexie et malnutrition
- Dysfonction musculaire périphérique
- Cancer du poumon
- Dépression
- Vrai
- Faux
b
Ça suggère une insuffisance cardiaque droite
- Vrai
- Faux
a
Indice tabagique = (nombre de cigarettes fumées en moyenne par jour / 20) * nombre d'années de tabagisme
On divise par 20 pour les paquets-années américains. Pour des paquets-années canadiens = division par 25
- Reconfiguration de la cage thoracique
- Adaptation des muscles respiratoires (surtout le diaphragme) pour pouvoir générer les pressions nécessaires malgré ce désavantage mécanique
Dyspnée
La réduction du débit expiratoire
Moins de 1%
Phénotype PiMM
L’inflammation conduit à l’augmentation du volume des espaces aériens distaux secondairement à la destruction des parois alvéolaires et la perte du tissu de soutien.
Le rapport entre l’épaisseur de la zone de glandes sous-muqueuses vs celle de la paroi bronchique
Il peut y avoir:
- Hypertrophie et hyperplasie des glandes muqueuses
- Altération du transport mucociliaire
- Obstruction des petites voies aériennes
- Hypertrophie musculaire lisse bronchique
- Fibrose péri bronchiolaire
- Bouchons muqueux
- Bronchiolite
- Index de Reid augmenté (>0.55)
- Augmentation du nombre et hyperplasie des cellules à gobelets
- Atteinte des petites voies aériennes
- Pollution atmosphérique
- Certaines expositions professionnelles
- Déficit en alpha-1-antitrypsine
- Histoire d’infections respiratoires en bas âge
- Présence d’hyperréactivité bronchique.
15%
- Vrai
- Faux
b
Il s’agit de la 4e cause, après les cancers, les maladies cardiovasculaire et les maladies cérébrovasculaires.
- Vrai
- Faux
b
4,4%
C'est une anomalie morphologique pulmonaire qui se caractérise par une augmentation du volume des espaces aériens distaux secondairement à la destruction des parois alvéolaires.
C'est une maladie caractérisée par une toux productive d’expectorations la plupart des jours pour au moins 3 mois de l’année durant au moins 2 années consécutives.