ULaval:Médecine/Intégration/Hypokaliémie et Hyperkaliémie/Quiz

Vrai ou faux? Le potassium est un ion principalement extracellulaire.

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai
Le liquide extracellullaire ne contient que 2% du potassium corporel

Quelles sont les fonctions du potassium?

Fonction protéique et enzymatique, dépolarisation des cellules nerveuses et musculaires

De quoi dépend la régulation des ions de potassium?

Redistribution intra/extracellulaire et l’excrétion rénale

Vrai ou faux? Le potassium dans les aliments est lentement absorbé par le corps.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux

Vrai ou faux? L’excrétion rénale de potassium prend quelques heures.

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Vrai ou faux? La pompe Na-K-ATPase rentre 3 K et sort 2 Na de la cellule.

1. Vrai
2. Faux

b

Faux
Elle entre 2 K et sort 3 Na de la cellule.

Vrai ou faux? Dans l’hyperkaliémie, la cellule se dépolarise trop facilement.

1. Vrai
2. Faux

a

Vrai

Quels facteurs affectent la distribution cellulaire de potassium en le faisant entrer dans la cellule?

Insuline et catécholamines

Quels facteurs affectent la distribution cellulaire de potassium en le faisant sortir de la cellule?

Exercice physique, acidose métabolique et hyperosmolalité plasmatique

Qu’est-ce qui favorise la sécrétion de potassium au niveau rénal?

Aldostérone, hyperkaliémie, flot tubulaire élevé et présence d’autres anions non réabsorbables

Quelles sont les principales causes d’hyperkaliémie?

Excès d’apport, libération cellulaire (hémolyse, rhabdomyolyse, lyse tumorale), redistribution extracellulaire (acidose, bêtabloqueurs, manque d’insuline/catécholamines), excrétion rénale insuffisante (insuffisance rénale, hypoaldostéronisme, diurétique, IECA/ARA, AINS, baisse du flot distal)

Qu’est-ce qui peut survenir si le prélèvement sanguin est hémolysé ou s’il est en présence de leucocytose/thrombocytose très importante?

Pseudohyperkaliémie

Quelles sont les deux principales conséquences de l’hyperkaliémie?

Arythmies cardiaques et faiblesse musculaire

Quelles sont les anomalies qui peuvent être présentes à l’ECG causées par l’hyperkaliémie?

Ondes T pointues, QRS élargi, QT court, allongement du PR, disparition de l’onde P

Quel est le bilan initial qui doit être prescrit pour l’hyperkaliémie?

1. Répéter la prise de sang pour éliminer la pseudohyperkaliémie

2. Créatinine/BUN

3. ECG

4. Potassium urinaire

5. Sodium urinaire

6. Osmolalité urinaire

7. Bilan complémentaire

Nommez la résine échangeuse de cations qui permet d’éliminer le potassium par les selles.

Kayexalate