ULaval:Médecine/Intégration/Choc hypovolémique/Quiz
Hémorragie extériorisée, hémothorax, hémopéritoine, hématome rétropéritonéal, fractures complexes et brûlures sévères
Rupture de grosses ectopique, hémorragie digestive haute ou basse, rupture de l'anévrisme de l'aorte abdominale, pancréatite hémorragique aiguë, hémorragie gynécologique, déshydratation sévère, perte liquidienne dans un troisième espace, iatrogénique (diurétique, antiHTA, etc.)
Baisse aiguë de la masse sanguine circulante (> 40%) -> baisse de l'alimentation des cellules en oxygène -> baisse du débit cardiaque -> hypotension artérielle
La perte de volume sanguin et l'efficacité des systèmes compensateurs
Altération de l'état de conscience, tachycardie, hypotension, extrémités froides et marbrées, temps de refill capillaire augmenté, oligurie et acidose lactique
Chute de pression artérielle lors d’une position déclive à une position assise ou debout
≥ 20 mmHg de TA systolique OU ≥ 10 mmHg de TA diastolique
Monitoring, biochimie générale, gazométrie sanguine, formule sanguine complète, SMU-DCA, radiologie et cathétérisme des artères pulmonaires
Sodium, potassium, chlorures, bicarbonate, créatinine sérique, urée, lactates, bilan hépatique (AST/ALT), amylase/lipase, CK-MB, troponines, INR + temps de céphaline activée et B-HCG
- Vrai
- Faux
a
1. Réplétion du volume intravasculaire par voie IV
2. Prise en charge des voies respiratoires et oxygénation
3. Traitement spécifique du type de choc