ULaval:Médecine/Intégration/Asthme/Quiz
Status asthmaticus
- Vrai
- Faux
b
Rapport VEMS/CVF moins que la limite inférieure de la normale selon l’âe, le sexe, la taille et l’appartenance ethnique (<0,75-0,8) ET augmentation du VEMS de ≥12% et d’un minimum de ≥ 200 ml après la prise d’un bronchodilatateur ou d’une thérapie d’entretien (réversibilité).
- L'inhalation d'air chaud
- L'ASA
- Les moisissures
- Les bêta-bloquants
- Le glutamate
a
Fréquence des sx diurnes :
Fréquence des sx nocturnes :
Activité physique :
Exacerbations :
Absentéisme :
Fréquence des bêta-agonistes PRN :
VEMS :
DEP :
Variabilité du DEP :<4/semaine
<1/semaine
Normale
Légère, fréquentes
Aucun
<4 doses/semaine
≥90% du meilleur résultat personnel
≥90% du meilleur résultat personnel
<10-15% de la diurne
Baisse du murmure vésiculaire, possible léger tympanisme, prolongation de la phase d’expiration, sibilances
- Infection
- Effort
- Émotions
- Aspirine
- Toutes ces réponses
e
- Sx diurnes: <4 par semaine
- Sx noctures: <1 par semaine
- Activité physique: normale
- Exacerbations: légères
- Absentéisme: aucun
- B-agoniste: <4 par semaine
- VEMS: ≥90% du meilleur résultat personnel
- DEP: ≥90% du meilleur résultat personnel
- Variabilité du DEP: <10-15% de la variation diurne
- Vrai
- Faux
b
- Spirométrie
- Variation du DEP
- Test de provocation à la métacholine
a
- Vrai
- Faux
a
Air froid, exercice, émotions et odeurs fortes
- Vrai
- Faux
a
- Vrai
- Faux
b
Ils peuvent être présent lors des deux phases ou seulement à l'expiration.
MPOC: > 40 ans, ATCD de tabagisme, expectorations fréquentes, maladie évolutive avec exacerbations, spirométrie ne se normalise jamais, symptômes cliniques persistants et chroniques
Asthme: < 40 ans, allergies fréquentes, évolution de la maladie stable avec exacerbations, spirométrie souvent normale, symptômes cliniques intermittents et variables
Les épreuves fonctionnelles respiratoires
Syndrome obstructif réversible
- Vrai
- Faux
a
Procurer une vie normale avec certaine précaution et un minimum de médicaments.
- Vrai
- Faux
b
Il doit éviter tous les facteurs déclenchants sauf l'exercice physique.
- Aspirine
- AINS
- Bêta-bloquants
- Tabagisme
- Agoniste β2
- Allergène
e
- Vrai
- Faux
b
Il est envisagé si l'asthme est mal maitrisé malgré de fortes doses de CSI et une thérapie d'appoint appropriée. Il est très coûteux et il est seulement utilisé dans les cas très sévères.
- Vrai
- Faux
a
- Vrai
- Faux
b
Une crise asthmatique prolongée ou sévère qui résiste au traitement
C'est une réaction d'hypersensibilité à l'Aspergillus qui arrive souvent chez le sujet asthmatique.
Apnée du sommeil, infection respiratoire, MPOC, obésité, RGO, psychopathologie, rhinite allergique et sinusite chronique
Cyanose, thorax silencieux, hypoxémie, hypercapnie, tachycardie > 120, anomalies à l'ECG, troubles de l'altération de l'état de conscience et fatigue extrême, hyperinflation sévère à la Rx pulmonaire, pneumomédiastin, pneumothorax et pouls paradoxal