« Syndrome de mort subite du nourrisson » : différence entre les versions
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* Favoriser l'allaitement (particulièrement dans le premier mois) | * Favoriser l'allaitement (particulièrement dans le premier mois) | ||
* Les suces auraient un effet protecteur; éviter toutefois de les remettre dans la bouche si elles tombent durant le sommeil. | * Les suces auraient un effet protecteur; éviter toutefois de les remettre dans la bouche si elles tombent durant le sommeil. | ||
* Le partage de la chambre est un facteur protecteur. | |||
Les moniteurs pour bébés ne réduisent pas l'incidence des SMSN. | Les moniteurs pour bébés ne réduisent pas l'incidence des SMSN. | ||
Version du 24 mars 2020 à 16:30
Approche clinique | |
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Caractéristiques | |
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Objectif du CMC
Nom de l'objectif du CMC (Numéro)
Nom de l'objectif du CMC (Numéro)
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
La mort subite du nourrisson est définie comme étant la mort soudaine, imprévue et inexpliquée d'un nourrisson de moins de 12 mois.
Épidémiologie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section contient les données épidémiologiques sur le sujet de la page (ex. incidence, prévalence, coûts en hospitalisation, proportion homme:femme, régions où la prévalence est la plus élevée, etc.). Chaque donnée épidémiologique doit être appuyée par une référence. Idéalement, des statistiques canadiennes et québécoises sont mentionnées lorsque disponibles. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | Les saignements digestifs bas représentent 20% à 30% de tous les patients présentant des saignements GI majeurs. L'HDB est moins fréquente que les hémorragies digestives hautes (HDH) avec une prévalence de 20 à 27 cas par 100 000 vs 50 à 150 cas par 100 000. |
- Première cause de mortalité chez les 1-12 mois
- Sexe: 3H pour 2F
- 0,5 nourrisson/1 000
- Pic d'incidence entre 2 et 4 mois
- 95% des SMSN ont lieu avant 6 mois
- Plus souvent entre minuit et 8h am
- Plus de décès lors de la saison du virus respiratoire syncytial
- Prévalence accrue chez les personnes autochtones
Étiologies
Toute contribution serait appréciée.
Description: |
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Formats: | Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | Étiologie |
Commentaires: |
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Exemple: | Les étiologies de l'hémorragie digestive basse sont :
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L'étiologie précise reste inconnue.
Trois classes de facteurs communs sont toutefois identifiés:
- Prédisposition génétique ou anatomique (ex. anomalie du tronc cérébral)
- Facteur déclencheur connu précis (obstruction des voies respiratoires, tabagisme maternel...)
- Présentation de 1. ou 2. à un stade critique de la croissance.
Facteurs de risque | |
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Maternels | |
Âge précoce (<20 ans) | |
Tabagisme en grossesse | |
Consommation d'alcool et/ou drogues en grossesse | |
Recours tardif/absence de recours à des soins prénataux | |
Infantils | |
Prématurité (<37 semaines) | |
Petit poids à la naissance | |
SMSN dans la fratrie (3-5x le risque) | |
Sommeil en décubitus ventral | |
Alitement sur un matelas mou, sur un sofa | |
Présence d'objets dans le lit (couvertures, coussins) | |
Facteurs environnementaux | |
Fumée secondaire | |
Partage du lit (avant 12 semaines) | |
Sommeil avec un parent excessivement fatigué ou avec un adulte autre que le parent/tuteur | |
Chaleur excessive | |
Famille vivant de la pauvreté |
En regard de ces facteurs de risque, divers conseils préventifs doivent être expliqués aux parents:
- «Dodo sur le dos»
- Éviter la chaleur et les vêtements excessifs
- Un lit approprié pour le nouveau-né: matelas ferme, éviter les draps mal fixés, les peluches, les coussins, les jouets...
- Éviter l'exposition au tabac
- Favoriser l'allaitement (particulièrement dans le premier mois)
- Les suces auraient un effet protecteur; éviter toutefois de les remettre dans la bouche si elles tombent durant le sommeil.
- Le partage de la chambre est un facteur protecteur.
Les moniteurs pour bébés ne réduisent pas l'incidence des SMSN.
Physiopathologie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | La physiopathologie traite des mécanismes biologiques qui conduisent à l'apparition de l'approche clinique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | Attention de ne pas traiter de la physiopathologie de l'ensemble des étiologies couvertes dans la section Étiologies, mais de seulement discuter de la physiopathologie générale de la sémiologie couverte par le sujet de la page. |
Exemple: | Différentes voies physiologiques peuvent entraîner une dyspnée, notamment via les chimiorécepteurs ASIC, les mécanorécepteurs et les récepteurs pulmonaires. On pense que trois composantes principales contribuent à la dyspnée : les signaux afférents, les signaux efférents et le traitement central de l'information. [...] |
Histoire
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
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Personnels | ||
... | ... | ... |
Chirurgicaux | ||
Chirurgie de toute sorte | Embolie Pulmonaire | Immobilisation lors de l'hospitalisation accroit le risque d'embolie pulmonaire sur X semaines suite à l'opération |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
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Tabagisme | Néoplasie pulmonaire | ... |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
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... | ... | ... |
... | ... | ... |
... | ... | ... |
Trouvaille | Penser à ... | Précision |
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Neurologique | ||
... | ... | ... |
Respiratoire | ||
... | ... | ... |
Examen clinique
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: |
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Formats: | Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | Examen clinique, Signe clinique discriminant |
Commentaires: |
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Exemple: | Chez les patients atteints d'une dyspnée aiguë, les éléments suivants sont à rechercher à l'examen clinique :
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Test | Trouvaille | Penser à... | Précisions |
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Examen Neurologique | |||
Signe de Kernig | Flexion des genoux |
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- |
... | ... | ... |
Drapeaux rouges
Toute contribution serait appréciée.
Description: |
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Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Drapeau rouge |
Commentaires: |
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Exemple: | Les drapeaux rouges des patients qui se présentent en céphalée aiguë sont :
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Drapeaux rouges | Causes sérieuses possibles | Causes bénignes confondantes possibles |
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drapeau rouge 1 |
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drapeau rouge 2 |
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... | ... |
Investigation
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Test | Quand l'utilisation de ce test est-elle justifiée | Résultats évocateurs | Penser à ... | Diminue les chances de ... |
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Investigation 1 | ... | ... | ... | ... |
Investigation 2 | ... | ... | ... | ... |
... | ... | ... | ... | ... |
Prise en charge
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Suivi
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite du suivi de l'approche clinique |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Complications
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des complications possibles de l'approche clinique classées en ordre de probabilité (si possible). |
Formats: | Liste à puces, Texte |
Balises sémantiques: | Complication |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Particularités
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des particularités concernant la gestion de l'approche clinique pour certaines clientèles. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |
Gériatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle gériatrique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Pédiatrie
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section mentionne les particularités concernant la gestion de l'approche clinique chez une clientèle pédiatrique. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Notes
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note" [ou autres]). |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | Pour ajouter des notes, passez par la fonction d'ajout de notes. Il est aussi possible d'ajouter des notes d'autres groupes, comme "pharmaco", "pédiatrie", "indications", etc. Classez ces autres groupes de notes dans des sous-sections. N'ajoutez pas de notes manuellement. |
Exemple: | TRAITEMENTS
Les traitements:
NOTES Gériatrie
Pédiatrie
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Références
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Dans la section références se trouve toutes les références (références sans groupe). Pour ajouter des références, passez par la fonction d'ajout de références. N'ajoutez pas de références manuellement. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |