Syndrome de la blouse blanche
| Maladie | |
| Caractéristiques | |
|---|---|
| Signes | Pression artérielle élevée |
| Symptômes |
Asymptomatique |
| Diagnostic différentiel |
Hypertension artérielle primaire, Hypertension artérielle secondaire, Hypertension artérielle gravidique |
| Informations | |
| Spécialités | Cardiologie, médecine familiale |
 Page non révisée | |
Le syndrome de la blouse blanche est observé lorsque la pression artérielle est élevée en cabinet mais tout à fait normale dans un contexte ambulatoire[1].
Épidémiologie
La prévalence augmente avec l'âge, atteignant près d'une personne sur cinq après trente ans. Elle est un peu plus fréquente chez les personnes de sexe masculin[2].
Physiopathologie
Le syndrome de la blouse blanche est causé par l'activation sympathique engendrée par la perception d'une visite médicale comme étant un événement stressant par le patient.
Présentation clinique
Facteurs de risque
Les facteurs de risques[2]:
Questionnaire
Le syndrome de la blouse blanche est asymptomatique.
Examen clinique
À l'examen clinique:
Examens paracliniques
L'effet peut-être éliminé par la mesure ambulatoire de la pression artérielle ou une mesure automatisée[1]:
- MAPA: normal
- MPAC-OS: normal (mais peut quand même être élevé car la tension est tout même prise en contexte clinique)
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel est l'hypertension artérielle (primaire ou secondaire).
Traitement
Aucun traitement n'est nécessaire outre que de prendre en compte le syndrome lorsque l'on a besoin d'une mesure de TA pour ce type de patient.
Suivi
Aucun suivi n'est nécessaire outre le suivi de la tension artérielle normal lors de l'examen médical préventif.
Complications
La complication principale est surtraitement.
Références
- ↑ 1,0 et 1,1 Louis Samson, David Turgeon et al., Système cardiovasculaire, t. I, Québec, Canada, Université Laval, , p. 165
- ↑ 2,0 et 2,1 Conen D., Aeschbacher S., Thijs L. et al., Age-specific differences between conventional and ambulatory daytime blood pressure values, Hypertension, 2014;64:1073–1079.