Symptômes B

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Symptômes B
Concept
Informations
Wikidata ID Q289306
Spécialité Hématologie

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Les symptômes B désignent les symptômes systémiques de fièvre, sueurs nocturnes et de perte de poids qui peuvent être associés au lymphome de Hodgkin. et lymphome non hodgkinien. La présence ou l'absence de symptômes de type B a une signification pronostique et se reflète dans la staging de ces lymphomes s.

Description et nomenclature

Les symptômes de B sont appelés ainsi parce que la classification de lymphome comprend à la fois un nombre (I-IV) et une lettre (A ou B). "A" indique l'absence de symptômes systémiques, tandis que "B" indique leur présence.

Les symptômes B comprennent:

  • Fièvre supérieure à 38 ° C. La fièvre Pel-Ebstein, la fièvre classique intermittente associée à la maladie de Hodgkin, survient à des intervalles variables de quelques jours à plusieurs semaines et dure une à deux semaines avant d'être résolue. Cependant, la fièvre associée au lymphome peut suivre pratiquement n'importe quel schéma.
  • Tremper sueur s, surtout la nuit.
  • [Perte de poids] non intentionnelle supérieure à 10% du poids corporel normal sur une période de 6 mois ou moins.

Importance pronostique

La présence de symptômes de type B est un marqueur de maladie plus avancée avec une atteinte systémique plutôt que simplement locale. Les symptômes B sont un facteur pronostique négatif clair dans le lymphome de Hodgkin. [1] La pertinence des symptômes B dans le lymphome non hodgkinien est moins claire est soit plus répandu, soit d’un grade histologique plus élevé.[2]

Importance relative des symptômes spécifiques du groupe B

Il a été suggéré que, dans le lymphome de Hodgkin, la fièvre et la perte de poids sont beaucoup plus significatives sur le plan pronostique que sueurs nocturnes. Dans une série de patients atteints de [[maladie de Hodgkin] à un stade précoce], la présence ou l'absence de sueurs nocturnes n'a eu aucun impact sur les taux de guérison et les résultats. Cependant, fièvre et perte de poids ont eu un impact négatif prononcé sur les taux de guérison et de survie, quelle que soit la modalité de traitement.[3]

"symptômes B" dans d'autres maladies

Des symptômes systémiques similaires peuvent être observés dans des états non cancéreuses tels que tuberculose et divers états inflammatoires ou rhumatologique. Dans ces contextes, le terme "symptômes B" est parfois utilisé couramment pour désigner de tels symptômes systémiques ou constitutionnels. Cependant, dans un sens pur, le terme "symptômes B" se limite à la stadification [du lymphome].

Références

  1. Reevaluation of prognostic significance of symptoms in Hodgkin's disease. Gobbi PG; Cavalli C; Gendarini A; Crema A; Ricevuti G; Federico M; Di Prisco U; Ascari E. Cancer 1985 Dec 15;56(12):2874-80.
  2. Malignant lymphoma: the histology and staging of 473 patients at the National Cancer Institute. Anderson T; Chabner BA; Young RC; Berard CW; Garvin AJ; Simon RM; DeVita VT Jr. Cancer 1982 Dec 15;50(12):2699-707.
  3. Stage I to IIB Hodgkin's disease: the combined experience at Stanford University and the Joint Center for Radiation Therapy. Crnkovich MJ; Leopold K; Hoppe RT; Mauch PM. J Clin Oncol 1987 Jul;5(7):1041-9.
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