Sujet sur Discussion:Syndrome du compartiment abdominal

Bonjour Kristopher,

méga article !! super ! je m'y mets !

En passant, quand tu vois Dr andrew Kickpatrick dans les références, c'est le king de la trauma au canada. il est l'auteur principal du document du WSACS ;) Je vois que tu le cites dans tes références. C'est excellent ! les guidelines du WSACS datent de 2013 publiés dans le Intensive care medecine, mais il semble que ça soit la version à jour de avril 2021 sur leur site web.

Infobox complétée.

Intro : ok

Épidémio : petite phrase éditorialiste écrite à al fin

Étiologie : tu as mis des % entre parenthèses, c'est quoi ? l'incidence, facteur de risque, complications ? faudrait le spécifier. Ogilvie ajouté.

Physiopatho : il y a beaucoup de «et/ou» dans l'intro. comme tout syndrome des loges, la première phase est souvent l'oedème qui diminue le retour veineux puis ensuite, le cercle vicieux embarque de l'hypoperfusion artérielle qui amène la libération d'espèces oxydatives et donc plus d'oedème puis une aggravation au niveau veineux, pis ensuite ça refoule dans le réseau artériel etc. Saurais-tu améliorer un peu ce paragraphe ? et rien ne vaudrait un beau schéma pour s'aider à comprendre ;)

Pour l'effet systémique du syndrome, on pourrait paraphraser ce schéma : https://www.annsaudimed.net/cms/asset/4bc323fa-7124-4c9e-99d0-0ee496d8f4d9/asm-3-183f1.jpg

Pour les complications pulmonaires, on pourrait paraphraser ce schéma : https://www.researchgate.net/figure/pathophysiology-of-intra-abdominal-hypertension-on-the-respiratory-blue-arrows-and_fig2_6269284 On peut les paraphraser et leur donner le crédit car c'est en créative commons de ce que je vois.

La présentation par systèmes est très bien faite ! bravo ! limpide, j'ai appris des choses aussi.

Facteurs de risque : toutes les listes à puces doivent se terminer par un point selon les normes wiki. J'aime ton dernier paragraphe pour les USI.

Questionnaire et examen physique : parfait !

Labo : tu as parlé à quelques reprises de l'acide lactique dans la physipatho. Or, dans la section labo, on ne voit pas les lactates ;) A-t-on de la littérature pour savoir sa sensibilité et VPN dans le SCA ? outre l'acidose métabolique et le déficit de base par la diminution des bicarbonnates.

Ddx : parfait.

Traitement : SCA : j'ai grossi ton image de schéma qui je trouve est plus compréhensible que la version wiki de la chose, mon humble avis. Chirurgie : j'ai ajouté une phrase sur le Bogota bag.

complications : il te manque les modèles.

conclusion : parfait !!


voici des images en open-source : Prise de la pression : https://www.researchgate.net/figure/Modified-method-for-intrabladder-pressure-monitoring-as-described-by-Malbrain-adapted_fig1_230637081

Bogota Bag : https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC4573745_40064_2015_1316_Fig1_HTML&query=&req=4

Système de fermeture dynamique Abra pour les abdomens ouverts : https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC4573745_40064_2015_1316_Fig2_HTML&query=&req=4

gestion de l'ouverture abdominale pour prévenir la perte rétraction pariétale : https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC4515003_13017_2015_26_Fig2_HTML&query=&req=4

pansement VAC : https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC4515003_13017_2015_26_Fig3_HTML&query=&req=4

variation de la veine cave au Scan avant et après décompression colique : https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult?img=PMC4972924_gr2&query=&req=4


Good job !! j'ai hâte de voir le résultat final ! J'espère que tu as trouvé ça intéressant autant que moi la première fois que j'ai entendu parler de ça ! Dre Milot