Sujet sur Discussion utilisateur:John Kremastiotis

Résumé par Michaël St-Gelais

Discussion sera continuée ici : Sujet:W54bx47uv7l9ps8v.

John Kremastiotis (discussioncontributions)

Pour cet article il serait souhaitable d'avoir une vidéo explicative, on se demandait avec dr st-gelais si vous ou des collègues en auraient une et accepterez qu'on la publie ici John @Stéphanie Demers

Stéphanie Demers (discussioncontributions)

Bonjour @John Kremastiotis,

J'ai lu ton texte et j'ai beaucoup de corrections. En fait, je trouve l'article de statpearl mal fait et controversé. Je suis donc désolée de toutes les corrections à faire, je sais que tu t'es inspiré de leur article. Plusieurs parties ne sont pas en phase avec la littérature. Il parle de tous les accès jugulaires, alors que dans cet article, nous parleront de la voie veineuse jugulaire. Je crois que le placement d'un pacemaker trans-veineux et du cathéter pulmonaire sont à élaborer dans un autre article.

Voici mes premiers commentaires:

  • Introduction: Dans l'introduction, je crois qu'il serait plus judicieux d'expliquer ce qu'est une voie centrale? Qu'est ce qui l'a différencie d'une voie périphérique? pour ce qui est des éléments plutôt faux dans l'article de statpearls: une voie centrale n'est jamais essentiel, que ce soit pour l'administration de liquide ou la surveillance de la volémie. En fait, il s'agit d'un mauvais moniteur de la volémie. Aussi on évite la technique à l'aveugle le plus possible et si on en parle, je le ferais beaucoup plus loin dans le texte afin de ne pas mettre l'emphase sur cette technique.
  • On ne dit pas ligne veineuse centrale mais voie veineuse centrale.
  • Pour les indications, il n'existe aucune indication absolue pour les voies veineuses centrales. L'absence d'un accès périphérique fiable serait l'indication principale, mais une intra-osseuse pourrait être l'option privilégiée. Aussi, pour l'administration de grandes quantités de liquide, la pertinence de mettre un cathéter central dépend du calibre choisit et de la longueur. Parfois une périphérique peut être plus efficace (loi de poiseuille).

La pose d'une voie centrale se fait toujours avec des étapes similaire, mais le débit cardiaque, la pression capillaire ne peuvent pas être mesuré avec ce qu'on appelle une voie centrale jugulaire, mais plutôt avec un cathéter de l'artère pulmonaire. C'est une technique qui a plusieurs spécificités et difficultés et ne devrait pas être discuté dans cet article. @Michaël St-Gelais

  • Pour la technique, on doit vraiment mettre l'emphase sur la technique échographique. C'est vraiment la technique à privilégier.

Pour ces raisons, j'aimerais que tu lises d'autres articles sur la voie jugulaire afin de t'inspirer. L'article de statpearls n'est pas à jour du tout. Je te suggère uptodate entre autre et je peux également t'envoyer des articles si tu le souhaites. On peut s'appeler également pour que je t'expliques mieux.

Stéphanie

John Kremastiotis (discussioncontributions)

Bonjour, j'ai effectué les changements, je me suis basé sur une video puubliée par le NEJ pour la technique. Je pense que c'est sensiblement la même technique qu'on pratique ici, j,ai changé les sections introduction et indications aussi. Vous me diriez ce qui est à travailler après votre deuxième lecture, Merci pour votre feedback John

@Stéphanie Demers

John Kremastiotis (discussioncontributions)

ok oui je me disais que le guidage échographique était plus pratiqué. Je vais donc mettre cette technique au début au lieu de glisser quelques phrases à la fin.

Michaël St-Gelais (discussioncontributions)