Sujet sur Discussion:Tamponnade cardiaque

Allo! J'espère que tu vas bien @Benoit Chartrand.

À mon tour de te faire de petit commentaire. Mais comme te l'a dit Michael, c'est excellent.

• Premièrement, il y a une faute d'orthographe dans le titre! Tamponnade prend 2 n. Mais je pense que c'est une erreur d'inattention des admins. Tu peux corriger svp @Michaël St-Gelais?

• dans la partie physiopathologie, je rajouterais que finalement, la tamponnade entraîne des modifications physiopathologiques qui mènent à un défaut de remplissage (dysfonction diastolique) et donc un volume d'éjection fixe. Le débit cardiaque est alors fréquence dépendant.

• Je trouve qu'il y aurait beaucoup d'autres prises de sang à faire lors d'une tamponnade cardiaque. Comme par exemple, les CK, troponines qui peuvent signer une atteinte du muscle cardiaque. Tu pourrais aussi mettre les tests à la recherche de la cause comme VIH, ANA, etc.

• Pour la radiographie, je spécifierais qu'on doit faire une radiographie pulmonaire postéroantérieur pour rechercher l'index cardio-thoracique. Dans les contexte d'urgence, nous faisons souvent des radio pulmonaires AP et l'index cardiothoracique n'y est pas fiable.

• Je suis d'accord avec Michael, il est important de séparer ta partie traitement. Je vois en lisant une partie traitement spécifique à la condition et une partie traitement de support- réanimation.

• Pour la réanimation, il y a une phrase que nous utilisons pour les tamponnades en anesthésie: les patients doivent être fast full and tight. tous les problématiques cardiaques sont réfléchies avec ces 5 paramètres:

Preload: full Contractility: maintain, avoid myocardial depressants Rate: maintain, (à augmenter) Rhythm: strict NSR Systemic vascular resistance: maintain or ↑

Je crois que ça serait bien pour expliquer la réanimation

Si tu as des questions, n'hésite pas!

Stéphanie