Sujet sur Discussion:Examen médical périodique de l'adulte

le but ici est de créer a moyen terme un outils de dépistage automatisé idéalement nous avons besoin :

  1. sexe
  2. age début - age fin
  3. quoi faire
  4. fréquence
  5. conditions particulière modifiant la fréquence (Comorbidité)
  6. source, année et niveau de preuve

Dyslipidemie

dépistage

  1. hommes entre 40 et 70 ans; femmes entre 50 et 70 ans : tous les 5 ans
  2. diabétiques (adultes) : répéter les dosages à une fréquence de 1 à 3 ans, suivant les besoins cliniques
  3. patients avec MCV : tous les ans
  4. patients avec xanthomes / antécédents familiaux de CP associée à une dyslipidémie d‘origine génétique : dosage durant la jeunesse, puis dosage répété à 30 ans. Si absence de signes de dyslépidémie d’origine génétique, répéter les dosages tous les 5 ans à partir de 40 ans pour les hommes et à partir de 50 ans pour les femmes.

Source : Journal Canadien de Cardiologie, vol. 15, suppl. G, tableau 1, p.52G, décembre 1999.

suivi

pas de suivi nécessaire une fois les statines instaurées

Source: ?


Diabète

dépistage

Évaluer les facteurs de risque du diabète de type 2 ANNUELLEMENT:

  1. membre de la famille au 1er degré avec diabète de type 2
  2. non caucasien, statut socio-économique faible
  3. Antécédents de diabète gestationnel/prédiabète
  4. Facteurs de risque cardiovasculaire
  5. Complication terminale à un organe en lien avec le diabète
  6. Autres conditions et médications associées au diabète


  1. 0 FDR et Âge <40 ans ou risque faible-élevé* : pas de depistage
  2. 0 FDR et Âge ≥40 ans ou risque élevé* (33% de risque de développer diabète de type 2 d’ici 10 ans) : HbA1C q3 ans
  3. FDR Ou risque très élevé* (50% de risque de développer diabète de type 2 d’ici 10 ans) : HbA1C q6-12 mois

DX

2 valeurs doivent être combinées : Hba1c répétées, gly à jeun ≥7,0 ou non a jeun >11

suivi

  1. HBa1C q1 an
  2. RAC et Creatinémie q 1 an
  3. ECG de repos est recommandé (grade D, consensus) aux 3-5 ans chez les patients plus à risque, incluant les patients >= 40 ans
  4. examen de la vue q ?

Source: https://guidelines.diabetes.ca/docs/fr/CPG-quick-reference-guide-web-FR.pdf

Cancer du colon

dépistage

  1. colonoscopie longue dés 50 ans ou 5 ans avant age maladie chez parent q10 ans
  2. RSOSi q 2 ans; colonoscopie longue si +

Source:

Cancer du sein

dépistage

  1. femme de 50 ans et plus q 2 ans mammographie

Source:

Cancer du col de l'utérus

dépistage

  1. pap test chez la femme après premiers rapports sexuels : q 2 -3 ans

Source:

IRC

MCAS

Thyroïde

Cancer de la prostate

Rétinoblastome

Maladie Coeliaque