Signes méningés
Examen clinique | |
Données | |
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Systèmes | Nerveux central |
Modalités |
Examen neurologique |
Informations | |
Terme anglais | Meningeal signs |
Spécialités | Neurologie, infectiologie |
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L'examen des signes méningés doit être fait en cas de toute atteinte neurologique afin d'éliminer une irritation méningée (particulièrement d'origine bactérienne ou virale).
Structure
- Brudzinski : Decubitus dorsal, fléchir la nuque passivement fait fléchir les genoux et les hanches et provoque une douleur
- Kernig : Decubitus dorsal, flexion passive de la hanche provoque une douleur et une flexion de la nuque
- Raideur nuchale : raideur lors de la manipulation de la tête du patient (seulement valide > 9 mois d'âge, il vaut mieux se fier au bombement de la fontanelle)
- bombement de la fontanelle: chez les nourrissons
Interprétation
Un signe méningé positif demandera une ponction lombaire d'urgence et le début d'une antibiothérapie et/ou antiviraux empirique.
Références
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