Score de Padua (règle de décision clinique)
| Règle de décision clinique | |
| Informations | |
|---|---|
| Terme anglais | Padua score |
| Spécialité | Hématologie |
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Le score de Padua évalue le risque de thromboembolie veineuse chez les patients hospitalisés et l'indication de thromboprophylaxie.
Règle de décision clinique
| Facteur de risque | Points |
|---|---|
| Cancer actif[note 1] | 3 |
| Antécédents de TVP (sauf superficielles) | 3 |
| Mobilité réduite[note 2] | 3 |
| Thombophilie[note 3] | 3 |
| Trauma ou chirurgie récente ( ≤ 1 mois) | 2 |
| Âge ≥ 70 ans | 1 |
| Défaillance cardiaque ou respiratoire | 1 |
| Infarctus du myocarde ou AVC ischémique | 1 |
| Infection aiguë et/ou maladie rhumatologique | 1 |
| Obésité (IMC ≥ 30) | 1 |
| Traitement hormonal | 1 |
| Interprétation | |
| Haut risque - prophylaxie nécessaire[note 4] | ≥ 4 points |
| Faible risque | ≤ 3 points |
Notes
- ↑ Patient avec cancer local ou métastases à distance et/ou chez qui une chimiothérapie ou radiothérapie a été effectuée dans les 6 mois précédents.
- ↑ Immobilisation au lit anticipée (avec mobilisation pour les toilettes) pour au moins 3 jours. Cette immobilisation peut être du fait de la condition du patient ou par ordre du médecin traitant.
- ↑ Mutation de l'antihrombine, déficits en protéines C ou S, facteur V Leiden, mutation de la prothrombine, syndrome antiphospholipides.
- ↑ 11% de MTE chez les patients à haut risque vs 0.3% chez les patients à faible risque (HR: 32.0; 95% CI, 4.1 - 251.0). Dans la population à haut risque, le risque de TVP était de 6.7%, d'EP non fatale de 3.9% et d'EP fatale à 0.4%.
Références
- ↑ (en) S. BARBAR, F. NOVENTA, V. ROSSETTO et A. FERRARI, « A risk assessment model for the identification of hospitalized medical patients at risk for venous thromboembolism: the Padua Prediction Score », Journal of Thrombosis and Haemostasis, vol. 8, no 11, , p. 2450–2457 (ISSN 1538-7933, DOI 10.1111/j.1538-7836.2010.04044.x, lire en ligne)