Score de Centor modifié

Score de Centor modifié
Informations
Règle de décision clinique
Exsudats amygdaliens dans la pharyngite à streptocoque du groupe A.
Terme anglais	Modified Centor score, McIsaac score
Autres noms	Critères de McIsaac, Critères de Centor, Score de McIsaac
Spécialités	ORL, infectiologie
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Le score de Centor modifié (aussi appelé score de McIsaac^{[note 1]}^[1]) oriente le clinicien sur la probabilité d'un pharyngite à streptocoque du groupe A et la nécessité de cultures et/ou de traitement antibiotique.

Règle de décision clinique

Score de Centor modifié (risque d'infection à Steprocoque B-Hémoytique du groupe A)^[2]^[3]
Critères	Points
Absence de toux	1
Adénopathies cervicales antérieures sensibles	1
Amygdales rouges avec exsudats	1
Fièvre > 38°C	1
Âge entre 3-14 ans	1
Âge entre 15-44 ans	0
Âge 45 ans et +	-1
Interprétation	Risque	Conduite
< 0	1 - 2.5%	pas de cultures
1	5 - 10%
2	11 - 17%
3	28 - 35%	culture et antibiothérapie si positifs
4 +	51 - 53%	test rapide de détection des Ag du Streptocoque du groupe A et antibiothérapie empirique si positif.

Notes

↑ Le score de Centor original n'incluait pas l'âge. McIsaac a modifié le score pour y ajouter cette variable.

Références

↑ (en) Brian H. Willis, Dyuti Coomar et Mohammed Baragilly, « Comparison of Centor and McIsaac scores in primary care: a meta-analysis over multiple thresholds », British Journal of General Practice, vol. 70, n^o 693,‎ 1^er avril 2020, e245–e254 (ISSN 0960-1643 et 1478-5242, PMID 32152041, Central PMCID PMC7065683, DOI 10.3399/bjgp20X708833, lire en ligne)
↑ (en) Beth A. Choby, « Diagnosis and Treatment of Streptococcal Pharyngitis », American Family Physician, vol. 79, n^o 5,‎ 1^er mars 2009 (ISSN 0002-838X et 1532-0650, lire en ligne)
↑ « Pharyngite-amygdalite chez l'enfant et l'adulte », sur inesss.qc.ca, mars 2016 (consulté le 6 août 2022)

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[1] Le score de Centor original n'incluait pas l'âge. McIsaac a modifié le score pour y ajouter cette variable.

[2] (en) Brian H. Willis, Dyuti Coomar et Mohammed Baragilly, « Comparison of Centor and McIsaac scores in primary care: a meta-analysis over multiple thresholds », British Journal of General Practice, vol. 70, n^o 693,‎ 1^er avril 2020, e245–e254 (ISSN 0960-1643 et 1478-5242, PMID 32152041, Central PMCID PMC7065683, DOI 10.3399/bjgp20X708833, lire en ligne)

[3] (en) Beth A. Choby, « Diagnosis and Treatment of Streptococcal Pharyngitis », American Family Physician, vol. 79, n^o 5,‎ 1^er mars 2009 (ISSN 0002-838X et 1532-0650, lire en ligne)

[4] « Pharyngite-amygdalite chez l'enfant et l'adulte », sur inesss.qc.ca, mars 2016 (consulté le 6 août 2022)

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