Schizophrénie (critères DSM-5)

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Schizophrénie (critères DSM-5)
Critères diagnostiques
Informations
Spécialité Psychiatrie

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La schizophrénie est un des troubles psychotiques les plus communs. Un prodrome peut fréquemment être observé, mais sa longueur peut être variable. Ce qui le distingue d'autres troubles psychotiques est principalement la durée de l'épisode symptomatique qui doit être supérieure à 6 mois.

Critères

  • A. ≥2 symptômes parmi:
    1. Idées délirantes*
    2. Hallucinations*
    3. Discours désorganisé*
    4. Comportement désorganisé ou catatonique
    5. Symptômes négatifs
    • ... où les symptômes sont présents la plupart du temps, durant ≥1 mois
    • *≥1 des symptômes notés d'un astérisque
  • B. Dysfonctionnement au niveau du travail, des relations interpersonnelles ou de l'hygiène
  • C. >6 mois où il y a présence de symptômes prodromiques ou résiduels
  • D. Non causé par un trouble de l'humeur avec symptômes psychotiques ou par un trouble schizoaffectif; si un trouble affectif était concomitant au trouble psychotique, le trouble affectif était bref en proportion à la durée du trouble psychotique
  • E. Non causé par une substance ou une affection organique
  • F. Trouble du spectre de l'autisme ou autre troubles de communication depuis l'enfance: nécessité d'hallucinations et de délires importants et d'autres symptômes de schizophrénie pour poser ce diagnostic[1]

Spécificateurs

  • Premier épisode, aigu : les critères sont actuellement remplis pour la première fois
  • Premier épisode, rémission partielle: les critères ne sont pas tous remplis, mais des symptômes persistent après l'épisode aigu
  • Premier épisode, rémission complète: aucun symptôme critérié n'est présent, après l'épisode aigu
  • Épisodes multiples, aigu: ≥2 épisodes
  • Épisodes multiples, rémission partielle
  • Épisodes multiples, rémission complète
  • Avec catatonie: ≥3 symptômes parmi:
    • Stupeur
    • Catalepsie
    • Flexibilité cireuse
    • Mutisme
    • Négativisme
    • Prise de posture
    • Maniérisme
    • Stéréotypies
    • Agitation
    • Expression faciale grimaçante
    • Écholalie
    • Échopraxie

Références

  1. American Psychiatric Association, Mini DSM-5 : Critères diagnostiques, Elsevier Masson, , 347 p. (ISBN 978-2-294-73963-7), p. 46-48
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