« Ponction d'ascite » : différence entre les versions

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== Indications ==
== Indications ==
* On doit ponctionner les ascites de novo ou qui progresse**.
* Prélever du liquide d'ascite pour des tests.<ref name=":0" />
* Évacuer des ascites importantes qui entraînent des difficultés respiratoires, des sensations de lourdeur dans le ventre.<ref name=":0" /><ref>{{Citation d'un lien web|titre=Ponction d'ascite - Cancer du foie|url=https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-du-foie/Ponction-d-ascite|site=www.e-cancer.fr|consulté le=2020-04-24}}</ref>
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== Contre-indications ==
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* Trouble sévère de la coagulation sanguine
* Trouble sévère de la coagulation sanguine
* Occlusion intestinale  
* Occlusion intestinale  
* Infection paroi abdominale  
* Infection paroi abdominale  
===== Contre-indication relative: =====
* Cicatrices chirurgicales au site de ponction;
* Masses intra-abdominales;
* Hypertension portale sévère avec circulation collatérale abdominale.
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Version du 24 avril 2020 à 11:05

L'ascite correspond à une accumulation

Ponction d'ascite
Examen paraclinique

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Description:
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 

Indications

  • On doit ponctionner les ascites de novo ou qui progresse**.
  • Prélever du liquide d'ascite pour des tests.[1]
  • Évacuer des ascites importantes qui entraînent des difficultés respiratoires, des sensations de lourdeur dans le ventre.[1][2]
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Description: Quelles sont les indications de réaliser l'examen paraclinique ?
Formats:Liste à puces
Balises sémantiques: Indication
Commentaires:
 
  • Chaque indication doit être définie par la propriété Indication.
  • Le format attendu est la liste à puce simple, qui doit toujours être précédée d'une phrase introductive et d'un deux-point.
Exemple:
 

Contre-indications[1]

  • Trouble sévère de la coagulation sanguine
  • Occlusion intestinale
  • Infection paroi abdominale
Contre-indication relative:
  • Cicatrices chirurgicales au site de ponction;
  • Masses intra-abdominales;
  • Hypertension portale sévère avec circulation collatérale abdominale.
La section facultative Contre-indications ne contient pour le moment aucune information.
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Description: Quelles sont les contre-indications à réaliser l'examen paraclinique ?
Formats:Liste à puces
Balises sémantiques: Contre-indication
Commentaires:
 
  • Chaque indication doit être définie par la propriété Contre-indication.
  • Le format attendu est la liste à puce simple, qui doit toujours être précédée d'une phrase introductive et d'un deux-point.
Exemple:
 

Procédure

  1. Avant la procédure, faire un FSC avec des tests de la coagulation.[1]
  2. Vider la vessie.
  3. Assoir le patient avec la tête à 45-90°. La position en décubitus latéral....
  4. Repérer le site possible de paracentèse:[1]
  • Si l'ascite est importante: Mi-chemin entre l'ombilic et la symphyse pubienne.
  • À 5 cm au-dessus et médialement à l'épine iliaque antéro-supérieure bilatéralement.

5. Si possible, effectuer un repérage échographique afin de déterminer le site de ponction optimal.[1]

6. Nettoyage du site de la ponction et installation de champs stériles.

7. Anesthésie locale à la lidocaïne 1%.

8.Insertion d'une aiguille (calibre 18) sur une seringue 50 mL tout en maintenant une aspiration. [1]

9. Les prélèvements sont effectués et l'ascite est drainé. Pour les ponctions d'ascite évacuatrice, un drain de calibre 14 est ajouté avec un système d'aspiration sous vide.[1]

10. Une perfusion d'albumine IV est recommandée.

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Description: Cette section décrit l'ensemble des étapes à suivre pour exécuter adéquatement l'examen paraclinique.
Formats:Texte, Liste à puces
Balises sémantiques:
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Exemple:
 

Interprétation

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Description: Cette section présente l'interprétation de l'examen paraclinique.
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
  • Que signifie un résultat positif ? Que signifie un résultat négatif ?
  • Lorsque l'information est disponible, il peut être pertinent de présenter l'information en quatre sous-sections : Vrais positifs, Vrais négatifs, Faux positifs et Faux négatifs.
Exemple:
 

Signes paracliniques associés à cet examen

Aucun signe paraclinique n'a été associé à cet examen.

Notes

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Description: Dans la section notes se trouve toutes les notes de bas de page (références du groupe "note" [ou autres]).
Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
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Exemple:
 
TRAITEMENTS

Les traitements:

  • médicament 1, 100-200 mg PO DIE[pédiatrie]
  • traitement 2 BID x 1 sem[gériatrie]

NOTES


Gériatrie

  1. Poursuivre le traitement 2 semaines de plus.

Pédiatrie

  1. 10mg/kg die


Références

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Formats:Texte
Balises sémantiques:
Commentaires:
 
Exemple:
 
  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 et 1,7 « Paracentèse - Troubles gastro-intestinaux », sur Édition professionnelle du Manuel MSD (consulté le 23 avril 2020)
  2. « Ponction d'ascite - Cancer du foie », sur www.e-cancer.fr (consulté le 24 avril 2020)
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Signes paracliniques associés à cet examen

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