Otoscopie
Examen clinique | |
Données | |
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Informations | |
Spécialité | ORL |
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Les cliniciens effectuent un examen otoscopique pour évaluer l'état du canal auditif externe (CAE), de la membrane tympanique et de l'oreille moyenne. Les étapes de l'examen de l'otoscope comprennent l'inspection du CAE et du tympan avec ses repères d'identification. Un accessoire pneumatique est disponible pour appliquer une pression afin d'évaluer la mobilité (c'est-à-dire la compliance) de la membrane tympanique. La maîtrise de l'examen otoscopique conduit à des diagnostics précis, permettant un traitement ciblé et la prévention des complications.
Les premiers stades des maladies otologiques peuvent être présents en l'absence de plaintes telles que douleur à l'oreille, plénitude de l'oreille et perte auditive; par conséquent, l'otoscope devrait faire partie de tous les examens de routine effectués par les cliniciens de soins primaires et pas seulement les oto-rhino-laryngologistes.[1]
Structure
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Inspection avant d'utiliser l'otoscope
Avant d'introduire l'otoscope dans le canal auditif, il peut être pertinent de regarder les différentes structures de l'oreilles ainsi que l'anatomie en périphérie de cette dernière.
Technique
Pour inspecter l'oreille droite, l'examinateur tient l'otoscope avec sa main droite et l'oreille avec sa gauche. L'otoscope est tenu avec trois doigts, comme un stylo, entre le pouce, les premier et deuxième doigts. Le cinquième doigt repose sur la tête du patient pour stabiliser l'otoscope. Le CAE voyage de façon «sigmoïdale»; par conséquent, la recommandation est de manipuler le pavillon pour permettre une visualisation correcte de la membrane tympanique.
Pour les adultes et les enfants plus âgés, le pavillon est tiré vers le haut et vers l'arrière. Pour les nouveau-nés, l'examinateur tire le pavillon vers le bas et vers l'arrière.
Il est essentiel d'utiliser un otoscope complètement chargé, car une faible lumière peut produire une teinte jaune sur le TM, qui est sujette à une interprétation erronée comme un épanchement de l'oreille moyenne.[1]
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Signes associés à cet examen
Maladies impliquant cet examen
Approches cliniques impliquant cet examen
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Examens cliniques en lien
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- ↑ 1,0 et 1,1 Nicholas Mankowski et Blake Raggio, « Otoscope Exam », StatPearls, (lire en ligne)