Note de consultation (infectiologie)
Concept | |
Informations | |
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Spécialité | Médecine |
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La note de consultation en infectiologie est faite lors d'une consultation à l'étage ou à l'urgence. Elle cible particulièrement l'historique antibiotique du patient et ses facteurs de risque pour des complications (comme l'immunosuppression).
Structure
RC: Sexe, âge, raison de consultation
ATCDs:
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Allergies:
Habitus: ... Antibiothérapie:
Médicaments immunosuppresseurs
Médicaments
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HMA:Histoire de la maladie actuelle | |
E/P: Signes vitaux (avec histoire de la fièvre)
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Laboratoires:
Imagerie / Investigations:
Donc:
Plan:
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Signature / Numéro professionnel |
Notes
- ↑ Bien documenter les allergies médicamenteuses. Rash en jeune âge sans souvenir ou choc anaphylactique récent.
Références
Toute contribution serait appréciée.
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Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | |