New Orleans Head CT (règle de décision clinique)

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New Orleans Head CT
Règle de décision clinique
Informations
Spécialités Traumatologie, médecine d'urgence

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Le New Orleans Head CT rule permet au clinicien de déterminer si une tomodensitométrie de la tête est nécessaire chez un patient adulte présentant un traumatisme crânien.

Il existe également d'autres règles de décision clinique pouvant aider le clinicien à déterminer si cet examen paraclinique est nécessaire chez un adulte : le Canadian Head CT rule et le Nexus 2 rule. Pour la population pédiatrique, consulter la règle PECARN.

Critères d'inclusion

Pour appliquer cette règle de décision clinique, qui s'applique aux patients de 18 ans et plus, il faut que : [1]

  • Ils présentent un score de l'Échelle de Glasgow de 15
  • Ils présentant un traumatisme crânien contondant survenant dans les 24 heures, entraînant au moins un des éléments suivants :
    • Une perte de conscience
    • Une amnésie
    • Une désorientation

Règle de décision clinique

New Orleans Head CT Rule [1]
Critère Oui Non
Céphalées +1 0
Âge > 60 ans +1 0
Vomissements +1 0
Intoxication médicamenteuse ou alcoolique +1 0
Crise d'épilepsie +1 0
Traumatisme visible au-dessus des clavicules +1 0
Amnésie antérograde persistante (déficit de mémoire à court terme) +1 0

Cette règle de décision clinique recommande un TDM de la tête chez tous les patients présentant au moins un des critères énumérés ci-haut.

Références

  1. 1,0 et 1,1 Jenna M. Lizzo et Muhammad Waseem, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 31751082, lire en ligne)
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