« MMSE » : différence entre les versions

De Wikimedica
(Section test débutée)
(→‎Le test : titre changé pour « contenu du test ». Tableau complété.)
Ligne 11 : Ligne 11 :
L'inconvénient de l'utilisation du MMSE est qu'il est affecté par des facteurs démographiques; l'âge et l'éducation exercent le plus grand effet. L'inconvénient le plus fréquemment noté du MMSE est lié à son manque de sensibilité aux troubles cognitifs légers et à son incapacité à distinguer adéquatement les patients atteints de la maladie d'Alzheimer légère des patients normaux. Le MMSE a également reçu des critiques concernant son insensibilité aux changements progressifs survenant avec la maladie d'Alzheimer sévère. Le contenu du MMSE est très verbal, manquant d'éléments suffisants pour mesurer adéquatement la praxis visuospatiale et / ou de construction. Par conséquent, son utilité pour détecter une altération causée par des lésions focales est incertaine. <ref name=":0" />
L'inconvénient de l'utilisation du MMSE est qu'il est affecté par des facteurs démographiques; l'âge et l'éducation exercent le plus grand effet. L'inconvénient le plus fréquemment noté du MMSE est lié à son manque de sensibilité aux troubles cognitifs légers et à son incapacité à distinguer adéquatement les patients atteints de la maladie d'Alzheimer légère des patients normaux. Le MMSE a également reçu des critiques concernant son insensibilité aux changements progressifs survenant avec la maladie d'Alzheimer sévère. Le contenu du MMSE est très verbal, manquant d'éléments suffisants pour mesurer adéquatement la praxis visuospatiale et / ou de construction. Par conséquent, son utilité pour détecter une altération causée par des lésions focales est incertaine. <ref name=":0" />


== Le test ==
== Contenu du test ==
Le test MMSE comprend des questions et des problèmes simples dans un certain nombre de domaines: l'heure et le lieu du test, la répétition de listes de mots, l'arithmétique, l'utilisation et la compréhension de la langue et la copie d'un dessin.<ref name=":1" />
Le test MMSE comprend des questions et des problèmes simples dans un certain nombre de domaines: l'heure et le lieu du test, la répétition de listes de mots, l'arithmétique, l'utilisation et la compréhension de la langue et la copie d'un dessin.<ref name=":1" />


Ligne 20 : Ligne 20 :
!Questions posées
!Questions posées
!Points attribués
!Points attribués
!Description
!Commentaires
|-
|-
|Orientation dans le temps
|Orientation dans le temps
|Quelle est la date d'aujourd'hui? (jour, mois, année) Quel jour de la semaine sommes-nous? (lundi, mardi...) Quelle saison sommes-nous?
|Quelle est la date d'aujourd'hui? (jour, mois, année) Quel jour de la semaine sommes-nous? (lundi, mardi...) Quelle saison sommes-nous?
|5
|5 (1 par bonne information)
|Du plus large au plus précis. L'orientation vers le temps a été corrélée au déclin futur.
|Du plus large au plus précis. L'orientation vers le temps a été corrélée au déclin futur.
|-
|-
|Orientation dans l'espace
|Orientation dans l'espace
|Où sommes nous: dans quelle province? Dans quel pays? Dans quel ville/village? Dans quel établissement? À quel étage?
|Où sommes nous: dans quelle province? Dans quel pays? Dans quel ville/village? Dans quel établissement? À quel étage?
|5
|5 (1 par bonne réponse)
|Du plus large au plus précis. Ceci est parfois réduit aux rue et à l'étage.
|Du plus large au plus précis. Ceci est parfois réduit aux rue et à l'étage.
|-
|-
|Mémoire et répétition
|Répéter trois mots
|3 (1 par mot)
|Possible de noter le nombre d'essai pour que le patient soit en mesure de mémoriser et répéter les trois mots.
|-
|Attention et calcul
|Partir du nombre 100 et faire des soustraction de 7
OU
Demander d'épeler le mot « MONDE» à l'envers
|5 (1 par bonne réponse)
|Effectuer environ 5 soustractions si possible
|-
|Rappel / rétention mnésique
|Répéter les 3 mots mentionnés plus tôt
|3 (1 par mot)
|
|-
| rowspan="2" |Langage
|Montrer un crayon et une montre et demander à ce que le patient nomme les objets
|2 (1 par objet)
|
|
|-
|Demander au patient de répéter « Pas de si ni de mais »
|1
|
|
|-
| rowspan="3" |Fonctions exécutives et langage
|Demander au patient d'effectuer les étapes suivantes: « Prenez ce papier de la main non dominante, pliez-le en deux et mettez-le par terre ».
|3 (1 par étape)
|
|
|-
|Demander au patient de lire la phrase et de suivre les instructions (faire ce qui est écrit) : « Femez vos yeux »
|1
|
|
|-
|Demander au patient d'écrire une phrase complète
|1
|Sujet + verbe + complément
|-
|Praxie de construction
|Demander au patient de copier un dessin
|1
|Souvent, il s'agit de deux pentagones se recoupant de sorte à formé une figure composée de 4 angles.
|}
|}


== Interprétation ==<!-- vs MoCA? -->
== Interprétation ==<!-- vs MoCA? -->
<references />
<references />

Version du 17 avril 2020 à 13:11

Introduction

Le Mini-Mental State Examination (MMSE) ou test de Folstein est un questionnaire en 30 points qui est largement utilisé dans les milieux cliniques et de recherche pour mesurer les troubles cognitifs. Il est couramment utilisé en médecine et dans les services paramédicaux pour dépister la démence. Il est également utilisé pour estimer la gravité et la progression des troubles cognitifs et pour suivre l'évolution des changements cognitifs chez un individu au fil du temps; ce qui en fait un moyen efficace de documenter la réponse d'une personne au traitement. En l'espace d'environ 10 minutes, il échantillonne diverses fonctions, notamment l'arithmétique, la mémoire, l'enregistrement (répétition de mots), l'attention/concentration, le calcul, la langue, la capacité de suivre des commandes et l'orientation. Le but du MMSE n'était pas, en soi, de fournir un diagnostic pour une entité nosologique particulière. Ce test n'est pas la même chose qu'un examen de l'état mental. [1][2]

Avantages et inconvénients

Avantages

Les avantages du MMSE incluent le fait de ne nécessiter ni équipement ni formation spécialisés pour réaliser le test, et sont à la fois valides et fiables pour le diagnostic et l'évaluation longitudinale de la maladie d'Alzheimer. En raison de sa courte période d'administration et de sa facilité d'utilisation, il est utile pour l'évaluation cognitive dans le bureau du clinicien ou au chevet du patient. [1]

Désavantages

L'inconvénient de l'utilisation du MMSE est qu'il est affecté par des facteurs démographiques; l'âge et l'éducation exercent le plus grand effet. L'inconvénient le plus fréquemment noté du MMSE est lié à son manque de sensibilité aux troubles cognitifs légers et à son incapacité à distinguer adéquatement les patients atteints de la maladie d'Alzheimer légère des patients normaux. Le MMSE a également reçu des critiques concernant son insensibilité aux changements progressifs survenant avec la maladie d'Alzheimer sévère. Le contenu du MMSE est très verbal, manquant d'éléments suffisants pour mesurer adéquatement la praxis visuospatiale et / ou de construction. Par conséquent, son utilité pour détecter une altération causée par des lésions focales est incertaine. [1]

Contenu du test

Le test MMSE comprend des questions et des problèmes simples dans un certain nombre de domaines: l'heure et le lieu du test, la répétition de listes de mots, l'arithmétique, l'utilisation et la compréhension de la langue et la copie d'un dessin.[2]

http://msssa4.msss.gouv.qc.ca/intra/formres.nsf/961885cb24e4e9fd85256b1e00641a29/916d2fbac5d9512485256ec10063b234/$FILE/AH-107_DT9088%20%2804-10%29.pdf

Contenu du questionnaire MMSE (Folstein)[1]
Fonction cognitive testée Questions posées Points attribués Commentaires
Orientation dans le temps Quelle est la date d'aujourd'hui? (jour, mois, année) Quel jour de la semaine sommes-nous? (lundi, mardi...) Quelle saison sommes-nous? 5 (1 par bonne information) Du plus large au plus précis. L'orientation vers le temps a été corrélée au déclin futur.
Orientation dans l'espace Où sommes nous: dans quelle province? Dans quel pays? Dans quel ville/village? Dans quel établissement? À quel étage? 5 (1 par bonne réponse) Du plus large au plus précis. Ceci est parfois réduit aux rue et à l'étage.
Mémoire et répétition Répéter trois mots 3 (1 par mot) Possible de noter le nombre d'essai pour que le patient soit en mesure de mémoriser et répéter les trois mots.
Attention et calcul Partir du nombre 100 et faire des soustraction de 7

OU

Demander d'épeler le mot « MONDE» à l'envers

5 (1 par bonne réponse) Effectuer environ 5 soustractions si possible
Rappel / rétention mnésique Répéter les 3 mots mentionnés plus tôt 3 (1 par mot)
Langage Montrer un crayon et une montre et demander à ce que le patient nomme les objets 2 (1 par objet)
Demander au patient de répéter « Pas de si ni de mais » 1
Fonctions exécutives et langage Demander au patient d'effectuer les étapes suivantes: « Prenez ce papier de la main non dominante, pliez-le en deux et mettez-le par terre ». 3 (1 par étape)
Demander au patient de lire la phrase et de suivre les instructions (faire ce qui est écrit) : « Femez vos yeux » 1
Demander au patient d'écrire une phrase complète 1 Sujet + verbe + complément
Praxie de construction Demander au patient de copier un dessin 1 Souvent, il s'agit de deux pentagones se recoupant de sorte à formé une figure composée de 4 angles.

Interprétation

  1. 1,0 1,1 1,2 et 1,3 (en) « Mini–Mental State Examination », Wikipedia,‎ (lire en ligne)
  2. 2,0 et 2,1 (en) « Mini mental state examination - wikidoc », sur www.wikidoc.org (consulté le 17 avril 2020)
Les sections suivantes sont remplies automatiquement et se peupleront d'éléments à mesure que des pages sont crées sur la plateforme. Pour participer à l'effort, allez sur la page Gestion:Contribuer. Pour comprendre comment fonctionne cette section, voir Aide:Fonctions sémantiques.

Signes associés à cet examen

Aucun signe n'a été associé à cet examen.

Maladies impliquant cet examen

Aucune maladie n'implique cet examen.

Approches cliniques impliquant cet examen

Aucune approche clinique n'implique cet examen.

Examens cliniques en lien

Aucun examen clinique n'a été lié avec cet examen.