ULaval:Médecine/Intégration/Antibiothérapie/Quiz

Quel est le spectre d'action des Macrolides ?

Staphylocoque aureus, Streptocoque pneumoniae, Haemophilus influenza et bactéries intracellulaires (Mycoplasma, Legionella)

Quelles sont les indications d'utilisation de la Clindamycine ?

infection ORL (abcès) et infection des tissus mous en deuxième ligne si les céphalosporines sont contre indiquées

• Les céphalosporines pourraient être C-I en cas d'allergie au B-lactamines.

Quel est le spectre d'action de la Clindamycine ?

staphylocoques, streptocoques et anaérobes HD (en haut du diaphragme)

Quel est le spectre d'action de la ciprofloxacine ?

entérobactéries et pseudomonas

Quel est le spectre d'activité du Métronidazole ?

Anaérobes

Quelles sont les indications d'utilisation de Métronidazole ?

infection à C. difficile

• La vancomycine p.o. peut aussi être utilisée en cas d'infection à C. difficile.

Quelles sont les indications d'utilisation de TMP-SMX?

infection urinaire non compliquée et infection des tissus mous à Staphylocoque aureus

Quelle classe d'antibiotiques possède le plus large spectre de couverture ?

Fluoroquinolones

Nommer les indication d'utilisation de fluoroquinolones.

infections urinaires (cystite et pyélonéphrite), infections respiratoires (exacerbation de MPOC, bronchite, pneumonie non sévère) et infection ORL (rhinosinusite)

Quels sont les effets secondaires de la Métronidazole ?

goût métallique dans la bouche, neuropathie périphérique et effet antabuse

• Effet antabuse: ensemble de symptômes (ex: No/Vo, céphalée...) provoqués par la prise d'alcool combinée avec certains médicaments (ex: Métronidazole).

Quels sont les effets secondaires du TMP-SMX ?

nausée, vomissement, éruption cutané/Stephen-Johnson, Neutropénie, Hépatite, diminution de la sécrétion tubulaire de la créatinine (fausse élévation de la créatinine), néphrotoxicité (rare) et fièvre

Quels sont les effets secondaires des Fluoroquinolones ?

nausée, diarrhée, infection au C. difficile, prolongement du segment QT, rupture ou tendinite du tendon d'Achille et risque d'exacerbation d'une myasthénie grave

Quelles sont les effets secondaires de la Clindamycine ?

Mauvais goût, diarrhée (principal) et éruption cutanée

Quelles sont les effets secondaires des Macrolides ?

intolérance digestive (+ fréquent), risque de prolongation du segment QT et de torsade de pointe et risque d'exacerbation d'une myasthénie grave

Quels sont les effets secondaires des B-lactamines ?

éruptions cutanées, diarrhée, leucopénie et atteinte des lignées cellulaires, néphrite interstitielle et abaissement du seuil convulsif

Décrire la flore et les pathogènes de la bouche.

Streptocoque viridans, Eikenella et Anaérobes

Quelles sont les trois bactéries souvent associées aux pneumonies ?

Streptocoque pneumoniae, Moxarella catarrhalis et Haemophilus influenzae