« ULaval:MED-1223/Hémorragies vaginales du premier trimestre/Flashcards » : différence entre les versions

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| question = Quelle est la complication redoutée d'une môle hydatiforme?
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| question = La prééclampsie précoce est un signe clinique possible de la môle hydatiforme
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}}{{Question vrai ou faux

Version du 21 février 2019 à 22:53

question

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Quelles sont les trois grandes causes obstétricales d'hémorragie vaginale au cours du premier trimestre de la grossesse?

Avortement, Grossesse ectopique, Môle hydatiforme

[ modifier ]
Vrai ou faux? Un avortement est l'interruption de grossesse avant que le produit de conception atteint 800 grammes

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
500 grammes

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Quel est l'état du col lors d'une menace d'avortement?

Col fermé

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À partir de combien de semaines peut on voir le sac de grossesse à l'échographie?

  1. 2 semaines
  2. 3 semaines
  3. 5 semaines
  4. 8 semaines

c

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Vrai ou faux? Le dosage de B-HCG double à tous les deux jours en cas de grossesse qui évolue normalement

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Vrai ou faux? Un avortement est inévitable lors de saignements importants et un col ouvert

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

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Un test de grossesse peut encore être positif lors de grossesse arrêtée et les signes cliniques peuvent être minimes. Quel examen faut il effectuer pour diagnostiquer une grossesse arrêtée?

Échographie

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Quelle est la différence entre un avortement incomplet et un avortement complet?

Incomplet : une partie de l'oeuf a été expulsé Complet : l'oeuf au complet a été expulsé (mais il est bon de vérifier si la cavité utérine est vide par échographie)

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Quel est le traitement d'une menace d'avortement?

Observation et repos

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Quel médicament est-ce qu'on prescrit pour faciliter l'expulsion lors d'un avortement inévitable?

Misoprostol (prostaglandines)

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Quelle intervention serait à faire si les saignements ou les douleurs sont importants lors d'avortement inévitable?

Curetage

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Vrai ou faux? L'avortement habituel est défini par deux ou plus avortements consécutifs

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Trois ou plus

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Quelles sont les complications possibles d'un avortement?

Infection, augmentation du risque de prématurité par insuffisance cervico-isthmique s'il y a eu D & C, hémorragies

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Quelle est la localisation plus fréquente d'une grossesse ectopique?

Ampoule tubaire

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Quelle est la fréquence de grossesse ectopique?

1/200

[ modifier ]
Vrai ou faux? L'infection pelvienne antérieure est une des causes de grossesse ectopique.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Les grossesse ectopiques peuvent évoluer en...

Avortement tubaire, rupture (dans la cavité péritonéale, dans le ligament large)

[ modifier ]
Vrai ou faux? Une grossesse ectopique peut à l'origine d'un choc lors de rupture

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Vrai ou faux? Il s'agit probablement d'une grossesse ectopique si le taux de B-HCG est de 1500 UI est que le sac intra-utérin n'est pas visualisé par échographie par sonde vaginale.

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai
La laparoscopie peut confirmer le dx

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Vrai ou faux? En cas de grossesse ectopique, le B-HCG progresse normalement (x2 à tous les deux jours)

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Le B-HCG progresse de façon sous-optimale

[ modifier ]
Vrai ou faux? On peut tenter un traitement médical (au lieu de chirurgical) par méthotrexate si la grossesse ectopique est diagnostiquée tôt

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Quel est le mécanisme d'action du Methotrexate?

C'est un anti métabolite qui agit sur les cellules à division rapide pour arrêter une grossesse.

[ modifier ]
Quel est le traitement pour une grossesse hétéro-topique?

On va procéder à une salpingostomie pour aller enlever la grossesse ectopique. On ne donne jamais de méthotrexate pour éviter l'avortement de la grossesse présente dans l'utérus.

[ modifier ]
Quelle est la complication redoutée d'une môle hydatiforme?

La transformation maligne en choriocarcinome

[ modifier ]
Vrai ou faux? La mole hydatiforme est une prolifération néoplasique bénigne du placenta

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Vrai ou faux? La môle hydatiforme est plus fréquent que la grossesse ectopique

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Grossesse ectopique : 1/200, Môle hydatiforme : 1/2000

[ modifier ]
Vrai ou faux? Le B-HCG est diminué dans la présence d'une môle hydatiforme

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
B-HCG très élevé

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Vrai ou faux? La prééclampsie précoce est un signe clinique possible de la môle hydatiforme

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai
La prééclampsie précoce est l'un des signes les plus fréquent de la môle hydatiforme

[ modifier ]
Vrai ou faux? La chimiothérapie est très efficace pour guérir définitivement un choriocarcinome

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
Vrai ou faux? Il faut s'assurer d'une contraception sûre pendant au moins six mois après une môle hydatiforme

  1. Vrai
  2. Faux

a

Vrai

[ modifier ]
La surveillance après un traitement de môle hydatiforme est très importante pour dépister l'apparition d'un choriocarcinome le plus tôt possible. Comment se fait cette surveillance?

Par dosages sériés de B-HCG

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Vrai ou faux? On n'a pas besoin de vérifier le groupe sanguin de la patiente lors d'un saignement du 1er trimestre

  1. Vrai
  2. Faux

b

Faux
Il faut savoir si on doit administrer du Winrho (si elle est Rh négatif)