ULaval:MED-1217/Pharmacologie/Flashcards

Nommer les principales classes de neurotransmetteurs impliqués en psychiatrie et 3 molécules de chaque classe

1) Amines biogènes : noradrénaline, dopamine, sérotonine, acétylcholine, histamine

2) Acides aminés : GABA, glutamate, glycine

3) Peptidiques : neurotensine, CCK, TRH

À partir de quelle molécules est synthétisée la sérotonine?

à partir d’un acide aminé essentiel, le tryptophan

Vrai ou faux: la sérotonine peut passer la barrière hémato-encéphalique?

Faux, la sérotonine est synthétisée exclusivement dans le SNC car elle ne passe pas la barrière hémato-encéphalique (BHE)

Quel est l'effet d'un repas sucré ou d'un repas protéiné sur l'absorption de la sérotonine?

Puisque la sérotonine ne passe pas la BHE, il peut donc y avoir compétition entre le tryptophan et les autres acides aminés pour rentrer la BHE. S’il y a prise de repas sucré, l’insuline augmente et l’absorption des acides aminés en périphérie est augmentée, donc le tryptophan passe mieux la BHE. Au contraire, s’il y a prise de repas protéiné, il y a plus de compétition pour la BHE

Quelle est l'enzyme limitante pour la synthèse de la sérotonine?

Tryptophan → 5-hydroxytryoptophan → sérotonine.

Entre le tryptophan et le 5-hydroxytryptophan, il y a la tryptophan hydroxylase, une enzyme limitante

D'où viennent les corps cellulaires du système sérotoninergique?

Les corps cellulaires viennent des noyaux du raphé et forment des projections multiples (thalamus, moelle épinière, cervelet, cortex)

quel est l'action du Tryptan?

Il s'agit d'un tryoptophan exogène, ce qui augmente la sérotonine

Quel est l'effet de la réserpine et de la tétrabénaxine sur la sérotonine?

absorption et emmagasinage a/n des vésicules → diminue sérotonine

Quel est le mécanisme des ISRS et leur effet sur la sérotonine?

inhibition des pompes de recapture → augmente sérotonine

Quel est le mécanisme et l'effet de l'IMAO sur la sérotonine?

inhibition MAO (inhibe la dégradation) → augmente sérotonine

Quels sont les effets produits par ces récepteurs: 5HT1A, 5HT2A, 5HT2C, 5HT3, 5HT7?

5HT1A : dépression, anxiété

5HT2A : schizophrénie

5HT2C : prise de poids

5HT3 : gestion des nausées

5HT7 : protection neurocognitive

Biologiquement, qu'est ce qui cause une dépression majeure?

Un manque de sérotonine

À partir de quelle molécule est synthétisée la dopamine?

À partir de la tyrosine, venant de l’alimentation ou transformée via la phénylalanine

Nommer 5 traitements de la dépression majeure

Augmenter tryptophan par du Tryptan (rarement utilisé)

Inhiber la recapture: ISRS (citalopram, fluoxétine), Inhibiteurs sélectifs de noradrénaline et sérotonine (venlafaxine), Antidépresseurs tricycliques (amitriptyline)

Inhiber MAO (phénelzine, tranylcypromine)

Agonisme récepteur 5HT1A (buspirone): Cause des effets anxiolytiques

Associer chaque voie du SNC à leur caractéristique:

Voies: 1-Nigro-striée 2-mésolimbique et mésocorticale 3-tubéro-infudibulaire

Caractéristique: A- intervient au niveau du contrôle de la prolactine B-influence le système moteur

C- rôle dans la physiopathologie de la schizophrénie

1-B, 2-C, 3-A

Voie nigro-striée : influence le système moteur

Voies mésolimbiques et mésocorticales : rôle dans la physiopathologie de la schizophrénie

Voie tubéro-infudibulaire : intervient au niveau du contrôle de la prolactine