« Histoire de la maladie actuelle » : différence entre les versions

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Histoire de la maladie actuelle (HMA)
Questionnaire
Informations
Terme anglais History of present illness
Spécialité Médecine
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[ Classe (v1) ]

L'histoire de la maladie actuelle (HMA) fait suite à la plainte du patient et permet de récolter des informations sur les signes, symptômes et éléments d'histoire entourant la présente maladie.[1]

Structure

Il existe plusieurs techniques pour récolter les informations entourant la HMA. La plus populaire est le PQRST.

PQRST[note 1][2]
Lettre Section Description
P Provoqué
  • Qu'est-ce qui a provoqué la douleur?
Pallié
  • Quelles mesures ont été prises pour diminuer la douleur? Le repos? Le mouvement? La médication? Une position particulière?
Q Qualité
Quantité
  • De 0 à 10, à combien se situe la douleur?
R Région
  • Où se situe la douleur?
Irradiation
  • Est-ce que la douleur irradie à un endroit du corps?
S Symptômes associés
T Temps
  • Depuis combien de temps?
  • À quel moment de la journée la douleur est-elle pire?

Notes

  1. ↑ L'acronyme inclue parfois le O pour onset (ce que le patient faisait lorsque la douleur a débuté).

Références

  1. ↑ (en) « History of the present illness », Wikipedia,‎ (lire en ligne)
  2. ↑ (en) « OPQRST », Wikipedia,‎ (lire en ligne)
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