Gale
Maladie | |
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Caractéristiques | |
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Signes | Plaques, Nodules, Sillons |
Symptômes |
Prurit cutané |
Diagnostic différentiel |
Dermatite de contact, Dermatite herpétiforme, Dermatite atopique, Lupus érythémateux, Exanthème médicamenteux, Tinea corporis, Lichen plan cutané, Folicullite, Pemphigoïde bulleuse, Psoriasis, ... [+] |
Informations | |
Autres noms | scabiose |
Wikidata ID | Q167178 |
Spécialités | Dermatologie, infectiologie |
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Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section contient la définition du concept et devrait se résumer à quelques phrases au maximum : il ne s'agit pas d'une introduction. S'il existe des pages alternatives ou des nuances qui seraient susceptibles d'intéresser le lecteur, elles seront mentionnées dans cette section avec des liens. Le format attendu est le texte. |
Formats: | Texte |
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Commentaires: | Une erreur fréquente est de mettre des signes, des symptômes et le traitement dans l'introduction. Dans un soucis de concision, et considérant que votre page sera consultée autant sur ordinateur que sur les téléphones intelligents, la définition sert à définir à la manière d'un dictionnaire. |
Exemple: | L'appendicite est l'inflammation et l'infection de l'appendice. |
La gale est une affection cutanée contagieuse résultant de l'infestation d'un acarien. L'acarien Sarcoptes scabiei creuse des terriers dans la peau et provoque de graves démangeaisons particulièrement la nuit.
La transmission se fait par un contact peau à peau prolongé. Par conséquent, l'environnement immédiat du patient tel que la famille ou les partenaires sexuels risquent d'être infectés.
La gale a été déclarée maladie de peau négligée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) en 2009 et constitue un problème de santé important dans de nombreux pays en développement. Les personnes infestées doivent être identifiées et traitées rapidement car un diagnostic erroné peut entraîner des flambées, une morbidité et une augmentation du fardeau économique [1].[2]
Épidémiologie
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Description: | Cette section contient les données épidémiologiques sur la maladie (ex. incidence, prévalence, coûts en hospitalisation, proportion d'hommes-femmes, régions où la prévalence est plus élevée, etc.). Chaque donnée épidémiologique doit être appuyée par une référence. Idéalement, des statistiques canadiennes et québécoises sont mentionnées lorsque disponibles. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | Les facteurs de risque ne sont pas présentés ici, mais bien dans la sous-section Facteurs de risque (Présentation clinique). Le pronostic et l'évolution naturelle de la maladie sont décrits dans la section Évolution. |
Exemple: | La FRP est une maladie relativement rare qui affecte le plus souvent les patients âgés de 40 à 60 ans. Une prédominance masculine est observée avec un ratio H : F estimé à environ 2:1 ou 3:1. L'incidence de la FRP est inconnue, mais est estimée à 1 pour 200 000 à 500 000 par an. |
La prévalence mondiale estimée de la gale est de 300 millions d'individus infectés chaque année [3][4]. Elle est un problème de santé important dans de nombreux pays en développement et a été déclarée maladie de peau négligée par l'Organisation mondiale de la santé en 2009 [4]. [2]
La gale est très répandue dans les régions géographiques suivantes: Afrique, Amérique du Sud, Australie et Asie du Sud-Est. La prévalence élevée est en corrélation avec la pauvreté, un mauvais état nutritionnel, le sans-abrisme et une hygiène inadéquate [3].[2]
Il est plus fréquent chez les enfants et les jeunes adultes. Les cas dans ces pays sont associés à une morbidité importante due à des complications et des infections secondaires. Ceux-ci peuvent inclure des abcès, une lymphadénopathie et une glomérulonéphrite post-streptococcique.
Les flambées de gale dans les pays industrialisés peuvent survenir de manière sporadique ou sous forme d'épidémies institutionnelles dans les écoles, les maisons de retraite, les établissements de soins de longue durée, les hôpitaux, les prisons, les maisons de retraite et les zones de surpeuplement [3].[2]
Étiologies
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Description: | Cette section décrit les étiologies de la maladie, c'est-à-dire ce qui cause la maladie (ex. le diabète de type 2 cause la néphropathie diabétique). Les étiologies doivent être identifiées avec le modèle Étiologies. |
Formats: | Texte, Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | Étiologie |
Commentaires: |
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Exemple: | Parmi les étiologies les plus courantes d'occlusion de l'intestin grêle, on retrouve :
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L'acarien responsable de la gale est Sarcoptes scabiei var. Hominis [3]. C'est un arthropode appartenant à l'ordre des Acarina. Il appartient à la classe Arachnida, ordre Astigmata et famille Sarcoptidae [5].[2]
Cliniquement, il se présente sous trois formes: classique, nodulaire ou une variante à croûte contagieuse également appelée gale norvégienne.
Sarcoptes scabiei réside dans les couches cutanée et épidermique des humains ainsi que des animaux. La gale est présente dans le monde entier et est une affection cutanée courante. L'infestation commence avec l'acarien femelle qui s'enfonce dans la couche cornée de son hôte où il pond ses œufs. Il se développe plus tard en larves, nymphes et adultes.
La forme classique de la gale peut avoir une population d'acariens sur un individu qui varie entre 10 et 15 organismes. Il faut généralement dix minutes de contact peau à peau pour que les acariens se transmettent à un autre hôte humain, dans les cas de gale classique. La transmission de la maladie peut également se produire par transmission fomite via les vêtements ou les draps. Cette présentation de la gale se manifeste souvent par des plaques hyperkératosiques qui peuvent être diffuses ou localisées sur les paumes, la plante des pieds et sous les ongles.
La forme nodulaire de la gale est une variante de la forme classique. Cette forme présente des nodules érythémateux avec une prédilection vers l'aisselle et l'aine. Les nodules sont prurigineux et considérés comme une réaction d'hypersensibilité à l'acarien femelle.
La variante en croûte, la gale norvégienne, peut avoir jusqu'à des millions d'acariens sur un seul individu. La gale en croûte survient chez les patients immunodéprimés en raison d'un traitement immunosuppresseur, du diabète, du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou d'un âge plus avancé [6][7]. Cette densité élevée ne nécessite qu'un court contact avec les patients et les matériaux contaminés pour que l'infection se produise. L'état immunologique de l'hôte et l'étendue de la propagation déterminent généralement le nombre d'acariens infestants [6].[2]
Physiopathologie
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Description: | La physiopathologie traite des mécanismes biologiques qui conduisent à l'apparition d'une maladie. |
Formats: | Texte |
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Commentaires: | L'histopathologie doit figurer dans la section Examen paraclinique, et non dans la section physiopathologie. |
Exemple: | Le VIP est une neurohormone composée de 28 acides aminés et appartenant à la famille des sécrétines-glucagon. Il est produit dans le système nerveux central ainsi que dans les neurones des voies gastro-intestinales, respiratoires et urogénitales. Il agit, via l'expression d'adénylate cyclase cellulaire (AMPc), à titre de vasodilatateur et de régulateur de l'activité des muscles lisses, de stimulateur de la sécrétion d'eau et d'électrolytes par le tractus intestinal, d'inhibiteur de la sécrétion d'acide gastrique et de promoteur du flux sanguin principalement dans le tractus gastro-intestinal. L'ensemble de ces éléments peuvent entraîner une hypokaliémie, une hyperglycémie, une hypomagnésémie et une hypercalcémie qui sont habituellement responsables de la présentation clinique. |
Les acariens femelles adultes creusent des tunnels de 1 à 10 millimètres de long dans les couches superficielles de l'épiderme et pondent 2 à 3 œufs par jour. Les acariens meurent 30 à 60 jours plus tard et les œufs éclosent après environ 2 à 3 semaines. Il convient de mentionner que toutes les options de traitement ne peuvent pas pénétrer dans les œufs stockés dans la peau [3][8].[2]
En cas d'infestation, des papules peuvent apparaître dans les 2 à 5 semaines. Ces papules sont en forme de tunnel ou de virgule avec une longueur allant de quelques millimètres à 1 centimètre. En règle générale, les infestations se produisent sous une peau fine dans des zones telles que les plis interdigitaux, les aréoles, la région du nombril et la tige du pénis chez l'homme [3].[2]
Présentation clinique
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section contient la sous-section optionnelle Facteurs de risque et les sous-sections obligatoires Questionnaire et Examen clinique. |
Formats: | Texte |
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Exemple: |
(Aucun texte)
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Les résultats de l'examen comprennent des lignes blanches serpigineuses indiquant des terriers d'acariens. Les sites communs de fouille des acariens comprennent les zones intertrigineuses, les aisselles, l'ombilic, entre les doigts, la ceinture, les mamelons, les fesses, les aréoles des seins féminins, les surfaces de flexion des poignets ou sur la tige du pénis. Des réactions d'hypersensibilité de type IV à l'acarien, aux œufs ou aux excréments peuvent survenir, formant des papules érythémateuses. Les démangeaisons associées à la gale cèdent la place au grattage, à l'incrustation et à une éventuelle impétiginisation [4][6].[2]
Les infections bactériennes secondaires surviennent généralement après la tunnellisation par les acariens. L'impétigo est particulièrement courant car il existe une relation synergique entre l'acarien de la gale et la bactérie Streptococcus pyogenes. Les acariens fouisseurs libèrent des protéines inhibant le complément qui empêchent l'opsonisation de S. pyogenes, ce qui permet aux bactéries de proliférer et d'échapper au système immunitaire [1].[2]
Tous les individus ne présentent pas de manifestations classiques d'infestations par la gale, ce qui peut rendre l'infection difficile à diagnostiquer. Les patients peuvent n'avoir que des signes subtils et peuvent ne pas démontrer les indices typiques, qui incluent des antécédents d'exposition, un prurit sévère la nuit ou des contacts étroits avec une présentation similaire [4]. Le prurit chez plusieurs membres de la famille ou des contacts étroits devrait toujours amener le prestataire à penser à la gale. [2]
Facteurs de risque
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Description: | Cette section contient les facteurs de risque de la maladie. Ces facteurs de risque peuvent être des maladies, des anomalies génétiques, des caractéristiques individuelles (l'âge, le sexe, l'origine ethnique, un certain type d'alimentation), etc. |
Formats: | Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | Facteur de risque |
Commentaires: |
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Exemple: | Les facteurs de risque de l'infarctus du myocarde sont :
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Questionnaire
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Description: | Cette section traite des symptômes à rechercher à l'anamnèse (questionnaire). Les symptômes sont ressentis et exprimés par les patients. |
Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Symptôme, Élément d'histoire |
Commentaires: |
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Exemple: | Les symptômes de l'infarctus du myocarde sont :
D'autres éléments à rechercher au questionnaire de l'infarctus sont :
Il est parfois pertinent de mentionner des symptômes qui sont absents, comme dans la pharyngite à streptocoque. Les symptômes de la pharyngite à streptocoque sont :
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Examen clinique
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Description: | Cette section traite des signes à rechercher lors de l'examen clinique. |
Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Examen clinique, Signe clinique |
Commentaires: |
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Exemple: | L'examen physique de l'appendicite démontrera les éléments suivants :
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Examens paracliniques
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section concerne les tests à demander lorsque la maladie est suspectée et les résultats attendus en présence de la maladie. |
Formats: | Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | Examen paraclinique, Signe paraclinique |
Commentaires: |
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Exemple: | Les examens suivants sont utiles dans la démarche d'investigation du VIPome :
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- Examen paraclinique 1: signe paraclinique 1, signe paraclinique 2, ...
- Examen paraclinique 2: signe paraclinique 3, signe paraclinique 4, ...
- ...
La gale est classiquement diagnostiquée par la visulisation de l'éruption cutanée ainsi que par les antécédents du patient.
La gale peut être diagnostiquée en visualisant les acariens dans les raclures cutanées de la couche cornée [4][5]. Cette méthode manque souvent le diagnostic correct en raison du risque élevé d'erreur d'échantillonnage.
D'autres méthodes, telles que la vidéodermatoscopie non invasive, peuvent être utilisées lors de l'examen physique [3]. Cette technique n'est pas encore devenue courante dans la communauté de la dermatologie. La vidéodermatoscopie utilise une caméra vidéo connectée à des systèmes numériques et équipée de fibres optiques, d'objectifs avec un grossissement jusqu'à 1000x et d'une source de lumière ou d'un liquide d'immersion. Cette technique n'est pas disponible dans la grande majorité des bureaux aux États-Unis. La vidéodermatoscopie permet l'inspection de la surface de la peau jusqu'au derme superficiel et peut ainsi identifier les terriers, les acariens, les œufs, les larves et les matières fécales. Par rapport aux grattages cutanés traditionnels, la vidéodermatoscopie présente plusieurs avantages. Premièrement, sa nature non invasive est mieux acceptée par les enfants, les patients sensibles et ceux qui peuvent refuser les raclures cutanées. Il est également facile et rapide à réaliser par rapport à la méthode traditionnelle au microscope. De plus, la technique non invasive minimise le risque d'infections accidentelles par des agents transmissibles par le sang tels que le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le virus de l'hépatite C (VHC). La vidéodermatoscopie est également utile pour évaluer les patients à suivre après la fin du traitement, démontrant la présence d'acariens viables en cas d'infection persistante ou de traitement infructueux [3]. La vidéodermatoscopie est actuellement rarement utilisée dans la pratique clinique.
La dermatoscopie, également appelée dermatoscopie, est similaire à la vidéodermatoscopie, mais elle est portable et ne nécessite pas de connexion à un ordinateur. La dermoscopie est maintenant couramment utilisée dans la plupart des bureaux de dermatologie aux États-Unis. La dermoscopie a une lentille avec un grossissement jusqu'à 10x. Avec un dermatoscope, il est possible d'observer la structure du terrier de la gale, également connue sous le nom de «piste de jetliner». Les terriers sont également mal visualisés dans la peau foncée ou les zones poilues. [2]
Si le diagnostic est ambigu, une biopsie cutanée peut être utilisée pour confirmer le diagnostic. En plus de la biopsie, un test sérologique nouvellement développé peut aider au diagnostic de la gale [4]. Actuellement, ce test n'est pas couramment utilisé aux États-Unis. [2]
Histopathologie
Une biopsie au poinçon est rarement nécessaire pour diagnostiquer la gale. La gale est souvent un diagnostic clinique. La biopsie n'obtiendra généralement pas d'acarien, car il y a souvent très peu d'acariens sur le corps (à l'exception de la gale en croûte). L'acarien et l'œuf peuvent être vus dans le derme réticulaire si vous avez de la chance, avec un infiltrat inflammatoire. L'épiderme révèle souvent une échelle et une croûte importantes ainsi qu'un exsudat séreux, des neutrophiles et des éosinophiles [2]
Approche clinique
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Alors que les sections Questionnaire, Examen clinique et Examens paracliniques servent à énumérer, cette section sert à intégrer tous ces éléments pour discuter du raisonnement du clinicien. C'est en quelque sorte la manière dont les cliniciens réfléchissent lorsque confrontés à cette maladie : c'est la section par excellence pour l'enseignement. |
Formats: | Texte, Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Diagnostic
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite de la manière dont on peut diagnostiquer une maladie en tenant compte de l'histoire, de l'examen clinique et des investigations. C'est dans cette section que se retrouveront les critères permettant d'infirmer ou de confirmer la présence de la maladie (lorsqu'ils existent). |
Formats: | Texte, Liste à puces, Tableau |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | L'asystolie est un diagnostic électrocardiographique. L'absence d'activité électrique chez un patient inconscient sans pouls permet de confirmer le diagnostic, tout en s'assurant qu'il n'y a pas de cable débranché et que la calibration du moniteur est adéquate.
Selon le Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction, l'infarctus aigu du myocarde est diagnostiqué lorsqu'il y a :
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Diagnostic différentiel
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Description: | Cette section traite du diagnostic différentiel de la maladie, c'est-à-dire aux autres diagnostics à évoquer lorsque confronté à ce diagnostic. |
Formats: | Liste à puces |
Balises sémantiques: | Diagnostic différentiel |
Commentaires: |
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Exemple: | Le diagnostic différentiel de l'appendicite comprend :
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La présentation clinique de la gale peut ressembler à des infections causées par d'autres sources telles que bactéries, champignons, parasites et virus [5]. La gale est souvent diagnostiquée à tort comme de l'eczéma, de la dermatite prurigo nodulaire ou du lupus érythémateux [9].[2]
Traitement
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section décrit le traitement de la maladie. |
Formats: | Liste à puces, Tableau, Texte |
Balises sémantiques: | Traitement, Traitement pharmacologique |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Il existe différents traitements disponibles pour la gale. Les preuves montrent que lorsque les médicaments sont utilisés selon les directives, l'efficacité des options de traitement standard est comparable. Ceux-ci comprennent la perméthrine topique, le crotamiton topique et l'ivermectine systémique. Les effets indésirables sont rares avec ces médicaments [8].[2]
La crème topique de perméthrine à 5% est efficace et largement utilisée. La crème est généralement appliquée une fois par semaine pendant deux semaines (total de 2 traitements). Cependant, ce traitement est parfois associé à une résistance à la gale, à une mauvaise observance du patient et à de rares réactions allergiques [4]. [2]
L'ivermectine orale est une autre option, bien que la Food and Drug Administration des États-Unis n'ait pas approuvé son utilisation pour le traitement de la gale. Il est administré à des personnes de dix ans et plus et administré une fois. Une dose supplémentaire est administrée deux semaines plus tard si les symptômes persistent. Deux doses d'ivermectine sont scabistatiques; le deuxième traitement tue les acariens qui ont éclos depuis le premier traitement. L'ivermectine orale est recommandée pour sa commodité, sa facilité d'administration, son profil d'effets secondaires favorable et son innocuité. Les taux d'observance sont plus élevés avec cette modalité de traitement qu'avec la perméthrine topique, et la forme de comprimés d'ivermectine réduit le risque de mauvaise utilisation ou d'application inadéquate, comme cela peut se produire avec la perméthrine topique [4]. L'ivermectine systémique est supérieure à la perméthrine topique dans le traitement des épidémies de gale. Assurer un traitement adéquat est particulièrement pertinent pour le traitement des personnes vivant à proximité, comme dans les refuges pour sans-abri, les prisons et les établissements de santé [8].[2]
D'autres options sont le lindane topique, le soufre précipité à 5%, le malathion et l'ivermectine topique.
Les choix de traitement peuvent être limités chez les personnes présentant une résistance à S. scabiei ou avec des limitations en raison du coût, de la disponibilité ou de la toxicité potentielle, en particulier chez les femmes enceintes et les enfants.
L'échec / la récidive du traitement est courant et l'isolement de la cause peut aider à prévenir de nouvelles infections et à limiter les flambées dans les communautés. Les raisons de l'échec du traitement comprennent le fait de ne pas traiter les contacts étroits simultanément, de ne pas décontaminer la literie et les vêtements au moment du traitement et le non-respect du régime de traitement. L'échec du traitement de la gale en croûte peut résulter des acariens Sarcoptes résistants à l'ivermectine. La moxidectine est le traitement recommandé pour la résistance connue à l'ivermectine [6].[2]
Suivi
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite du suivi de la maladie. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: |
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Exemple: | |
Complications
Toute contribution serait appréciée.
Description: | Cette section traite des complications possibles de la maladie. |
Formats: | Liste à puces, Texte |
Balises sémantiques: | Complication |
Commentaires: |
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Exemple: | Les complications de l'infarctus du myocarde sont :
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Les complications possibles d'une infection par la gale comprennent des démangeaisons persistantes, de l'insomnie, une infection bactérienne secondaire et des éclosions de la maladie dans la communauté [4]. [2]
Évolution
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section contient le pronostic et évolution naturelle de la maladie. Le pronostic est lié à la survie du patient atteint de la maladie. L'évolution naturelle est la manière dont évoluera la maladie du patient dans le temps. |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | La dissection aortique est associée une mortalité très élevée. Au moins 30% des patients décèdent après leur arrivée à l'urgence, et ce, même après une intervention chirurgicale. Pour ceux qui survivent à la chirurgie, la morbidité est également très élevée et la qualité de vie est mauvaise. La mortalité la plus élevée d'une dissection aortique aiguë est dans les 10 premiers jours. Les patients qui ont une dissection chronique ont tendance à avoir un meilleur pronostic, mais leur espérance de vie est raccourcie par rapport à la population générale.[1] Sans traitement, la mortalité est de 1 à 3% par heure au cours des 24 premières heures, 30% à une semaine, 80% à deux semaines et 90% à un an. |
Traiter le patient avec des contacts étroits et des membres de sa famille est associé à un bon pronostic. Avec un traitement adéquat, on peut s'attendre à ce que les patients se rétablissent complètement.
Sans traitement, l'infection peut se propager à d'autres membres de la communauté et provoquer une épidémie au sein de la population.
Prévention
Si la section est n'est pas jugée nécessaire, elle peut être supprimée.
Description: | Cette section traite des mesures préventives et du dépistage précoce de la maladie (lorsque pertinent). |
Formats: | Texte |
Balises sémantiques: | |
Commentaires: | |
Exemple: | La prévention primaire consiste à la prise en charge des facteurs de risque :
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La gale se propage rapidement d'une personne à l'autre par contact régulier avec la peau ou par transmission via les vêtements ou les draps. La prise en charge consiste à traiter rapidement les personnes infectées et leurs contacts étroits et à décontaminer la literie, les serviettes et les vêtements.
L'isolement devient crucial dans les milieux surpeuplés comme les hôpitaux, pour arrêter la propagation de l'infection. La literie, les serviettes et les vêtements de la personne infectée doivent être lavés en machine à l'eau chaude (au moins 75 degrés Fahrenheit) et séchés à l'air chaud. Des médicaments topiques peuvent être administrés à des contacts étroits pour un traitement prophylactique [5][7].[2]
Concepts clés
L'échec du traitement est courant et l'isolement de la cause peut aider à prévenir d'autres infections et à limiter les flambées dans les communautés. [2]
Quels que soient les symptômes, tous les contacts étroits doivent recevoir un traitement pour éviter la réinfection. De nombreux États ont légalisé la thérapie partenaire accélérée, qui permet aux médecins de rédiger des ordonnances pour les contacts étroits d'un patient atteint de gale. Cette loi s'applique si la gale est considérée comme une infection sexuellement transmissible dans cet état. Les patients et les contacts étroits doivent également décontaminer la literie, les serviettes et les vêtements au moment où le traitement est reçu [4]. [2]
Le non-respect du schéma thérapeutique est une autre cause d'infection persistante. Si la crème topique de perméthrine est l'option de traitement choisie, elle doit être appliquée sur tout le corps, du cou vers le bas, chez les enfants et les adultes. Chez les nourrissons, tout le corps, y compris la tête, est traité avec de la crème de perméthrine. La crème doit être laissée sur le corps pendant 8 heures, rincée et réappliquée une semaine plus tard. La perméthrine est scabicide, et le deuxième traitement garantit que toutes les taches manquées du premier traitement sont couvertes dans le deuxième [4]. [2]
Une séquelle courante dont les patients se plaignent est une démangeaison persistante après le traitement, qui peut être attribuable à un échec du traitement, à un diagnostic erroné ou souvent à une irritation cutanée. D'autres plaintes post-scabiétiques incluent la réaction d'Id, également appelée auto-eczématisation, et les changements épidermiques dus aux traitements topiques. La crème de perméthrine contient plusieurs allergènes potentiels, notamment le formaldéhyde, la perméthrine elle-même et des composants de la base de la crème. Un prurit transitoire après un traitement par ivermectine orale peut survenir et est dû à la libération massive d'antigènes suite à la destruction des acariens [4].[2]
Références
- Cette page a été modifiée ou créée le 2021/05/30 à partir de Scabies (StatPearls / Scabies (2020/08/08)), écrite par les contributeurs de StatPearls et partagée sous la licence CC-BY 4.0 international (jusqu'au 2022-12-08). Le contenu original est disponible à https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31335026 (livre).
- ↑ 1,0 et 1,1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28278252
- ↑ 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 2,11 2,12 2,13 2,14 2,15 2,16 2,17 2,18 2,19 2,20 2,21 2,22 2,23 et 2,24 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31335026
- ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 3,5 3,6 et 3,7 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27311065
- ↑ 4,00 4,01 4,02 4,03 4,04 4,05 4,06 4,07 4,08 4,09 4,10 et 4,11 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28062820
- ↑ 5,0 5,1 5,2 et 5,3 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28435762
- ↑ 6,0 6,1 6,2 et 6,3 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29016295
- ↑ 7,0 et 7,1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31243462
- ↑ 8,0 8,1 et 8,2 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27974144
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30677831