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Version du 25 juillet 2021 à 18:12
| Signe clinique | |
| Données | |
|---|---|
| Système | Neurologique, hématopoïétique |
| Informations | |
| Terme anglais | Fever |
| Autres noms | Hyperthermie, pyrexie, état febrile |
| Spécialités | Infectiologie, Médecine de famille |
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pour les approches cliniques, voir Fièvre chez l'adulte (approche clinique), fièvre chez un nouveau-né ou un enfant (approche clinique), fièvre post-opératoire (approche clinique), fièvre chez un patient immunosupprimé (approche clinique)
La fièvre est l'augmentation de la température interne du corps (généralement > 37,8 °C orale ou > 38,2 °C rectale) par rapport à la normale (environ 37 °C).[1].
Examen
Généralement, le patient sera en mesure rapporter faire de la fièvre ou en avoir fait. Lorsque le thermostat du corps se règle à une plus haute température, le patient aura froid et rapportera des frissons dans les cas de forte fièvre (le corps est en quelque sorte en hypothermie). Lorsque le thermostat du corps retourne à son point d'origine, c'est le contraire qui se produit; le patient rapporte avoir chaud et aura des sudations (car le corps est en quelque sorte en hyperthermie).
Pour objectiver la fièvre (ou l'hyperthermie associée), l'utilisation d'un thermomètre par voie rectale est à préférer. Les mesures par d'autres voies peuvent être grandement faussées.
Si la voie buccale est utilisée, la température doit de préférence être prise à distance des repas après 20 minutes de repos le plus souvent. La température obtenue sera majorée de 0.5 °C pour avoir la température centrale. A noter que la voie tympanique peut être faussée par l'obstruction du conduit auditif externe.[2]
Prise en charge
La fièvre peut-être diminuée avec des anti-pyrrhétiques. Cependant, c'est surtout sa cause qu'il faut traiter. Dans tous les cas, il faut surveiller à intervalles réguliers la température du patient et agir si cette dernière dépasse les 40oC.
Physiopathologie
Fièvre chez l'adulte (approche clinique)L'inclusion depuis Fièvre chez l'adulte (approche clinique) est brisée car la page cible n'existe pas.
Références
- ↑ http://www.msdmanuals.com/fr/professional/maladies-infectieuses/biologie-des-maladies-infectieuses/fi%C3%A8vre
- ↑ Edward James Walter, Sameer Hanna-Jumma, Mike Carraretto et Lui Forni, « The pathophysiological basis and consequences of fever », Critical Care, vol. 20, (ISSN 1364-8535, PMID 27411542, Central PMCID 4944485, DOI 10.1186/s13054-016-1375-5, lire en ligne)