Fat pad postérieur (signe paraclinique)

De Wikimedica
Signe du fat pad postérieur
Signe paraclinique

Signe du fat pad postérieur et antérieur dans une fracture de la tête radiale
Données
Système Musculosquelettique
Modalité
Radiographie latérale du coude
Informations
Autres noms Signe du coussinet adipeux postérieur
Wikidata ID Q1409281
Spécialités Chirurgie orthopédique, radiologie

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Le signe du fat pad postérieur indique une distention de la capsule synoviale du coude. Il est généralement associé à une fracture du coude ou une atteinte inflammatoire et constituera parfois le seul signe.

L'équivalent du fat pad postérieur en antérieur se nomme signe de la voile ou fat pad antérieur.

Physiopathologie

Le coussinet adipeux postérieur est normalement enfoncé dans la fosse olécrânienne par le tendon du triceps, et donc invisible sur la radiographie latérale du coude.[1] En cas de fracture de l'humérus distal ou d'une autre pathologie impliquant l'articulation du coude, une inflammation se développe autour de la membrane synoviale forçant le coussinet adipeux à quitter son lieu de repos physiologique normal.

Signification clinique

La présence du signe évoque toujours un processus intra-articulaire. Avec une histoire de trauma compatible, il sera fortement associé aux fractures de la tête radiale chez l'adulte ou une fracture du condyle postérieur chez l'enfant.

En l'absence de trauma, il pourra évoquer une synovite.

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Diagnostic différentiel

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Références

  1. (en) Gaurav K. Goswami, « The Fat Pad Sign », Radiology, vol. 222, no 2,‎ , p. 419–420 (ISSN 0033-8419 et 1527-1315, DOI 10.1148/radiol.2222000365, lire en ligne)
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