Externat

Cette page se veut être un portail vers toutes les situation cliniques devant être vues à l'externat. Ces situations auxquelles il est attendu que les étudiants soient exposés constituent des objectifs du Conseil Médical Canadien (CMC). Comme point de départ pour certaines sections, ce fichier de résumés de médecine interne pourra être utile.

Chirurgie		Médecine familiale en région
Médecine interne		Obstétrique-Gynécologie
Pédiatrie		Psychiatrie
Gériatrie		Urgence

Médecine familiale en région

Situations cliniques essentielles

Situation clinique	Objectif du CMC
Céphalée	39
Douleur abdominale chronique	3-3
Douleur articulaire Oligoarthralgie (douleur dans une à quatre articulations) Polyarthralgie (douleur dans plus de quatre articulations) Douleur musculo-squelettique non articulaire Douleurs dorsales et symptômes connexes (ex: sciatalgie) Douleur cervicale	50 50-1 50-2 50-3 50-4 50-5
Douleur de l'oreille	28
Douleur pelvienne	73
Dyspnée	27
Écoulement vaginal, prurit vulvaire, infection transmissible sexuellement	113
Éruptions cutanées, papules	97
Étourdissement, vertige	24
Examen médical périodique	74
Faiblesse, paralysie, parésie, perte de mobilité	117
Fatigue	33
Glycémie sérique anormale / diabète / polydipsie Anomalie de la glycémie Diabète de type 2	37 37-1 37-2
Grossesse - soins prénatals	80-1
Humeur dépressive	59-1
Hypertension artérielle	9-1
Mal de gorge et/ou rhinorrhée	100
Ménopause	57
Perte de poids, troubles alimentaires, anorexie	118-2
Prise de poids, obésité	118-1
Symptômes du bas appareil urinaire	111
Toux	18

Situations cliniques complémentaires

Situation clinique	Objectif du CMC
Acouphènes	108
Affection de la bouche	60
Affections des cheveux et des ongles Affection des cheveux / Alopécie Affections des ongles	38 38-1 38-2
Anomalies congénitales, traits dysmorphiques	38-2
Aspects légaux, éthiques et organisationnels de la médecine Confidentialité Consentement Système juridique Négligence Obligation de dire la vérité	121 121-4 121-1 121-5 121-3 121-2
Douleur Douleur neuropathique d'origine centrale/périphérique Douleur neuropathique d'origine sympathique / Syndrome douloureux régional complexe / Dystrophie sympathique réflexe Troubles caractérisés par des douleurs généralisées	67-2-2 67-2-1 67-1-2-1
Dysfonction érectile	48
Dysfonction olfactive, gustative	100-1
Dyslipidémie	51
Évaluation médicale préopératoire	74-3
Gynécomastie	100-3
Inquiétudes d'ordre génétique	36
Perte auditive et surdité	40
Prurit	85
Santé des populations et ses facteurs déterminants Santé et facteurs déterminants Évaluation et mesure de l'état de la santé à l'échelle de la population Interventions à l'échelle de la population Administration de programmes de santé efficaces à l'échelle de la population Prise en charge d'une épidémie Environnement et santé Santé de populations particulières Problèmes de santé liés au travail	78 78-1 78-2 78-3 78-4 78-5 78-6 78-7 78-8
Strabisme et/ou amblyopie	102
Troubles du développement chez les adultes	21-1
Troubles dysphorique prémenstruel, SPM	56-3
Troubles et perte de la vision chronique	115-2
Ulcérations et tumeurs cutanées	95
Vaccination du nourrisson et de l'enfant	74-2
Violence familiale Mauvais traitement envers un enfant Mauvais traitement envers une personne âgée Violence entre adultes ou partenaires intimes	114 114-1 114-2 114-3

Médecine

Situations cliniques essentielles

Situation clinique	Objectif du CMC
Anémie	42-1
Anomalies de la concentration du potassium Hyperkaliémie Hypokaliémie	79 79-1 79-2
Anomalies de la concentration en ions hydrogènes (acidose et alcalose)	45
Concentration sérique anormale de sodium Hypernatrémie Hyponatrémie	99 99-1 99-2
Diarrhée aiguë	22-1
Douleur articulaire Oligoarthralgie (douleur dans une à quatre articulations) Polyarthralgie (douleur dans plus de quatre articulations) Douleur musculo-squelettique non articulaire Douleurs dorsales et symptômes connexes (ex: sciatalgie) Douleur cervicale	50 50-1 50-2 50-3 50-4 50-5
Douleur thoracique	14
Dyspnée	27
Engourdissement, picotements, altération de la sensibilité	66
Glycémie sérique anormale / diabète / polydipsie Anomalie de la glycémie Diabète de type 2	37 37-1 37-2
Hémiplégie, hémianesthésie avec ou sans aphasie	41
Hypertension artérielle	9-1
Insuffisance rénale aiguë (anurie ou oligurie)	89-1
Insuffisance rénale chronique	89-2
Lymphadénopathie	54
Oedème/anasarque/ascite Oedème généralisé Oedème local	29 29-1 29-2
Température anormale / fièvre et/ou tremblements Hyperthermie Fièvre d'origine indéterminée Fièvre chez un nouveau-né / fièvre chez un enfant Fièvre chez le patient immunodéprimé / fièvres récurrentes Hypothermie	107 107-1 107-2 107-3 107-4 107-5
Thrombose veineuse, état d'hypercoagulabilité	15-2
Troubles du métabolisme du calcium	12-2

Situations cliniques complémentaires

Situation clinique	Objectif du CMC
Affections des cheveux et des ongles Affection des cheveux / Alopécie Affections des ongles	38 38-1 38-2
Anomalies de la concentration sérique de magnésium - Hypomagnésémie	55
Anomalies leucocytaires	120
Aspects légaux, éthiques et organisationnels de la médecine Confidentialité Consentement Système juridique Négligence Obligation de dire la vérité	121 121-4 121-1 121-5 121-3 121-2
Cyanose/Hypoxie	19
Diarrhée chronique	22-2
Diplopie	23
Douleur Douleur neuropathique d'origine centrale/périphérique Douleur neuropathique d'origine sympathique / Syndrome douloureux régional complexe / Dystrophie sympathique réflexe Troubles caractérisés par des douleurs généralisées	67-2-2 67-2-1 67-1-2-1
Dyslipidémie	51
Écoulement mammaire	10-2
Éruption cutanée - Urticaire - Angio-oedème	97-2
Évaluation médicale préopératoire	74-3
Hirsutisme, hypertrichose	43
Masse abdominale ou pelvienne Hépatomégalie Splénomégalie	2 2-2 2-3
Protéinurie	84
Prurit	85
Sang dans les expectorations - Hémoptysie	7
Santé des populations et ses facteurs déterminants Santé et facteurs déterminants Évaluation et mesure de l'état de la santé à l'échelle de la population Interventions à l'échelle de la population Administration de programmes de santé efficaces à l'échelle de la population Prise en charge d'une épidémie Environnement et santé Santé de populations particulières Problèmes de santé liés au travail	78 78-1 78-2 78-3 78-4 78-5 78-6 78-7 78-8
Sevrage à une substance	103-1
Strabisme et/ou amblyopie	102
Taux d'hémoglobine sérique élevé	42-2
Tendances aux saignements, ecchymoses	15-1
Tests de la fonction hépatique anormaux	52
Ulcérations et tumeurs cutanées	95

Obstétrique-Gynécologie

Situations cliniques essentielles

Situation clinique	Objectif du CMC
Aménorrhée, oligoménorrhée	56-1
Avortement spontané, fausse couche ou menace d'avortement	81
Contraception	17
Douleur pelvienne	73
Dysménorrhée	56-2
Écoulement vaginal, prurit vulvaire, infection transmise sexuellement	113
Incontinence Incontinence fécale Incontinence urinaire chez l'adulte Incontinence urinaire chez l'enfant, énurésie	47 47-1 47-2 47-3
Masse abdominale ou pelvienne	2
Ménopause	57
Prolapsus utérin, relâchement pelvien	83
Retard de croissance intra-utérin	118-3
Saignements vaginaux excessifs, irréguliers, anormaux	112
Soins intrapartum et postpartum	80-2
Soins prénatals	80-1
Travail prématuré ou suspicion	82
Troubles hypertensifs de la grossesse	9-1-4

Situations cliniques complémentaires

Situation clinique	Objectif du CMC
Hirsutisme, hypertrichose	43
Écoulement mammaire	10-2
Infertilité	46

Pédiatrie

Situations cliniques essentielles

Situation clinique	Objectif du CMC
Anémie	42-1
Boiterie chez l'enfant (Douleur à la marche/trouble de la marche)	20
Bruits cardiaques anormaux, souffles cardiaques	62
Céphalée	39
Coma	58-1
Constipation chez l'enfant	16-2
Convulsions / épilepsie	92
Détresse néonatale	64
Détresse respiratoire chez l'enfant	27-3
Diarrhée chez l'enfant	22-3
Douleur abdominale chez l'enfant	3-1
Douleur de l'oreille	28
Éruptions cutanées/papules	97
Examen du nouveau-né	74-1
Température anormale / fièvre et/ou tremblements Hyperthermie Fièvre d'origine indéterminée Fièvre chez un nouveau-né / fièvre chez un enfant Fièvre chez le patient immunodéprimé / fièvres récurrentes Hypothermie	107 107-1 107-2 107-3 107-4 107-5
Ictère du nouveau-né	49-1
Lymphadénopathie	54
Pollakiurie Dysurie, mictions fréquentes et urgentes, pyurie Polyurie et/ou polydipsie	110 110-1 110-2
Retard de développement	21
Retard staturo-pondéral (chez le nourrisson et l'enfant)	31-2
Troubles de l'attention, troubles d'apprentissage et difficultés scolaires	5
Vomissements et/ou nausées	116

Situations cliniques complémentaires

Situation clinique	Objectif du CMC
Anomalies congénitales, traits dysmorphiques	36-2
Anomalies leucocytaires	120
Anomales staturales (grande taille / petite taille)	101
Aspects légaux, éthiques et organisationnels de la médecine Confidentialité Consentement Système juridique Négligence Obligation de dire la vérité	121 121-4 121-1 121-5 121-3 121-2
Cyanose / hypoxie	19
Développement pubertaire anormal	93-1
Diplopie	23
Douleur Douleur neuropathique d'origine centrale/périphérique Douleur neuropathique d'origine sympathique / Syndrome douloureux régional complexe / Dystrophie sympathique réflexe Troubles caractérisés par des douleurs généralisées	67-2-2 67-2-1 67-1-2-1
Hypertension artérielle chez l'enfant	9-1-1
Inquiétudes d'ordre génétique	36
Masse cervicale, goitre, maladie thyroïdienne	63
Protéinurie	84
Sang dans les expectorations - hémoptysies	7
Syndrome de la mort subite du nourrisson (SMSN), accident potentiellement fatal (ALTE)	104
Tendance aux saignements, ecchymoses	15-1
Troubles du langage et de la parole	44
Urgences pédiatriques – affections aiguës du nourrisson/de l’enfant Enfant qui pleure ou qui geint Hypotonie du nourrisson	71 71-1 71-1
Vaccination du nourrisson et de l'enfant	74-2
Violence familiale Mauvais traitement envers un enfant Mauvais traitement envers une personne âgée Violence entre adultes ou partenaires intimes	114 114-1 114-2 114-3

Psychiatrie

Situations cliniques essentielles

Situation clinique	Objectif du CMC
Anxiété	69
Comportement suicidaire	105
Délirium	58-2
Altération de l'état de conscience - Troubles neurocognitifs majeurs	58-3
Dépendance et abus de substances	103
Fatigue	33
Humeur dépressive	59-1
Manie, hypomanie	59-2
Perte de poids, troubles alimentaires, anorexie	118-2
Psychose	86
Troubles de la personnalité	75
Troubles de l'attention, troubles d'apprentissage et difficultés scolaires	5
Troubles du sommeil	98

Situations cliniques complémentaires

Situation clinique	Objectif du CMC
Aspects légaux, éthiques et organisationnels de la médecine Confidentialité Consentement Système juridique Négligence Obligation de dire la vérité	121 121-4 121-1 121-5 121-3 121-2
Douleur Douleur neuropathique d'origine centrale/périphérique Douleur neuropathique d'origine sympathique / Syndrome douloureux régional complexe / Dystrophie sympathique réflexe Troubles caractérisés par des douleurs généralisées	67-2-2 67-2-1 67-1-2-1
Troubles de nature sexuelle	94
Violence familiale Mauvais traitement envers un enfant Mauvais traitement envers une personne âgée Violence entre adultes ou partenaires intimes	114 114-1 114-2 114-3

Soins aux personnes âgées

Situations cliniques essentielles

Situation clinique	Objectif du CMC
Ataxie - démarche	35
Chutes	92
Constipation chez l'adulte	16-1
Délirium	58-2
Altération de l'état de conscience - Troubles neurocognitifs majeurs	58-3
Douleur articulaire Oligoarthralgie (douleur dans une à quatre articulations) Polyarthralgie (douleur dans plus de quatre articulations) Douleur musculo-squelettique non articulaire Douleurs dorsales et symptômes connexes (ex: sciatalgie) Douleur cervicale	50 50-1 50-2 50-3 50-4 50-5
Étourdissement, vertige	24
Faiblesse, paralysie, parésie, perte de mobilité	117
Fragilité et vulnérabilité chez les personnes âgées	31-1
Hypertension artérielle	9-1
Incontinence Incontinence fécale Incontinence urinaire chez l'adulte Incontinence urinaire chez l'enfant, énurésie	47 47-1 47-2 47-3
Patient en phase terminale	25
Perte de poids, troubles alimentaires, anorexie	118-2
Pollakiurie Dysurie, mictions fréquentes et urgentes, pyurie Polyurie et/ou polydipsie	110 110-1 110-2
Syncope et présyncope	106
Troubles moteurs, tics	61

Situations cliniques complémentaires

Situation clinique	Objectif du CMC
Affection de la bouche	60
Aspects légaux, éthiques et organisationnels de la médecine Confidentialité Consentement Système juridique Négligence Obligation de dire la vérité	121 121-4 121-1 121-5 121-3 121-2
Perte auditive et surdité	40
Prurit	85
Troubles et perte de la vision chronique	115-2
Violence familiale Mauvais traitement envers un enfant Mauvais traitement envers une personne âgée Violence entre adultes ou partenaires intimes	114 114-1 114-2 114-3

Urgence

Situations cliniques essentielles

Situation clinique	Objectif du CMC
Anémie	42-1
Arrêt cardiaque	13
Céphalée	39
Chutes	32
Coma	58-1
Comportement suicidaire	105
Convulsions / épilepsie	92
Délirium	58-2
Douleur abdominale aiguë	3-2
Douleur thoracique	14
Dyspnée	27
Glycémie sérique anormale	37-1
Hémiplégie, hémianesthésie avec ou sans aphasie	41
Hypertension artérielle	9-1
Hypotension, état de choc	9-2
Insuffisance rénale aiguë (anurie ou oligurie)	89-1
Intoxication	77
Mal de gorge et/ou rhinorrhée	100
Palpitations	68
Réactions allergiques et atopie	4
Saignement gastro-intestinal Hémorragie digestive haute Hémorragie digestive basse	6 6-1 6-2
Symptômes du bas appareil urinaire	111
Syncope et présyncope	106
Température anormale / fièvre et/ou tremblements Hyperthermie Fièvre d'origine indéterminée Fièvre chez un nouveau-né / fièvre chez un enfant Fièvre chez le patient immunodéprimé / fièvres récurrentes Hypothermie	107 107-1 107-2 107-3 107-4 107-5
Thrombose veineuse, état d'hypercoagulabilité	15-2
Toux	18
Traumatisme Blessure abdominale Piqûres et morsures d'insectes Blessure osseuse ou articulaire Blessure au thorax Noyade et quasi noyade Blessure au visage Blessure à la main et/ou au poignet Traumatisme crânien, mort cérébrale et don d'organes Lésion nerveuse Lésion cutanée Traumatisme médullaire Blessure de l'appareil urinaire Traumatisme vasculaire	109 109-1 109-2 109-3 109-4 109-5 109-6 109-7 109-8 109-9 109-10 109-11 109-12 109-13 109-14 109-15
Vomissements et/ou nausées	116

Situations cliniques complémentaires

Situation clinique	Objectif du CMC
Brûlures	11
Douleur Douleur neuropathique d'origine centrale/périphérique Douleur neuropathique d'origine sympathique/Syndrome douloureux régional complexe/ Dystrophie sympathique réflexe Troubles caractérisés par des douleurs généralisés	67-2-2 67-2-1 67-1-2-1
Douleur scrotale	91
Épistaxis	122
Éruptions cutanées / papules	97
Rougeur oculaire	30
Sang dans les expectorations - hémoptysies	7
Sevrage à une substance	103-1
Troubles et pertes aiguë de la vision	115-1