Exsudat
Signe clinique | |
Exsudat provenant d'une pharyngite streptoccocique | |
Données | |
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Informations | |
Terme anglais | Exudate |
Spécialités | Pathologie, Pneumologie, Dermatologie, Infectiologie |
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Cette page concerne le signe clinique,
pour l'approche clinique, voir Exsudat
pour l'approche clinique, voir Exsudat
Un exsudat est une fuite protéique venant du système circulatoire provenant de lésions ou d'inflammation.[1] Il est différent du transsudat, qui est produit par un déséquilibre entre la pression oncotique et hydrostatique.
Recherche
L'exsudat peut être identifié visuellement. Dans le cas de certaines pathologies (comme l'épanchement pleural), il sera à différencier avec le transsudat au moyen des critères de Light.
Pathophysiologie
Les exsudats sont causés par une fuite protéique. On dénombre de nombreuses étiologies.
- Infection (pneumonie, pleurésie tuberculeuse, infection virale, infection parasitaire)
- Inflammatoire (pleurésie amiantosique, embolie pulmonaire, sarcoïdose, syndrome de Dressler, radiothérapie)
- Néoplasie (cancer pulmonaire, cancer métastatique à la plèvre, mésothéliome, leucémies et lymphomes)
- Anomalies lymphatiques (chylothorax, lymphoedème, lympangiomyomatose)
- Maladies du collagène
- Augmentation de la pression intrapleurale
- Pathologie de la cavité abdominale
- Hypothyroïdie
- Médicaments
- Idiopathique
Types
Les exsudats peuvent aussi être classés par types.
- Purulent: constitué de plasma, de neutrophiles, de fibrinogène et de cellules mortes, on l'appelle généralement pus.
- Fibrineux: constitué de fibrine et de fibrinogène, on le retrouve généralement dans l'fièvre rhumatismale, la pharyngite streptococcique et la pneumonie bactérienne (ayant loculé).
- Séreux: souvent vu dans l'inflammation légère (comme la tuberculose), sont contenu protéique sera généralement bas et il sera à différencier avec le transsudat.
- Muqueux: l'inflammation des muqueuses des voies respiratoires ou des cavités du corps peut résulter en l'exsudation de mucus mélangé à des cellules immunitaires.[2]
- Malin: souvent vu dans les épanchements pleuraux ou des cellules cancéreuses sont présentes.
Diagnostic différentiel
Références
- ↑ (en) « Exudate », Wikipedia, (lire en ligne)
- ↑ (en) « Catarrh », Wikipedia, (lire en ligne)