Examen vasculaire périphérique
| Examen clinique | |||
.png) Gradation des pouls périphériques | |||
| Données | |||
|---|---|---|---|
| Systèmes | Cardiovasculaire | ||
| Modalités |
Examen cardiovasculaire | ||
| Informations | |||
| Terme anglais | Peripheral vascular exam | ||
| Autres noms | Pouls périphréques | ||
| Spécialités | Chirurgie vasculaire, chirurgie orthopédique | ||
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L'examen vasculaire périphérique permet d'évaluer l'état de la circulation artérielle aux membres inférieurs.
Structure
Les pouls suivants doivent être évalués: [1][2][3]
- Fémoral (distal par rapport au ligament inguinal à moins de la moitié du pubis à l'épine iliaque antéro-supérieure).
- Poplité (dans le creux poplité légèrement latérale de la ligne médiane).
- Pied dorsal (la face antérieure du pied, latérale au tendon extenseur de l'hallux, généralement à moins de 1 cm de la proéminence osseuse de l'os naviculaire).
- Tibial postérieur (immédiatement en arrière de la malléole médiale).
Les pouls sont décrits comme absents (0), faibles (1+) ou normaux (2+) et sont notés à l'aide d'un schéma analogue à celui illustré ci-dessus.
Interprétation
Une diminution ou un pouls absent peut indiquer:
- Une maladie artérielle périphérique infra-iliaque
- Une maladie artérielle périphérique aorto-iliaque
- Une ischémie aiguë du membre inférieur
- Une compression dans le membre inférieur.
Références
- ↑ Barret Zimmerman et Donna Williams, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 31194332, lire en ligne)
- ↑ Srini Tummala et Derek Scherbel, « Clinical Assessment of Peripheral Arterial Disease in the Office: What Do the Guidelines Say? », Seminars in Interventional Radiology, vol. 35, no 5, , p. 365–377 (ISSN 0739-9529, PMID 30728652, Central PMCID 6363542, DOI 10.1055/s-0038-1676453, lire en ligne)
- ↑ (en) Paul W. Wennberg, « Approach to the Patient With Peripheral Arterial Disease », Circulation, vol. 128, no 20, , p. 2241–2250 (ISSN 0009-7322 et 1524-4539, DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.000502, lire en ligne)