Examen de la démarche
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Examen clinique | |
Données | |
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Systèmes | Nerveux central, nerveux périphérique, musculosquelettique |
Informations | |
Spécialités | Neurologie, neurochirurgie, physiatrie, médecine du sport |
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L'examen de la démarche doit être fait dans toute évaluation neurologique.
1 Structure[modifier | w]
- Démarche normale
- Funambule : déficit d'équilibre, regarder de quel côté tombe le patient
- Pointe des pieds : faiblesse de S1
- Marcher sur les talons : faiblesse L4-L5
2 Interprétation[modifier | w]
- Spastique type hémiparétique : Atteinte MNS (SEP, AVC ancien)
- Spastique type ciseaux : Paralysie cérébrale, SEP, lésion médullaire
- Ataxie cérébelleuse : Drogue, ROH, SEP, AVC
- Parkinsonienne : Dysfonction noyaux gris centraux, Parkinson
- Apraxie à la marche : hydrocéphalie a pression normale
- Ataxie sensitive : Atteinte sensibilité profonde (cordon postérieurs, ex. SEP)
- Steppage/pied tombant : Unilat : paralysie N. péronier commun, atteinte L5; Bilat : Neuropathie périphérique
- Démarche en canard : Myopathie proximales
- Fonctionnelle/Inorganique : Psy, pire si observé, pseudochutes
3 Références[modifier | w]
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