« Entérite à Campylobacter » : différence entre les versions

De Wikimedica
(Ajouts traitement)
(Ajouts traitement)
Ligne 58 : Ligne 58 :
À l'examen clinique, on recherche les éléments suivants :  
À l'examen clinique, on recherche les éléments suivants :  
* aux {{Examen clinique|nom=signes vitaux|indication=}} : {{Signe | nom = fièvre|Se=|référence_Se=|Sp=|référence_Sp=|VPP=|référence_VPP=|VPN=|référence_VPN=|PLR=|référence_PLR=|NLR=}}, {{Signe|nom=tachycardie|affichage=|prévalence=}}, {{Signe|nom=hypotension|affichage=|prévalence=}}  
* aux {{Examen clinique|nom=signes vitaux|indication=}} : {{Signe | nom = fièvre|Se=|référence_Se=|Sp=|référence_Sp=|VPP=|référence_VPP=|VPN=|référence_VPN=|PLR=|référence_PLR=|NLR=}}, {{Signe|nom=tachycardie|affichage=|prévalence=}}, {{Signe|nom=hypotension|affichage=|prévalence=}}  
* des signes de déshydratation : un {{Signe clinique|nom=refill capillaire allongé|prévalence=|affichage=}}, {{Signe|nom=état général altéré|affichage=|prévalence=}}, {{Signe|nom=muqueuse buccale sèche|affichage=|prévalence=}}, {{Signe|nom=tachycardie|affichage=|prévalence=}}, {{Signe|nom=hypotension orthostatique|affichage=|prévalence=}}  
* des signes de déshydratation : un {{Signe clinique|nom=refill capillaire allongé|prévalence=|affichage=}}, {{Signe|nom=état général altéré|affichage=|prévalence=}}, {{Signe|nom=muqueuse buccale sèche|affichage=|prévalence=}}, {{Signe|nom=tachycardie|affichage=|prévalence=}}, {{Signe|nom=hypotension orthostatique|affichage=|prévalence=}}, pli cutané, oligurie, polypnée, perte de poids
* à l'{{Examen clinique|nom=examen abdominal|indication=}} : une {{Signe clinique|nom=sensibilité abdominale diffuse|prévalence=}}, {{Signe|nom=hémorragie digestive occulte au toucher rectal|affichage=|prévalence=}}, {{Signe|nom=hépatosplénomégalie|affichage=|prévalence=}}  
* à l'{{Examen clinique|nom=examen abdominal|indication=}} : une {{Signe clinique|nom=sensibilité abdominale diffuse|prévalence=}}, {{Signe|nom=hémorragie digestive occulte au toucher rectal|affichage=|prévalence=}}, {{Signe|nom=hépatosplénomégalie|affichage=|prévalence=}}  
* à l'{{Examen clinique|nom=examen cardiaque|indication=}} : frottement péricardique précordial (signe de péricardite aiguë)<ref>{{Citation d'un lien web|langue=français|titre=Péricardite|url=https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/troubles-cardiovasculaires/myocardite-et-p%C3%A9ricardite/p%C3%A9ricardite|site=merckmanuals.com|date=juin 2019|consulté le=17 janvier 2021}}</ref>, B3 ou B4, souffles systoliques de régurgitation mitrale et de régurgitation tricuspide (signes de myocardite)<ref>{{Citation d'un lien web|langue=français|titre=Myocardite|url=https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/troubles-cardiovasculaires/myocardite-et-p%C3%A9ricardite/myocardite?query=myocardite|site=merckmanuals.com|date=juin 2019|consulté le=17 janvier 2021}}</ref>  
* à l'{{Examen clinique|nom=examen cardiaque|indication=}} : frottement péricardique précordial (signe de péricardite aiguë)<ref>{{Citation d'un lien web|langue=français|titre=Péricardite|url=https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/troubles-cardiovasculaires/myocardite-et-p%C3%A9ricardite/p%C3%A9ricardite|site=merckmanuals.com|date=juin 2019|consulté le=17 janvier 2021}}</ref>, B3 ou B4, souffles systoliques de régurgitation mitrale et de régurgitation tricuspide (signes de myocardite)<ref>{{Citation d'un lien web|langue=français|titre=Myocardite|url=https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/troubles-cardiovasculaires/myocardite-et-p%C3%A9ricardite/myocardite?query=myocardite|site=merckmanuals.com|date=juin 2019|consulté le=17 janvier 2021}}</ref>  
Ligne 75 : Ligne 75 :
* formule sanguine complète et différentielle
* formule sanguine complète et différentielle
* électrolytes
* électrolytes
* créatinine sérique
* lactate déshydrogénase
* lactate déshydrogénase
* hémocultures<ref>{{Citation d'un lien web|langue=anglais|titre=Sepsis in Adults|url=https://www-dynamed-com.ezproxy.usherbrooke.ca/condition/sepsis-in-adults#TESTING_OVERVIEW|site=dynamed.com|date=4 décembre 2018|consulté le=17 janvier 2021}}</ref>.
* hémocultures<ref>{{Citation d'un lien web|langue=anglais|titre=Sepsis in Adults|url=https://www-dynamed-com.ezproxy.usherbrooke.ca/condition/sepsis-in-adults#TESTING_OVERVIEW|site=dynamed.com|date=4 décembre 2018|consulté le=17 janvier 2021}}</ref>.
Ligne 100 : Ligne 101 :
* d'autres diarrhées infectieuses (voir le tableau ci-bas).
* d'autres diarrhées infectieuses (voir le tableau ci-bas).
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|+Exemples de pathogènes associées à la diarrhée infectieuse<ref name=":0" /><ref name=":16">{{Citation d'un article|prénom1=P.|nom1=Rohner|prénom2=D.|nom2=Pittet|prénom3=B.|nom3=Pepey|prénom4=T.|nom4=Nije-Kinge|titre=Etiological agents of infectious diarrhea: implications for requests for microbial culture|périodique=Journal of Clinical Microbiology|volume=35|numéro=6|date=1997-06|issn=0095-1137|pmid=9163457|doi=10.1128/JCM.35.6.1427-1432.1997|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9163457/|consulté le=2020-11-13|pages=1427–1432}}</ref><ref name=":17">{{Citation d'un article|prénom1=Andrew|nom1=Slack|titre=Parasitic causes of prolonged diarrhoea in travellers - diagnosis and management|périodique=Australian Family Physician|volume=41|numéro=10|date=2012-10|issn=0300-8495|pmid=23210100|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23210100/|consulté le=2020-11-13|pages=782–786}}</ref>
|+Exemples de pathogènes associées à la diarrhée infectieuse<ref name=":0" /><ref name=":16">{{Citation d'un article|prénom1=P.|nom1=Rohner|prénom2=D.|nom2=Pittet|prénom3=B.|nom3=Pepey|prénom4=T.|nom4=Nije-Kinge|titre=Etiological agents of infectious diarrhea: implications for requests for microbial culture|périodique=Journal of Clinical Microbiology|volume=35|numéro=6|date=1997-06|issn=0095-1137|pmid=9163457|doi=10.1128/JCM.35.6.1427-1432.1997|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9163457/|consulté le=2020-11-13|pages=1427–1432}}</ref><ref name=":17">{{Citation d'un article|prénom1=Andrew|nom1=Slack|titre=Parasitic causes of prolonged diarrhoea in travellers - diagnosis and management|périodique=Australian Family Physician|volume=41|numéro=10|date=2012-10|issn=0300-8495|pmid=23210100|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23210100/|consulté le=2020-11-13|pages=782–786}}</ref><ref name=":7" />
!Diarrhées virales
!Diarrhées virales
!Diarrhées bactériennes
!Diarrhées bactériennes
Ligne 109 : Ligne 110 :
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Norovirus}}''
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Norovirus}}''
* ''[[Rotavirus]]''
* ''[[Rotavirus]]''
* {{Diagnostic différentiel|nom=Norwalk}}, ''Norwalk-like''
* {{Diagnostic différentiel|nom=Adénovirus}}
* {{Diagnostic différentiel|nom=Calcivirus}}
* {{Diagnostic différentiel|nom=Astrovirus}}
* {{Diagnostic différentiel|nom=SRV}}"''small round viruses''"
* {{Diagnostic différentiel|nom=Coronavirus}}
* {{Diagnostic différentiel|nom=Cytomégalovirus}}(CMV)
* {{Diagnostic différentiel|nom=Herpes simplex}}
|
|
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Salmonella}}''
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Salmonella}}''
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Shigella}}''
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Shigella}}''
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Escherichia coli}}''
* {{Diagnostic différentiel|nom=Escherichia coli entérotoxinogène}} (ETEC)
* {{Diagnostic différentiel|nom=Escherichia coli entérohémorragique}} (EHEC)
* {{Diagnostic différentiel|nom=Escherichia coli entéroinvasif}} (EIEC)
* {{Diagnostic différentiel|nom=Escherichia coli entéropathogène}} (EPEC)
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Listeria}}''
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Listeria}}''
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Clostridium difficile}}''
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Clostridium difficile}}''
* ''[[Yersinia enterocolitica]]''
* {{Diagnostic différentiel|nom=Yersinia enterocolitica}}
* ''[[Vibrio cholerae]]''
* {{Diagnostic différentiel|nom=Vibrio cholerae}}
* {{Diagnostic différentiel|nom=S. aureus}}
* {{Diagnostic différentiel|nom=Bacillus cereus}}
* [[Aeromonas]], [[Plesiomonas]]
* [[Vibrios]]
* [[Chlamydiae]]
* [[T. pallidium]], [[N. gonorrhae]]
|
|
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Giardia lamblia}}''
* ''{{Diagnostic différentiel|nom=Giardia lamblia}}''
Ligne 123 : Ligne 141 :
* ''[[Cyclospora]]''
* ''[[Cyclospora]]''
* ''[[Microsporidium]]''
* ''[[Microsporidium]]''
* [[Isospora]]
|
|
* ''[[Staphylococcus aureus]]''
* ''[[Staphylococcus aureus]]''
Ligne 130 : Ligne 149 :
== Traitement ==
== Traitement ==
L'[[Infection à Campylobacter|infection à ''Campylobacter'']], généralement spontanément résolutive et légère, est traitée par :
L'[[Infection à Campylobacter|infection à ''Campylobacter'']], généralement spontanément résolutive et légère, est traitée par :
* l'{{Traitement | nom = hydratation (orale ou parentérale)|indication=|RRR=|RRA=|référence_RRR=|référence_RRA=}}
* l'{{Traitement | nom = hydratation (orale ou parentérale)|indication=|RRR=|RRA=|référence_RRR=|référence_RRA=}} (voir les modalités de réhydratation ci-dessous)
* la {{Traitement | nom = reconstitution des électrolytes|indication=|RRR=|RRA=|référence_RRR=|référence_RRA=}}
* la {{Traitement | nom = reconstitution des électrolytes|indication=|RRR=|RRA=|référence_RRR=|référence_RRA=}}
* les {{Traitement | nom = antibiotique|indication=|RRR=|RRA=|référence_RRR=|référence_RRA=}} (voir indications ci-dessous) : macrolides (ex. : azithromycine, érythromycine) ou fluoroquinolone (si résistance).<ref name=":0" /><ref name=":12">{{Citation d'un article|prénom1=Guillermo M.|nom1=Ruiz-Palacios|titre=The health burden of Campylobacter infection and the impact of antimicrobial resistance: playing chicken|périodique=Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America|volume=44|numéro=5|date=2007-03-01|issn=1537-6591|pmid=17278063|doi=10.1086/509936|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17278063/|consulté le=2020-11-13|pages=701–703}}</ref><ref name=":13">{{Citation d'un article|prénom1=Taradon|nom1=Luangtongkum|prénom2=Byeonghwa|nom2=Jeon|prénom3=Jing|nom3=Han|prénom4=Paul|nom4=Plummer|titre=Antibiotic resistance in Campylobacter: emergence, transmission and persistence|périodique=Future Microbiology|volume=4|numéro=2|date=2009-03|issn=1746-0921|pmid=19257846|pmcid=2691575|doi=10.2217/17460913.4.2.189|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19257846/|consulté le=2020-11-13|pages=189–200}}</ref>
* les {{Traitement | nom = antibiotique|indication=|RRR=|RRA=|référence_RRR=|référence_RRA=}} (voir indications ci-dessous) : macrolides (ex. : azithromycine, érythromycine). La plupart des bactéries Campylobacter sont résistantes aux fluoroquinolones. <ref name=":0" /><ref name=":12">{{Citation d'un article|prénom1=Guillermo M.|nom1=Ruiz-Palacios|titre=The health burden of Campylobacter infection and the impact of antimicrobial resistance: playing chicken|périodique=Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America|volume=44|numéro=5|date=2007-03-01|issn=1537-6591|pmid=17278063|doi=10.1086/509936|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17278063/|consulté le=2020-11-13|pages=701–703}}</ref><ref name=":13">{{Citation d'un article|prénom1=Taradon|nom1=Luangtongkum|prénom2=Byeonghwa|nom2=Jeon|prénom3=Jing|nom3=Han|prénom4=Paul|nom4=Plummer|titre=Antibiotic resistance in Campylobacter: emergence, transmission and persistence|périodique=Future Microbiology|volume=4|numéro=2|date=2009-03|issn=1746-0921|pmid=19257846|pmcid=2691575|doi=10.2217/17460913.4.2.189|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19257846/|consulté le=2020-11-13|pages=189–200}}</ref>
** La première ligne de traitement antibiotique est l'azithromycine (1 000 mg en dose unique ou 500 mg PO die X 3 jours)<ref>{{Citation d'un lien web|langue=anglais|titre=Campylobacter infection|url=https://www-dynamed-com.ezproxy.usherbrooke.ca/condition/campylobacter-infection#LIKELY_RISK_FACTORS|site=dynamed.com|date=30 novembre 2018|consulté le=17 janvier 2021}}</ref>.
** La première ligne de traitement antibiotique est l'azithromycine (1 000 mg en dose unique ou 500 mg PO die X 3 jours)<ref>{{Citation d'un lien web|langue=anglais|titre=Campylobacter infection|url=https://www-dynamed-com.ezproxy.usherbrooke.ca/condition/campylobacter-infection#LIKELY_RISK_FACTORS|site=dynamed.com|date=30 novembre 2018|consulté le=17 janvier 2021}}</ref>.
Évitez les agents anti-motilité car ils peuvent entraver la résolution de l'infection.<ref name=":11">{{Citation d'un article|prénom1=C. M.|nom1=Nolan|prénom2=K. E.|nom2=Johnson|prénom3=M. B.|nom3=Coyle|prénom4=K.|nom4=Faler|titre=Campylobacter jejuni enteritis: efficacy of antimicrobial and antimotility drugs|périodique=The American Journal of Gastroenterology|volume=78|numéro=10|date=1983-10|issn=0002-9270|pmid=6624735|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6624735/|consulté le=2020-11-13|pages=621–626}}</ref>
Évitez les agents anti-motilité car ils peuvent entraver la résolution de l'infection.<ref name=":11">{{Citation d'un article|prénom1=C. M.|nom1=Nolan|prénom2=K. E.|nom2=Johnson|prénom3=M. B.|nom3=Coyle|prénom4=K.|nom4=Faler|titre=Campylobacter jejuni enteritis: efficacy of antimicrobial and antimotility drugs|périodique=The American Journal of Gastroenterology|volume=78|numéro=10|date=1983-10|issn=0002-9270|pmid=6624735|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6624735/|consulté le=2020-11-13|pages=621–626}}</ref>


'''Signes de gravité potentielle: indication d'hospitalisation et/ou de traitement antibiotique'''<ref>{{Citation d'un lien web|langue=français|titre=Diarrhées aiguës infectieuses|url=https://www-ncbi-nlm-nih-gov.ezproxy.usherbrooke.ca/pmc/articles/PMC7119187/|site=ncbi.nlm.nih.gov|date=3 janvier 2008|consulté le=21 janvier 2021}}</ref>
'''Signes de gravité potentielle: indication d'hospitalisation et/ou de traitement antibiotique'''<ref name=":7">{{Citation d'un lien web|langue=français|titre=Diarrhées aiguës infectieuses|url=https://www-ncbi-nlm-nih-gov.ezproxy.usherbrooke.ca/pmc/articles/PMC7119187/|site=ncbi.nlm.nih.gov|date=3 janvier 2008|consulté le=21 janvier 2021}}</ref>
* Diarrhée invasive (glaires et/ou sang dans les selles)
* Diarrhée invasive (glaires et/ou sang dans les selles)
* Fièvre > 39°C
* Fièvre > 39°C
Ligne 145 : Ligne 164 :
** Enfant < 11 mois, âge > 75 ans
** Enfant < 11 mois, âge > 75 ans
** Immunodépression, patients avec tares viscérales
** Immunodépression, patients avec tares viscérales
* Dirarrhée hydroélectrolytique persistant + de 3 jours malgré traitement symptomatique
* Diarrhée hydroélectrolytique persistant + de 3 jours malgré traitement symptomatique
'''La réhydratation initiale dépend de l'importance de la déshydratation'''<ref name=":7" />''':'''
* déshydratation légère (<5% perte de poids): 50 mL/kg en 4 heures
* déshydratation modérée (5 à 10% de perte de poids): 100 mL/kg en 4 heures
* déshydratation sévère (>10% perte de poids): perfusion intraveineuse avec 70 mg/kg en 3 heures puis relais avec 20 mL/kg en 4 heures par voie orale ou 100 mL/kg en 4 heures par voie intraveineuse, jusqu'à arrêt de la diarrhée.


== Complications ==
== Complications ==
Il existe de nombreuses complications médicales associées à l'[[Infection à Campylobacter|infection à ''Campylobacter'']] dont beaucoup ont un [[pronostic]] pire que l'infection aiguë elle-même <ref name=":0" />:
Il existe de nombreuses complications médicales associées à l'[[Infection à Campylobacter|infection à ''Campylobacter'']] dont beaucoup ont un [[pronostic]] pire que l'infection aiguë elle-même <ref name=":0" />:
* le {{Complication | nom = syndrome de Guillain-Barré|RR=|référence_RR=|RC=}}<ref name=":0" /><ref name=":10" />
* le {{Complication | nom = syndrome de Guillain-Barré|RR=|référence_RR=|RC=}}<ref name=":0" /><ref name=":10" />: La proportion des patients ayant une infection à Campylobacter qui développe le syndrome de Guillain-Barré est estimé à 0,07%. 20 à 50% des patients avec un syndrome de Guillain-Barré présentaient une infection à Campylobacter 1 à 3 semaines avant.
* la {{Complication | nom = myocardite}}
* la {{Complication | nom = myocardite}}
* la {{Complication | nom = péricardite}}<ref name=":0" /><ref name=":22">{{Citation d'un article|prénom1=Faisal|nom1=Inayat|prénom2=Nouman Safdar|nom2=Ali|prénom3=Iqra|nom3=Riaz|prénom4=Hafeez Ul Hasan|nom4=Virk|titre=From the Gut to the Heart: Campylobacter jejuni Enteritis Leading to Myopericarditis|périodique=Cureus|volume=9|numéro=6|date=2017-06-09|issn=2168-8184|pmid=28690959|pmcid=5501719|doi=10.7759/cureus.1326|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28690959/|consulté le=2020-11-13|pages=e1326}}</ref>
* la {{Complication | nom = péricardite}}<ref name=":0" /><ref name=":22">{{Citation d'un article|prénom1=Faisal|nom1=Inayat|prénom2=Nouman Safdar|nom2=Ali|prénom3=Iqra|nom3=Riaz|prénom4=Hafeez Ul Hasan|nom4=Virk|titre=From the Gut to the Heart: Campylobacter jejuni Enteritis Leading to Myopericarditis|périodique=Cureus|volume=9|numéro=6|date=2017-06-09|issn=2168-8184|pmid=28690959|pmcid=5501719|doi=10.7759/cureus.1326|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28690959/|consulté le=2020-11-13|pages=e1326}}</ref>
Ligne 155 : Ligne 178 :
* la {{Complication | nom = colite}} et {{Complication |nom=mégacôlon toxique}}<ref name=":0" /><ref name=":25">{{Citation d'un article|prénom1=Michael|nom1=Kwok|prénom2=Andrew|nom2=Maurice|prénom3=Carl|nom3=Lisec|prénom4=Jason|nom4=Brown|titre=Campylobacter colitis: Rare cause of toxic megacolon|périodique=International Journal of Surgery Case Reports|volume=27|date=2016|issn=2210-2612|pmid=27614338|pmcid=5018068|doi=10.1016/j.ijscr.2016.08.030|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27614338/|consulté le=2020-11-13|pages=141–143}}</ref>
* la {{Complication | nom = colite}} et {{Complication |nom=mégacôlon toxique}}<ref name=":0" /><ref name=":25">{{Citation d'un article|prénom1=Michael|nom1=Kwok|prénom2=Andrew|nom2=Maurice|prénom3=Carl|nom3=Lisec|prénom4=Jason|nom4=Brown|titre=Campylobacter colitis: Rare cause of toxic megacolon|périodique=International Journal of Surgery Case Reports|volume=27|date=2016|issn=2210-2612|pmid=27614338|pmcid=5018068|doi=10.1016/j.ijscr.2016.08.030|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27614338/|consulté le=2020-11-13|pages=141–143}}</ref>
* le {{Complication | nom = reflux gastro-oesophagien|RR=|référence_RR=|RC=}}
* le {{Complication | nom = reflux gastro-oesophagien|RR=|référence_RR=|RC=}}
* l'{{Complication |nom=oesophage de Barrett|RR=|référence_RR=|RC=}}
* l'{{Complication |nom=adénocarcinome de l'oesophage}}
* le {{Complication |nom=carcinome colorectal}}
* le {{Complication |nom=syndrome du côlon irritable|RR=|référence_RR=|RC=}}<ref name=":0" /><ref name=":26">{{Citation d'un article|prénom1=Sandra|nom1=Macfarlane|prénom2=Elizabeth|nom2=Furrie|prénom3=George T.|nom3=Macfarlane|prénom4=John F.|nom4=Dillon|titre=Microbial colonization of the upper gastrointestinal tract in patients with Barrett's esophagus|périodique=Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America|volume=45|numéro=1|date=2007-07-01|issn=1537-6591|pmid=17554697|doi=10.1086/518578|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17554697/|consulté le=2020-11-13|pages=29–38}}</ref>
* le {{Complication |nom=syndrome du côlon irritable|RR=|référence_RR=|RC=}}<ref name=":0" /><ref name=":26">{{Citation d'un article|prénom1=Sandra|nom1=Macfarlane|prénom2=Elizabeth|nom2=Furrie|prénom3=George T.|nom3=Macfarlane|prénom4=John F.|nom4=Dillon|titre=Microbial colonization of the upper gastrointestinal tract in patients with Barrett's esophagus|périodique=Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America|volume=45|numéro=1|date=2007-07-01|issn=1537-6591|pmid=17554697|doi=10.1086/518578|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17554697/|consulté le=2020-11-13|pages=29–38}}</ref>
* la {{Complication |nom=maladie immunoproliférative de l'intestin grêle}}<ref name=":0" /><ref name=":27">{{Citation d'un article|prénom1=Marc|nom1=Lecuit|prénom2=Eric|nom2=Abachin|prénom3=Antoine|nom3=Martin|prénom4=Claire|nom4=Poyart|titre=Immunoproliferative small intestinal disease associated with Campylobacter jejuni|périodique=The New England Journal of Medicine|volume=350|numéro=3|date=2004-01-15|issn=1533-4406|pmid=14724303|doi=10.1056/NEJMoa031887|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14724303/|consulté le=2020-11-13|pages=239–248}}</ref>
* la {{Complication |nom=maladie immunoproliférative de l'intestin grêle}}<ref name=":0" /><ref name=":27">{{Citation d'un article|prénom1=Marc|nom1=Lecuit|prénom2=Eric|nom2=Abachin|prénom3=Antoine|nom3=Martin|prénom4=Claire|nom4=Poyart|titre=Immunoproliferative small intestinal disease associated with Campylobacter jejuni|périodique=The New England Journal of Medicine|volume=350|numéro=3|date=2004-01-15|issn=1533-4406|pmid=14724303|doi=10.1056/NEJMoa031887|lire en ligne=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14724303/|consulté le=2020-11-13|pages=239–248}}</ref>
* la {{Complication|nom=bactériémie|RR=|référence_RR=|RC=}}
* le {{Complication |nom=choc septique|RR=|référence_RR=|RC=}}
* le {{Complication |nom=choc septique|RR=|référence_RR=|RC=}}
* le {{Complication |nom=choc hypovolémique|RR=|référence_RR=|RC=}}.
* le {{Complication |nom=choc hypovolémique|RR=|référence_RR=|RC=}}.

Version du 21 janvier 2021 à 22:53

Entérite à Campylobacter
Maladie
Vidéo
Caractéristiques
Signes Hypotension orthostatique, Muqueuse buccale sèche, Oligurie, Diminution de l'état général, Pli cutané, Tachycardie , Tachypnée , Hépatosplénomégalie, Refill capillaire allongé, Sensibilité abdominale diffuse, ... [+]
Symptômes
Frissons, Courbatures, Crampes abdominales, Vertige , Douleur abdominale, Diarrhée , Hématochézie , Perte de poids
Diagnostic différentiel
Appendicite, Saignement gastro-intestinal, Malabsorption, Syndrome du colon irritable, Cytomégalovirus, Colite ulcéreuse, Herpes simplex, Norovirus, Salmonella, Shigella, ... [+]
Informations
Terme anglais Campylobacter infection
Autres noms Campylobactériose, Infection à Campylobacter
Wikidata ID Q131488
Spécialités Médecine familiale, Médecine d'urgence, Gastro-entérologie

Page non révisée

Les espèces de Campylobacter représentent l'une des causes les plus courantes de maladies diarrhéiques bactériennes dans le monde.

Épidémiologie

Les bactéries du genre Campylobacter sont une cause majeure de diarrhée qui est devenue de plus en plus répandue dans les pays en développement et dans les pays développés. Selon le Center of disease control américain, il y a environ 1,3 million de cas d'infection à Campylobacter chaque année aux États-Unis seulement. Cela entraîne un coût économique compris entre 1,3 et 6,8 milliards de dollars par an aux États-Unis.[1]

Il y a 1% de la population humaine européenne qui est touchée chaque année par l'entérite à Campylobacter. Dans les pays en développement, celle-ci est responsable de 5 à 20% des maladies d'origine alimentaire. La campylobactériose peut survenir dans tous les groupes d'âge, bien qu'elle affecte principalement les patients pédiatriques dans les pays en développement. Malgré la mise en place de modalités de traitement et d'éradication dans le réservoir animal, il y a eu une augmentation dramatique des cas dans les régions développées et sous-développées du monde.[1][2] Dans les pays développés, 90% des cas surviennent pendant les mois d'été, ce qui serait lié à la viande insuffisamment cuite dans les installations extérieures. La maladie affecte le plus souvent les enfants de moins de 4 ans et les jeunes adultes âgés de 15 à 44 ans.[2][3] La prévalence mondiale de la maladie met en évidence la capacité de Campylobacter à survivre dans un large éventail d'environnements. Avec la popularité croissante des voyages internationaux du bétail et des humains, la propagation de Campylobacter est difficile à contrôler.

Étiologies

Campylobacter jejuni (microscope électronique)

La bactérie Campylobacter est un bâtonnet à Gram négatif courbé et mobile en forme de tire-bouchon.[4] Elle a une longueur de 0,5 à 5 microns et une largeur de 0,2 à 0,9 micron. Alors qu'il existe des dizaines d'espèces, trois espèces représentent les principales sources d'infection humaine : campylobacter jejuni, campylobacter coli et campylobacter lari. C. jejuni est l'espèce la plus souvent impliquée.[1][2]

Des études contrôlées ont mis en évidence la virulence relative de Campylobacter. Une infection à des doses aussi faibles que 800 UFC[note 1] peut provoquer des symptômes.[5] Cette virulence met en évidence le besoin de propreté chez ceux qui sont en contact avec des réservoirs d'infection, tels que la volaille, l'eau contaminée et les produits laitiers crus.[2]

Physiopathologie

Les selles sanglantes et contenant du mucus sont fréquentes et résultent de l'invasion de l'épithélium par les bactéries de l'intestin. Cela conduit à des lésions inflammatoires et à des lésions des muqueuses du tractus gastro-intestinal. Bien que la pathogenèse soit mal comprise, le plasmide pVir est associé à une maladie plus invasive et à une probabilité accrue de diarrhée sanglante.

Présentation clinique

Facteurs de risque

Les voies de transmission de l'infection à Campylobacter aux humains comprennent [6]:

La prise d'inhibiteur de la pompe à protons (IPP) et d'antagoniste des récepteurs H2 de l'histamine et les voyages internationaux une semaine précédant la survenu des symptômes sont également des facteurs de risque pour l'infection à Campylobacter.

Questionnaire

L'apparition des symptômes survient généralement 24 à 72 heures après l'ingestion de la bactérie[note 2]. Une phase prodromique durant 1 à 3 jours est présente chez 30 % des individus. Cette phase prodromique est associée à une évolution de la maladie plus sévère. Les symptômes de la phase prodromique comprennent :

Pendant la phase aiguë de la maladie, les symptômes les plus fréquents sont [2][4][7]:

Le pic de la maladie dure généralement de 24 à 48 heures.

Examen clinique

À l'examen clinique, on recherche les éléments suivants :

Examens paracliniques

L'analyse des selles, bien que très sensible, est peu spécifique. Nous pouvons retrouver une augmentation de la calprotectine fécale et des leucocytes.

Les tests suivants permettent de diagnostiquer une infection à Campylobacter :

Pour une culture de selles, des colonies d'espèces de Campylobacter sont cultivées en utilisant des techniques de culture sélectives conçues pour améliorer l'isolement de C. coli et de C. jejuni. Ces bactéries sont thermophiles et se développent mieux à 42°C. Elles sont microaérophiles et se reproduisent mieux dans un environnement contenant 5 à 10% d'oxygène.[3] La ELISA et la PCR ont montré une sensibilité accrue par rapport à la culture de selles. Les développements utilisant la réaction de transcription inverse-polymérase en chaîne (RT-PCR) ont permis le développement de tests plus sensibles pour le dépistage de sources alimentaires potentiellement infectées. [10][2]

Chez les patients à l'apparence toxique, présentant une forme agressive de la maladie et ayant une altération de l'état de conscience, les bilans sanguins suivant sont utiles afin d'éliminer un choc septique ou un choc hypovolémique:

  • formule sanguine complète et différentielle
  • électrolytes
  • créatinine sérique
  • lactate déshydrogénase
  • hémocultures[11].

Diagnostic

Les méthodes de diagnostic définitives sont la culture de selle, l'ELISA et la PCR.[4]

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel comprend également [2][12][13]:

Exemples de pathogènes associées à la diarrhée infectieuse[2][14][15][16]
Diarrhées virales Diarrhées bactériennes Diarrhée parasitaire Toxine

Traitement

L'infection à Campylobacter, généralement spontanément résolutive et légère, est traitée par :

Évitez les agents anti-motilité car ils peuvent entraver la résolution de l'infection.[20]

Signes de gravité potentielle: indication d'hospitalisation et/ou de traitement antibiotique[16]

  • Diarrhée invasive (glaires et/ou sang dans les selles)
  • Fièvre > 39°C
  • Déshydratation
    • Modérée: cernes, plis cutanée ±, soif
    • Sévère: langue rôtie, pli cutané franc, oligurie, troubles de la conscience, tachycardie, hypotension artérielle, coma
  • Contexte particulier
    • Enfant < 11 mois, âge > 75 ans
    • Immunodépression, patients avec tares viscérales
  • Diarrhée hydroélectrolytique persistant + de 3 jours malgré traitement symptomatique

La réhydratation initiale dépend de l'importance de la déshydratation[16]:

  • déshydratation légère (<5% perte de poids): 50 mL/kg en 4 heures
  • déshydratation modérée (5 à 10% de perte de poids): 100 mL/kg en 4 heures
  • déshydratation sévère (>10% perte de poids): perfusion intraveineuse avec 70 mg/kg en 3 heures puis relais avec 20 mL/kg en 4 heures par voie orale ou 100 mL/kg en 4 heures par voie intraveineuse, jusqu'à arrêt de la diarrhée.

Complications

Il existe de nombreuses complications médicales associées à l'infection à Campylobacter dont beaucoup ont un pronostic pire que l'infection aiguë elle-même [2]:

Évolution

La mortalité globale pour l'infection à Campylobacter est de 24 pour 10 000 cas confirmés par culture. Chez les patients en bonne santé, les infections à Campylobacter ont une évolution auto-limitée avec d'excellents résultats cliniques. Environ 10,8% des patients nécessitent une hospitalisation, ce qui en fait la troisième cause d'hospitalisation pour gastro-entérite. Les patients immunodéprimés et âgés présentent les risques les plus élevés de maladie prolongée et mortelle. La plupart des patients connaissent une résolution de la maladie sans complications.[2][17]

Moins de 1% des patients présentent une bactériémie transitoire, qui survient au cours de l'infection aiguë. La bactériémie est associée à une mortalité comprise entre 2,5 et 12,5%.[27] Les patients immunodéprimés et les patients âgés sont plus susceptibles de présenter une bactériémie.[28] Les patients atteints du VIH / SIDA ont une incidence accrue d'infection par Campylobacter et l'évolution est associé à un moins bon pronostic. Ces patients peuvent nécessiter plusieurs doses d'antibiothérapie. Ils sont plus susceptibles de présenter des symptômes extra-intestinaux et d'avoir une mortalité plus élevée.[2][29]

Prévention

S'assurer que la volaille et la viande sont bien cuites à 70 °C avant l'ingestion réduit le risque d'infection. Le CDC recommande de laver les articles qui entrent en contact avec de la volaille crue. Ils recommandent également des planches à découper séparées pour la viande crue et le nettoyage des ustensiles après leur contact avec la viande crue.[1] Le lait et le fromage non pasteurisés doivent être évités. L'eau non traitée ne doit pas être consommée. Pratiquer une hygiène de base des mains diminue le risque d'infection.[2][30]

Notes

  1. Unité formant colonie
  2. Bien que cela puisse prendre plus de temps à se développer chez les individus infectés par de plus petites quantités de bactéries

Références

__NOVEDELETE__
  1. 1,0 1,1 1,2 et 1,3 Nadeem O. Kaakoush, Natalia Castaño-Rodríguez, Hazel M. Mitchell et Si Ming Man, « Global Epidemiology of Campylobacter Infection », Clinical Microbiology Reviews, vol. 28, no 3,‎ , p. 687–720 (ISSN 1098-6618, PMID 26062576, Central PMCID 4462680, DOI 10.1128/CMR.00006-15, lire en ligne)
  2. 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 2,11 2,12 2,13 2,14 2,15 2,16 2,17 et 2,18 Greg H. Fischer et Elizabeth Paterek, StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 30725718, lire en ligne)
  3. 3,0 et 3,1 Sharon V. R. Epps, Roger B. Harvey, Michael E. Hume et Timothy D. Phillips, « Foodborne Campylobacter: infections, metabolism, pathogenesis and reservoirs », International Journal of Environmental Research and Public Health, vol. 10, no 12,‎ , p. 6292–6304 (ISSN 1660-4601, PMID 24287853, Central PMCID 3881114, DOI 10.3390/ijerph10126292, lire en ligne)
  4. 4,0 4,1 et 4,2 « Application Chirurgie » (consulté le 13 novembre 2020)
  5. R. E. Black, M. M. Levine, M. L. Clements et T. P. Hughes, « Experimental Campylobacter jejuni infection in humans », The Journal of Infectious Diseases, vol. 157, no 3,‎ , p. 472–479 (ISSN 0022-1899, PMID 3343522, DOI 10.1093/infdis/157.3.472, lire en ligne)
  6. Nompilo Sibanda, Aaron McKenna, Anne Richmond et Steven C. Ricke, « A Review of the Effect of Management Practices on Campylobacter Prevalence in Poultry Farms », Frontiers in Microbiology, vol. 9,‎ , p. 2002 (ISSN 1664-302X, PMID 30197638, Central PMCID 6117471, DOI 10.3389/fmicb.2018.02002, lire en ligne)
  7. G. Kapperud, J. Lassen, S. M. Ostroff et S. Aasen, « Clinical features of sporadic Campylobacter infections in Norway », Scandinavian Journal of Infectious Diseases, vol. 24, no 6,‎ , p. 741–749 (ISSN 0036-5548, PMID 1287808, DOI 10.3109/00365549209062459, lire en ligne)
  8. « Péricardite », sur merckmanuals.com, (consulté le 17 janvier 2021)
  9. « Myocardite », sur merckmanuals.com, (consulté le 17 janvier 2021)
  10. 10,0 et 10,1 Paolo Bonilauri, Lia Bardasi, Roberto Leonelli et Mattia Ramini, « Detection of Food Hazards in Foods: Comparison of Real Time Polymerase Chain Reaction and Cultural Methods », Italian Journal of Food Safety, vol. 5, no 1,‎ , p. 5641 (ISSN 2239-7132, PMID 27800434, Central PMCID 5076710, DOI 10.4081/ijfs.2016.5641, lire en ligne)
  11. (en) « Sepsis in Adults », sur dynamed.com, (consulté le 17 janvier 2021)
  12. A. S. Mee, M. Shield et M. Burke, « Campylobacter colitis: differentiation from acute inflammatory bowel disease », Journal of the Royal Society of Medicine, vol. 78, no 3,‎ , p. 217–223 (ISSN 0141-0768, PMID 3973886, Central PMCID 1289637, DOI 10.1177/014107688507800309, lire en ligne)
  13. (en) « Campylobacter jejuni », sur wikem.org, (consulté le 17 janvier 2021)
  14. P. Rohner, D. Pittet, B. Pepey et T. Nije-Kinge, « Etiological agents of infectious diarrhea: implications for requests for microbial culture », Journal of Clinical Microbiology, vol. 35, no 6,‎ , p. 1427–1432 (ISSN 0095-1137, PMID 9163457, DOI 10.1128/JCM.35.6.1427-1432.1997, lire en ligne)
  15. Andrew Slack, « Parasitic causes of prolonged diarrhoea in travellers - diagnosis and management », Australian Family Physician, vol. 41, no 10,‎ , p. 782–786 (ISSN 0300-8495, PMID 23210100, lire en ligne)
  16. 16,0 16,1 et 16,2 « Diarrhées aiguës infectieuses », sur ncbi.nlm.nih.gov, (consulté le 21 janvier 2021)
  17. 17,0 et 17,1 Guillermo M. Ruiz-Palacios, « The health burden of Campylobacter infection and the impact of antimicrobial resistance: playing chicken », Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America, vol. 44, no 5,‎ , p. 701–703 (ISSN 1537-6591, PMID 17278063, DOI 10.1086/509936, lire en ligne)
  18. Taradon Luangtongkum, Byeonghwa Jeon, Jing Han et Paul Plummer, « Antibiotic resistance in Campylobacter: emergence, transmission and persistence », Future Microbiology, vol. 4, no 2,‎ , p. 189–200 (ISSN 1746-0921, PMID 19257846, Central PMCID 2691575, DOI 10.2217/17460913.4.2.189, lire en ligne)
  19. (en) « Campylobacter infection », sur dynamed.com, (consulté le 17 janvier 2021)
  20. C. M. Nolan, K. E. Johnson, M. B. Coyle et K. Faler, « Campylobacter jejuni enteritis: efficacy of antimicrobial and antimotility drugs », The American Journal of Gastroenterology, vol. 78, no 10,‎ , p. 621–626 (ISSN 0002-9270, PMID 6624735, lire en ligne)
  21. Faisal Inayat, Nouman Safdar Ali, Iqra Riaz et Hafeez Ul Hasan Virk, « From the Gut to the Heart: Campylobacter jejuni Enteritis Leading to Myopericarditis », Cureus, vol. 9, no 6,‎ , e1326 (ISSN 2168-8184, PMID 28690959, Central PMCID 5501719, DOI 10.7759/cureus.1326, lire en ligne)
  22. Janet E. Pope, Adriana Krizova, Amit X. Garg et Heather Thiessen-Philbrook, « Campylobacter reactive arthritis: a systematic review », Seminars in Arthritis and Rheumatism, vol. 37, no 1,‎ , p. 48–55 (ISSN 0049-0172, PMID 17360026, Central PMCID 2909271, DOI 10.1016/j.semarthrit.2006.12.006, lire en ligne)
  23. T. Hannu, L. Mattila, H. Rautelin et P. Pelkonen, « Campylobacter-triggered reactive arthritis: a population-based study », Rheumatology (Oxford, England), vol. 41, no 3,‎ , p. 312–318 (ISSN 1462-0324, PMID 11934969, DOI 10.1093/rheumatology/41.3.312, lire en ligne)
  24. Michael Kwok, Andrew Maurice, Carl Lisec et Jason Brown, « Campylobacter colitis: Rare cause of toxic megacolon », International Journal of Surgery Case Reports, vol. 27,‎ , p. 141–143 (ISSN 2210-2612, PMID 27614338, Central PMCID 5018068, DOI 10.1016/j.ijscr.2016.08.030, lire en ligne)
  25. Sandra Macfarlane, Elizabeth Furrie, George T. Macfarlane et John F. Dillon, « Microbial colonization of the upper gastrointestinal tract in patients with Barrett's esophagus », Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America, vol. 45, no 1,‎ , p. 29–38 (ISSN 1537-6591, PMID 17554697, DOI 10.1086/518578, lire en ligne)
  26. Marc Lecuit, Eric Abachin, Antoine Martin et Claire Poyart, « Immunoproliferative small intestinal disease associated with Campylobacter jejuni », The New England Journal of Medicine, vol. 350, no 3,‎ , p. 239–248 (ISSN 1533-4406, PMID 14724303, DOI 10.1056/NEJMoa031887, lire en ligne)
  27. H. Nielsen, K. K. Hansen, K. O. Gradel et B. Kristensen, « Bacteraemia as a result of Campylobacter species: a population-based study of epidemiology and clinical risk factors », Clinical Microbiology and Infection: The Official Publication of the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, vol. 16, no 1,‎ , p. 57–61 (ISSN 1469-0691, PMID 19673969, DOI 10.1111/j.1469-0691.2009.02900.x, lire en ligne)
  28. Jérôme Pacanowski, Valérie Lalande, Karine Lacombe et Cherif Boudraa, « Campylobacter bacteremia: clinical features and factors associated with fatal outcome », Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America, vol. 47, no 6,‎ , p. 790–796 (ISSN 1537-6591, PMID 18699745, DOI 10.1086/591530, lire en ligne)
  29. W. Tee et A. Mijch, « Campylobacter jejuni bacteremia in human immunodeficiency virus (HIV)-infected and non-HIV-infected patients: comparison of clinical features and review », Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America, vol. 26, no 1,‎ , p. 91–96 (ISSN 1058-4838, PMID 9455515, DOI 10.1086/516263, lire en ligne)
  30. A. Facciolà, R. Riso, E. Avventuroso et G. Visalli, « Campylobacter: from microbiology to prevention », Journal of Preventive Medicine and Hygiene, vol. 58, no 2,‎ , E79–E92 (ISSN 1121-2233, PMID 28900347, Central PMCID 5584092, lire en ligne)
Les sections suivantes sont remplies automatiquement et se peupleront d'éléments à mesure que des pages sont crées sur la plateforme. Pour participer à l'effort, allez sur la page Gestion:Contribuer. Pour comprendre comment fonctionne cette section, voir Aide:Fonctions sémantiques.

Fait partie de la présentation clinique de ...

Aucune maladie ne correspond à la requête.

Est une complication de ...

Aucune maladie ne correspond à la requête.