Contraceptifs oraux combinés

Contre-indications

Absolues
≥35 ans et ≥15 cigarettes/jour
TA systolique ≥ 160 mm Hg ou diastolique ≥100 mm Hg
ATCD MCAS, MVAS, AVC
ATCD de maladie thromboembolique (embolie pulmonaire, thrombophlébite)
Chirurgie majeure (immobilisation prolongée)
Mutations thrombogéniques connues
Valvulopathie cardiaque compliquée (hypertension pulmonaire, risque de fibrillation auriculaire, endocardite bactérienne subaigüe)
Cardiomyopathie péripartum (classe fonctionnelle 1 et 2) < 6 mois
Cardiomyopathie péripartum (classe fonctionnelle 3 et 4)
Lupus érythémateux disséminé avec anticorps antiphospholipides (positif ou inconnu)
Migraine sans aura ≥ 35 ans, survenue sous contraceptifs hormonaux combinés
Migraine avec aura
Cancer du sein
Diabète avec atteintes vasculaires sévères
Hépatite virale aigüe (contre-indication absolue ou relative selon la sévérité)
Cirrhose sévère
Adénome hépatocellulaire (tumeur bénigne) et hépatome
Transplantation d’organes avec complications
Réactions allergiques à un des composants

Relatives
< 1 mois post-partum chez la femme qui allaite ou
< 21 jours postpartum chez la femme qui n’allaite pas
≥ 35 ans et < 15 cigarettes/jour
Procédures chirurgicales qui entraînent de la malabsorption (ex. : ByPass)
ATCD cholestase secondaire aux COC
Insuffisance hépatique légère
TA systolique < 160 mmHg ou diastolique < 100 mmHg
Certaines dyslipidémies
Cardiomyopathie péripartum (Classe fonctionnelle 1 et 2) ≥ 6 mois
Migraine sans aura < 35 ans, survenue sous contraceptifs hormonaux combinés
Migraine sans aura ≥ 35 ans
Diabète sans atteinte vasculaire
Maladie intestinale inflammatoire (colite ulcéreuse, maladie de Crohn), sans autre facteur de risque de TEV
Cholécystite
Cholécystites récurrentes
ATCD cholélithiase sous COC
Usage de Rx pouvant entraver le métabolisme des COC (anticonvulsivants, antirétroviraux, rifampicine, etc.)

Formation en planification des naissances, Université Laval, module en ligne, consulté le 14 janvier 2018.