« Contraceptifs oraux combinés » : différence entre les versions
Ligne 1 : | Ligne 1 : | ||
== Contre-indications == | == Contre-indications == | ||
=== Contre-indications absolues === | |||
{| class="wikitable sortable" | {| class="wikitable sortable" | ||
!Absolues | !Absolues | ||
|- | |- | ||
| | |≥ 35 ans et ≥ 15 cigarettes/jour | ||
|- | |- | ||
|TA systolique ≥ 160 mm Hg ou diastolique ≥100 mm Hg | |TA systolique ≥ 160 mm Hg ou diastolique ≥100 mm Hg | ||
Ligne 25 : | Ligne 27 : | ||
|Migraine sans aura ≥ 35 ans, survenue sous contraceptifs hormonaux combinés | |Migraine sans aura ≥ 35 ans, survenue sous contraceptifs hormonaux combinés | ||
|- | |- | ||
|Migraine avec aura<!-- Selon l’IHS (International Headache Society), | |Migraine avec aura<!-- Selon l’IHS (International Headache Society), les COC pourraient être envisagés chez les patientes avec migraine avec aura en l'absence d’autres facteurs de risque (i.e. >35 ans, tabagisme, dyslipidémie, diabète, obésité, hypertension, maladie cardiaque, histoire familiale de maladie artérielle <45 ans, connectivite). --> | ||
|- | |- | ||
|Cancer du sein<!-- Selon le CDC 2010, le cancer du sein devient une contre-indication relative si pas de récidive après 5 ans. --> | |Cancer du sein<!-- Selon le CDC 2010, le cancer du sein devient une contre-indication relative si pas de récidive après 5 ans. --> |
Version du 14 janvier 2018 à 18:28
Contre-indications
Contre-indications absolues
Absolues |
---|
≥ 35 ans et ≥ 15 cigarettes/jour |
TA systolique ≥ 160 mm Hg ou diastolique ≥100 mm Hg |
ATCD MCAS, MVAS, AVC |
ATCD de maladie thromboembolique (embolie pulmonaire, thrombophlébite) |
Chirurgie majeure (immobilisation prolongée) |
Mutations thrombogéniques connues |
Valvulopathie cardiaque compliquée (hypertension pulmonaire, risque de fibrillation auriculaire, endocardite bactérienne subaigüe) |
Cardiomyopathie péripartum (classe fonctionnelle 1 et 2) < 6 mois |
Cardiomyopathie péripartum (classe fonctionnelle 3 et 4) |
Lupus érythémateux disséminé avec anticorps antiphospholipides (positif ou inconnu) |
Migraine sans aura ≥ 35 ans, survenue sous contraceptifs hormonaux combinés |
Migraine avec aura |
Cancer du sein |
Diabète avec atteintes vasculaires sévères |
Hépatite virale aigüe (contre-indication absolue ou relative selon la sévérité) |
Cirrhose sévère |
Adénome hépatocellulaire (tumeur bénigne) et hépatome |
Transplantation d’organes avec complications |
Réactions allergiques à un des composants |
Contre-indications relatives
Relatives |
---|
< 1 mois post-partum chez la femme qui allaite ou < 21 jours postpartum chez la femme qui n’allaite pas |
≥ 35 ans et < 15 cigarettes/jour |
Procédures chirurgicales qui entraînent de la malabsorption (ex. : ByPass) |
TA systolique < 160 mmHg ou diastolique < 100 mmHg |
Certaines dyslipidémies |
Cardiomyopathie péripartum (Classe fonctionnelle 1 et 2) ≥ 6 mois |
Migraine sans aura < 35 ans, survenue sous contraceptifs hormonaux combinés |
Migraine sans aura ≥ 35 ans |
Diabète sans atteinte vasculaire |
Maladie intestinale inflammatoire sans autre facteur de risque de TEV |
ATCD cholestase secondaire aux COC |
Insuffisance hépatique légère |
ATCD de cholécystite ou cholélithiase sous COC |
Interactions médicamenteuses (anticonvulsivants, antirétroviraux, rifampicine, etc.) |
Sources
- Formation en planification des naissances, Université Laval, module en ligne, consulté le 14 janvier 2018.